มีอาการขาดเลือดในสมองชั่วคราว ชายที่เป็นโรคอัมพาตครึ่งซีก

GĐXH – ตามที่แพทย์กล่าวไว้ ภาวะขาดเลือดชั่วคราวหรือที่เรียกว่าอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองชั่วคราว อาการของโรคจะค่อนข้างคล้ายกับโรคหลอดเลือดสมอง แต่ไม่ได้คงอยู่เป็นเวลานาน จึงมักถูกมองข้าม ส่งผลให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์มากมาย

ข้อมูลจากโรงพยาบาลเวียดนาม-สวีเดน อวงบี ระบุว่า หน่วยนี้เพิ่งรับผู้ป่วยเข้ารักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการอัมพาตครึ่งซีกซ้าย และปากเบี้ยวในชั่วโมงที่ 7 ของอาการป่วย

โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยชาย D.VN อายุ 71 ปี มีประวัติความดันโลหิตสูง เป็นที่ทราบกันดีว่านาย N เคยมีอาการคล้ายกันมาก่อนและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล อาการดีขึ้นภายใน 60 นาที แม้แพทย์จะอธิบายความเสี่ยงต่างๆ ไว้แล้ว แต่ครอบครัวยังคงยืนยันที่จะกลับบ้าน เพราะคิดว่าโรคนี้ไม่ร้ายแรง

อย่างไรก็ตาม หลังจากกลับบ้านได้ประมาณ 4 ชั่วโมง แขนขาและปากของนายเอ็นเริ่มอ่อนแรงลง และอาการก็ทรุดลงเรื่อยๆ ในเวลานี้ ครอบครัวของเขาจึงนำตัวเขากลับโรงพยาบาล หลังจากการตรวจร่างกาย ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกล้ามเนื้อสมองตายเฉียบพลัน แต่ "ช่วงเวลาทอง" ของการรักษาแบบแทรกแซงเพื่อฟื้นฟูหลอดเลือดได้ผ่านไปแล้ว

ส่งผลให้ผู้ป่วยสมองได้รับความเสียหาย มีอาการอัมพาตครึ่งซีกซ้าย ปากเบี้ยว รับประทานอาหารและพูดได้ลำบาก

“Tối hôm trước thấy hơi tê yếu một chút rồi hết, tưởng không vấn đề gì, ai ngờ sáng dậy đã không bước đi được nữa” - Ảnh 1. — เนื่องจากภาวะขาดเลือดชั่วคราวมักเกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ หลายคนจึงมาโรงพยาบาลช้าและประสบอุบัติเหตุร้ายแรง ภาพประกอบ

ดร. ดัง ถิ ธู วี หัวหน้าภาควิชาจิตเวชศาสตร์ระบบประสาทและกล้ามเนื้อ โรงพยาบาลอวงบี เวียดนาม-สวีเดน ระบุว่า อาการเริ่มแรกของผู้ป่วย N. คือภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว ซึ่งเป็นสัญญาณเตือนความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง อย่างไรก็ตาม เนื่องจากความคิดเห็นส่วนตัว ครอบครัวจึงพลาดการรักษาที่เหมาะสม ส่งผลให้ผู้ป่วยเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง

อย่าด่วนตัดสินอาการขาดเลือดชั่วคราว

นพ. ตรัน ซวน ถุ่ย แผนกการแทรกแซงระบบประสาทและหลอดเลือด โรงพยาบาลทหารกลาง 108 กล่าวว่า ภาวะขาดเลือดชั่วคราวเป็นภาวะที่เลือดไปเลี้ยงสมองลดลงหรือสูญเสียไปชั่วคราว มีอาการทางระบบประสาทเฉพาะที่ซึ่งเกิดขึ้นอย่างฉับพลันและโดยเฉพาะอย่างยิ่งจะหายเป็นปกติภายใน 24 ชั่วโมง ภาวะขาดเลือดชั่วคราวส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นภายในเวลาไม่ถึง 5 นาที และโดยเฉลี่ยจะใช้เวลาประมาณหนึ่งนาที

เนื่องจากอาการเป็นเพียงอาการชั่วคราว ผู้คนจึงมักเพิกเฉยและไม่ไปโรงพยาบาล แม้ว่าอาการเหล่านี้อาจลุกลามจนกลายเป็นโรคหลอดเลือดสมองได้จริง แต่ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดชั่วคราวประมาณ 15% จะเกิดโรคหลอดเลือดสมองภายใน 3 เดือนข้างหน้า และครึ่งหนึ่ง (7%) จะเกิดโรคหลอดเลือดสมองภายใน 48 ชั่วโมง

แพทย์ประจำแผนกโรคหลอดเลือดสมอง สถาบันประสาทวิทยา โรงพยาบาลทหารกลาง 108 ระบุว่า ภาวะขาดเลือดชั่วคราวมีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันได้ หากผู้ป่วยและครอบครัวตระหนักถึงสัญญาณเตือนและไปโรงพยาบาลตั้งแต่เนิ่นๆ ก็สามารถหลีกเลี่ยงผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ได้

อย่างไรก็ตาม ในความเป็นจริง ผู้ป่วยส่วนใหญ่มาโรงพยาบาลช้า ทำให้พลาด "ช่วงเวลาทอง" ของการรักษา ที่แผนกโรคหลอดเลือดสมอง แพทย์มักจะบันทึกกรณีที่ผู้ป่วย "รู้สึกชาและอ่อนแรงเล็กน้อยในคืนก่อนหน้า จึงคิดว่าไม่เป็นไร และวางแผนจะไปพบแพทย์ในวันรุ่งขึ้น แต่พอตื่นขึ้นมาตอนเช้าก็เดินไม่ได้อีกต่อไป"

อาการขาดเลือดชั่วคราว มีอาการที่เริ่มขึ้นอย่างกะทันหัน ชัดเจน มีลักษณะอาการ 4 ประการ ดังนี้

- ลักษณะใบหน้า : เมื่อใบหน้าทั้งสองข้างดูไม่สมมาตร มักจะมีด้านหนึ่งของใบหน้าหย่อนคล้อย

- สัญญาณทางเสียง: ผู้ป่วยจะมีปัญหาในการเปิดปากเพื่อออกเสียงคำ ในหลายๆ กรณี พวกเขาไม่สามารถพูดได้ชัดเจนหรือพูดประโยคยาวๆ ได้

- อาการที่มือ: ผู้ป่วยมีอาการอ่อนแรงหรือชาที่มือ ซึ่งอาจเกิดขึ้นข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง เมื่อพยายามขยับ มืออาจล้มลงอย่างควบคุมไม่ได้

จากอาการของโรคทำให้ยากที่จะแยกแยะระหว่างผู้ป่วยที่มีอาการขาดเลือดชั่วคราวหรือโรคหลอดเลือดสมอง

“Tối hôm trước thấy hơi tê yếu một chút rồi hết, tưởng không vấn đề gì, ai ngờ sáng dậy đã không bước đi được nữa” - Ảnh 2. — ที่มา: ภาควิชาโรคหลอดเลือดสมอง สถาบันประสาทวิทยา โรงพยาบาลทหารกลาง 108

ภาวะขาดเลือดชั่วคราว (transient ischemic attack) เป็นภาวะผิดปกติทางระบบประสาทรูปแบบสั้น มีอาการคล้ายกับโรคหลอดเลือดสมอง แต่มักเป็นอยู่ไม่เกิน 1 ชั่วโมง ดังนั้น ภาวะนี้จึงอันตรายน้อยกว่าโรคหลอดเลือดสมอง แต่ไม่ควรวินิจฉัยแยกโรค ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการติดตามและรักษาอย่างใกล้ชิดเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าอัตราการเกิดซ้ำของโรคหลอดเลือดสมองหลังจากภาวะขาดเลือดชั่วคราวนั้นสูงมาก โดยในช่วง 90 วันแรกอยู่ที่ 17.3% โดยเฉพาะในช่วงวันแรกๆ อยู่ที่ 5.1% และในสัปดาห์แรกอยู่ที่ 8.0% หากเกิดการกลับมาเป็นซ้ำ ความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงจะอยู่ที่ประมาณ 30% ผู้ป่วยไม่สามารถเคลื่อนไหวร่างกายได้เองเมื่อออกจากโรงพยาบาล

ดังนั้น ผู้เชี่ยวชาญจึงแนะนำว่าเมื่อตรวจพบสัญญาณเตือนใดๆ ของภาวะขาดเลือดชั่วคราว ควรเรียกรถพยาบาลเพื่อนำผู้ป่วยส่งโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด แม้ว่าภาวะนี้จะไม่ก่อให้เกิดความเสียหายทางระบบประสาทอย่างรุนแรง แต่หากไม่มีการแทรกแซงหรือชะลอการรักษา ผู้ป่วยก็ยังคงต้องเผชิญกับผลกระทบระยะยาว

ผู้ป่วยจำเป็นต้องเข้าใจอาการของโรคอย่างชัดเจน มีวิธีการป้องกันที่มีประสิทธิภาพและตรวจพบได้แต่เนิ่นๆ การแทรกแซงอย่างทันท่วงที และหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นได้

ที่มา: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nguoi-dan-ong-bi-liet-nua-nguoi-vi-bo-lo-thoi-gian-vang-va-he-luy-dang-tiec-172241230110706996.htm