มีอาการขาดเลือดในสมองชั่วคราว ชายที่เป็นโรคอัมพาตครึ่งซีก

GĐXH – ตามที่แพทย์กล่าวไว้ ภาวะขาดเลือดชั่วคราวหรือที่เรียกว่าอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองชั่วคราว อาการของโรคจะค่อนข้างคล้ายกับโรคหลอดเลือดสมอง แต่ไม่ได้คงอยู่เป็นเวลานาน จึงมักถูกมองข้าม ส่งผลให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์มากมาย

ข้อมูลจากโรงพยาบาลเวียดนาม-สวีเดน อวงบี ระบุว่า หน่วยนี้เพิ่งรับผู้ป่วยเข้ารักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการอัมพาตครึ่งซีกซ้าย และปากเบี้ยวในชั่วโมงที่ 7 ของอาการป่วย

โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยชาย D.VN อายุ 71 ปี มีประวัติความดันโลหิตสูง เป็นที่ทราบกันดีว่านาย N เคยมีอาการคล้ายกันมาก่อนและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล อาการดีขึ้นภายใน 60 นาที แม้แพทย์จะอธิบายความเสี่ยงต่างๆ ไว้แล้ว แต่ครอบครัวยังคงยืนยันที่จะกลับบ้าน เพราะคิดว่าโรคนี้ไม่ร้ายแรง

อย่างไรก็ตาม หลังจากกลับบ้านได้ประมาณ 4 ชั่วโมง แขนขาและปากของนายเอ็นเริ่มอ่อนแรงลง และอาการก็ทรุดลงเรื่อยๆ ในเวลานี้ ครอบครัวของเขาจึงนำตัวเขากลับโรงพยาบาล หลังจากการตรวจร่างกาย ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกล้ามเนื้อสมองตายเฉียบพลัน แต่ "ช่วงเวลาทอง" ของการรักษาแบบแทรกแซงเพื่อฟื้นฟูหลอดเลือดได้ผ่านไปแล้ว

ส่งผลให้ผู้ป่วยสมองได้รับความเสียหาย มีอาการอัมพาตครึ่งซีกซ้าย ปากเบี้ยว รับประทานอาหารและพูดได้ลำบาก

เนื่องจากภาวะขาดเลือดชั่วคราวมักเกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ หลายคนจึงมาโรงพยาบาลช้าและประสบอุบัติเหตุร้ายแรง ภาพประกอบ

ดร. ดัง ถิ ธู วี หัวหน้าภาควิชาจิตเวชศาสตร์ระบบประสาทและกล้ามเนื้อ โรงพยาบาลอวงบี เวียดนาม-สวีเดน ระบุว่า อาการเริ่มแรกของผู้ป่วย N. คือภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว ซึ่งเป็นสัญญาณเตือนความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง อย่างไรก็ตาม เนื่องจากความคิดเห็นส่วนตัว ครอบครัวจึงพลาดการรักษาที่เหมาะสม ส่งผลให้ผู้ป่วยเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง

อย่าด่วนตัดสินอาการขาดเลือดชั่วคราว

นพ. ตรัน ซวน ถุ่ย แผนกการแทรกแซงระบบประสาทและหลอดเลือด โรงพยาบาลทหารกลาง 108 กล่าวว่า ภาวะขาดเลือดชั่วคราวเป็นภาวะที่เลือดไปเลี้ยงสมองลดลงหรือสูญเสียไปชั่วคราว มีอาการทางระบบประสาทเฉพาะที่ซึ่งเกิดขึ้นอย่างฉับพลันและโดยเฉพาะอย่างยิ่งจะหายเป็นปกติภายใน 24 ชั่วโมง ภาวะขาดเลือดชั่วคราวส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นภายในเวลาไม่ถึง 5 นาที และโดยเฉลี่ยจะใช้เวลาประมาณหนึ่งนาที

เนื่องจากอาการเป็นเพียงอาการชั่วคราว ผู้คนจึงมักเพิกเฉยและไม่ไปโรงพยาบาล แม้ว่าอาการเหล่านี้อาจลุกลามจนกลายเป็นโรคหลอดเลือดสมองได้จริง แต่ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดชั่วคราวประมาณ 15% จะเกิดโรคหลอดเลือดสมองภายใน 3 เดือนข้างหน้า และครึ่งหนึ่ง (7%) จะเกิดโรคหลอดเลือดสมองภายใน 48 ชั่วโมง

แพทย์ประจำแผนกโรคหลอดเลือดสมอง สถาบันประสาทวิทยา โรงพยาบาลทหารกลาง 108 ระบุว่า ภาวะขาดเลือดชั่วคราวมีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันได้ หากผู้ป่วยและครอบครัวตระหนักถึงสัญญาณเตือนและไปโรงพยาบาลตั้งแต่เนิ่นๆ ก็สามารถหลีกเลี่ยงผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ได้

อย่างไรก็ตาม ในความเป็นจริง ผู้ป่วยส่วนใหญ่มาโรงพยาบาลช้า ทำให้พลาด "ช่วงเวลาทอง" ของการรักษา ที่แผนกโรคหลอดเลือดสมอง แพทย์มักจะบันทึกกรณีที่ผู้ป่วย "รู้สึกชาและอ่อนแรงเล็กน้อยในคืนก่อนหน้า จึงคิดว่าไม่เป็นไร และวางแผนจะไปพบแพทย์ในวันรุ่งขึ้น แต่พอตื่นขึ้นมาตอนเช้าก็เดินไม่ได้อีกต่อไป"

อาการขาดเลือดชั่วคราว มีอาการที่เริ่มขึ้นอย่างกะทันหัน ชัดเจน มีลักษณะอาการ 4 ประการ ดังนี้

- ลักษณะใบหน้า : เมื่อใบหน้าทั้งสองข้างดูไม่สมมาตร มักจะมีด้านหนึ่งของใบหน้าหย่อนคล้อย

- สัญญาณทางเสียง: ผู้ป่วยจะมีปัญหาในการเปิดปากเพื่อออกเสียงคำ ในหลายๆ กรณี พวกเขาไม่สามารถพูดได้ชัดเจนหรือพูดประโยคยาวๆ ได้

- อาการที่มือ: ผู้ป่วยมีอาการอ่อนแรงหรือชาที่มือ ซึ่งอาจเกิดขึ้นข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง เมื่อพยายามขยับ มืออาจล้มลงอย่างควบคุมไม่ได้

จากอาการของโรคทำให้ยากที่จะแยกแยะระหว่างผู้ป่วยที่มีอาการขาดเลือดชั่วคราวหรือโรคหลอดเลือดสมอง

ที่มา: ภาควิชาโรคหลอดเลือดสมอง สถาบันประสาทวิทยา โรงพยาบาลทหารกลาง 108

ภาวะขาดเลือดชั่วคราว (transient ischemic attack) เป็นภาวะผิดปกติทางระบบประสาทรูปแบบสั้น มีอาการคล้ายกับโรคหลอดเลือดสมอง แต่มักเป็นอยู่ไม่เกิน 1 ชั่วโมง ดังนั้น ภาวะนี้จึงอันตรายน้อยกว่าโรคหลอดเลือดสมอง แต่ไม่ควรวินิจฉัยแยกโรค ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการติดตามและรักษาอย่างใกล้ชิดเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าอัตราการเกิดซ้ำของโรคหลอดเลือดสมองหลังจากภาวะขาดเลือดชั่วคราวนั้นสูงมาก โดยในช่วง 90 วันแรกอยู่ที่ 17.3% โดยเฉพาะในช่วงวันแรกๆ อยู่ที่ 5.1% และในสัปดาห์แรกอยู่ที่ 8.0% หากเกิดการกลับมาเป็นซ้ำ ความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงจะอยู่ที่ประมาณ 30% ผู้ป่วยไม่สามารถเคลื่อนไหวร่างกายได้เองเมื่อออกจากโรงพยาบาล

ดังนั้น ผู้เชี่ยวชาญจึงแนะนำว่าเมื่อตรวจพบสัญญาณเตือนใดๆ ของภาวะขาดเลือดชั่วคราว ควรเรียกรถพยาบาลเพื่อนำผู้ป่วยส่งโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด แม้ว่าภาวะนี้จะไม่ก่อให้เกิดความเสียหายทางระบบประสาทอย่างรุนแรง แต่หากไม่มีการแทรกแซงหรือชะลอการรักษา ผู้ป่วยก็ยังคงต้องเผชิญกับผลกระทบระยะยาว

ผู้ป่วยจำเป็นต้องเข้าใจอาการของโรคอย่างชัดเจน มีวิธีการป้องกันที่มีประสิทธิภาพและตรวจพบได้แต่เนิ่นๆ การแทรกแซงอย่างทันท่วงที และหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นได้

ที่มา: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nguoi-dan-ong-bi-liet-nua-nguoi-vi-bo-lo-thoi-gian-vang-va-he-luy-dang-tiec-172241230110706996.htm