การสร้างหลักประกันสิทธิผู้ป่วยประกัน สุขภาพ
เกี่ยวกับข้อเท็จจริงที่โรงพยาบาลในนครโฮจิมินห์ยังไม่ได้รับเงินประกันสุขภาพเกือบ 2,500 พันล้านดองใน 2 ปีที่ผ่านมา เมื่อวันที่ 13 สิงหาคม กรมประกันสุขภาพ กระทรวงสาธารณสุข กล่าวว่า กระทรวงได้ส่งหนังสืออย่างเป็นทางการไปยังสำนักงานประกันสังคมเวียดนาม เพื่อขอให้สำนักงานประกันสังคมของจังหวัดและเมืองต่างๆ เบิกเงินล่วงหน้าสำหรับค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลตามอัตราและจำนวนครั้งที่เบิกเงินล่วงหน้าตามที่กำหนดไว้ในมาตรา 32 ของกฎหมายประกันสุขภาพ เพื่อให้มั่นใจว่ามีเงินทุนสำหรับกิจกรรมการตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลของประกันสุขภาพ
ขอให้ประกันสังคมเบิกค่าใช้จ่ายค้างจ่ายล่วงหน้า รับรองเงินทุนสำหรับการตรวจสุขภาพและการรักษาภายใต้ประกันสุขภาพ
ภาพถ่าย: ตวน มินห์
ก่อนหน้านี้ กระทรวงสาธารณสุขได้รับหนังสือจากกรมอนามัยนครโฮจิมินห์ เกี่ยวกับการชำระค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลของประกันสุขภาพเกินกำหนด และการไม่สามารถเรียกเก็บค่าบริการทางเทคนิคที่ดำเนินการกับอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ยังไม่เสร็จสิ้นการจัดตั้งกรรมสิทธิ์ของรัฐก่อนวันที่ 4 มีนาคม พ.ศ. 2566
รายงานระบุว่า ในปี 2566 สถานพยาบาลที่ให้บริการตรวจสุขภาพและรักษาพยาบาลในเมืองมีค่าใช้จ่ายการตรวจสุขภาพและรักษาพยาบาลเกินกว่าที่ประเมินไว้ที่ 557,500 ล้านดอง ซึ่งสำนักงานประกันสังคมนครโฮจิมินห์ได้ประเมินและนำส่งให้กับสำนักงานประกันสังคมเวียดนาม
ในปี 2567 ค่าใช้จ่ายการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลของประกันสุขภาพจะยังคงเพิ่มขึ้น โดยเกินประมาณการค่าใช้จ่ายประมาณ 1,950 พันล้านดอง
ขณะเดียวกัน สำนักงานประกันสังคมนครโฮจิมินห์กำลังเรียกคืนค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลที่เกิดขึ้นกับอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ยังไม่ได้ดำเนินการจัดตั้งกรรมสิทธิ์ของรัฐก่อนวันที่ 4 มีนาคม 2566
การที่หน่วยงานต่างๆ ไม่ชำระเงินและรอคอยเป็นเวลานานเพื่อชำระค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลของประกันสุขภาพเกินงบประมาณของโรงพยาบาล ทำให้หน่วยงานต่างๆ ประสบความยากลำบากในการจัดหาเงินทุนดำเนินงานและรักษาสมดุลรายรับและรายจ่ายทางการเงินเมื่อราคาบริการตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลไม่ได้คำนวณอย่างถูกต้องและครบถ้วน และยังมีหนี้ค่ายาจากบริษัทผู้ให้บริการ ซึ่งส่งผลกระทบในระดับหนึ่งต่อกิจกรรมการตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลของสถานพยาบาลและสิทธิของผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพ
กระทรวงสาธารณสุขได้เสนอแนวทางแก้ไขปัญหาข้างต้น โดยกล่าวว่า ในส่วนของค่าใช้จ่ายในการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลที่ครอบคลุมโดยประกันสุขภาพสำหรับบริการทางการแพทย์ที่ดำเนินการกับอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ยังไม่เสร็จสิ้นการจัดตั้งกรรมสิทธิ์ระดับชาตินั้น ตั้งแต่เดือนกุมภาพันธ์ พ.ศ. 2568 กระทรวงสาธารณสุขได้ส่งหนังสือแจ้งอย่างเป็นทางการไปยังสำนักงานประกันสังคมเวียดนามเพื่อขอไม่เรียกคืนค่าใช้จ่ายในการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลที่ครอบคลุมโดยประกันสุขภาพสำหรับบริการทางเทคนิคที่ดำเนินการกับอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ยังไม่เสร็จสิ้นการจัดตั้งกรรมสิทธิ์ระดับชาติ
กระทรวงสาธารณสุขกำลังสรุปและรายงานเนื้อหานี้ ให้รัฐบาลทราบ
กระทรวงสาธารณสุขได้ร้องขอให้สำนักงานประกันสังคมเวียดนามสั่งการให้หน่วยงานประกันสังคมของจังหวัดและเมืองต่างๆ ไม่ให้เรียกเก็บค่าใช้จ่ายดังกล่าวคืนจนกว่าจะมีการตัดสินใจจากรัฐบาลและนายกรัฐมนตรี
เรื่อง ค่าใช้จ่ายการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลตามหลักประกันสุขภาพเกินประมาณการในปี 2566 ตั้งแต่เดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2568 คณะกรรมการบริหารประกันสังคมเวียดนามได้ มีมติเป็นเอกฉันท์อนุมัติรายงานสรุปทางการเงินประจำปี พ.ศ. 2566 ของสำนักงานประกันสังคมเวียดนาม ดังนั้น กระทรวงสาธารณสุขจึงขอให้สำนักงานประกันสังคมเวียดนามรายงานต่อกระทรวงการคลังโดยด่วน และนำเสนอต่อรัฐบาลเพื่อพิจารณาอนุมัติค่าใช้จ่ายการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลของประกันสุขภาพที่สูงกว่าประมาณการในปี พ.ศ. 2566 เพื่อจ่ายให้แก่สถานพยาบาลตรวจสุขภาพ รวมถึงสถานพยาบาลตรวจสุขภาพในนครโฮจิมินห์
เกี่ยวกับค่าใช้จ่ายในการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลภายใต้ประกันสุขภาพในปี 2567 เมื่อวันที่ 25 กรกฎาคม กระทรวงสาธารณสุขได้ออกคำสั่งอย่างเป็นทางการเพื่อตรวจสอบจำนวนค่าใช้จ่ายที่เกิน โดยร้องขอให้สำนักงานประกันสังคมเวียดนามสั่งให้หน่วยงานประกันสังคมของจังหวัดและเมืองต่างๆ ดำเนินการอย่างรวดเร็วตามบทบัญญัติของกฎหมายประกันสุขภาพและกฤษฎีกาของรัฐบาลที่ให้รายละเอียดและแนวทางการบังคับใช้กฎหมายประกันสุขภาพหลายมาตรา
ที่มา: https://thanhnien.vn/cac-benh-vien-bi-trèo-quyet-toan-gan-2500-ti-dong-bao-hiem-y-te-de-nghi-tam-ung-tien-185250813143202471.htm
การแสดงความคิดเห็น (0)