อาการปวดข้อเท้าขณะวิ่งเกิดจากอาการแพลงหรือเปล่า?

(แดน ทรี) - แพทย์แนะนำว่าอย่ามองข้ามความเจ็บปวด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่วิ่งเป็นประจำ การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ เช่น อัลตราซาวนด์เนื้อเยื่ออ่อน หรือ MRI สามารถตรวจพบภาวะเอ็นอักเสบ เอ็นฉีกขาด หรือความเสียหายของข้อต่อที่เอกซเรย์มองไม่เห็น

ผู้อ่าน Tran Thu Anh ได้ส่งคำถามไปยังแผนกศัลยกรรมประสาท - กระดูกสันหลังว่า “ทุกวันผมวิ่งประมาณ 5 กิโลเมตร ช่วงหลังๆ นี้ข้อเท้าขวาของผมปวดขึ้นมาทันทีเวลาวิ่ง ผมวิ่งด้วยความเร็วปานกลาง แต่ผมไม่เข้าใจว่าทำไมมันถึงเจ็บ ผมวิ่งประมาณ 6 วันต่อสัปดาห์ หวังว่าคุณหมอจะให้คำแนะนำผมได้นะครับ”

เพื่อตอบคำถามข้างต้น ดร. หวินห์ ดัง แถ่ง เซิน รองหัวหน้าแผนกศัลยกรรมกระดูกและข้อ โรงพยาบาลนัมไซง่อน อินเตอร์เนชั่นแนล เจเนอรัล กล่าวว่า อาการปวดข้อเท้าขณะวิ่งเป็นอาการที่พบได้บ่อย โดยเฉพาะในผู้ที่ออกกำลังกายอย่างหนักหน่วงหรือไม่ได้วอร์มอัพร่างกายอย่างเหมาะสม หากตรวจพบสาเหตุตั้งแต่เนิ่นๆ และได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง นักวิ่งจะสามารถป้องกันการบาดเจ็บร้ายแรงได้อย่างสมบูรณ์ และรักษาพฤติกรรม การเล่นกีฬา ในระยะยาว

สาเหตุของอาการปวดข้อเท้าขณะวิ่ง

อาการปวดข้อเท้าขณะวิ่งอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น:

อาการบาดเจ็บจากการใช้งานมากเกินไป: การวิ่งอย่างต่อเนื่องและเข้มข้นโดยไม่ได้พักผ่อนเพียงพออาจทำให้เอ็นร้อยหวาย กล้ามเนื้อหน้าแข้งส่วนหลัง หรือเอ็นข้อเท้าเกิดการระคายเคือง ส่งผลให้เกิดการอักเสบหรือการบาดเจ็บเล็กน้อย

ท่าวิ่งที่ไม่ดี: การลงน้ำหนักที่ส้นเท้าหรือปลายเท้ามากเกินไป ก้าวเดินไม่สม่ำเสมอ หรือการวิ่งบนพื้นผิวแข็ง (คอนกรีต) จะทำให้แรงกดที่ข้อเท้าเพิ่มขึ้น

รองเท้าที่ไม่เหมาะสม: รองเท้าวิ่งที่ขาดความยืดหยุ่น ไม่โอบรับเท้า หรือมีพื้นรองเท้าสึก ทำให้ความสามารถในการดูดซับแรงลดลง ส่งผลให้เนื้อเยื่ออ่อนได้รับความเสียหาย

ภาวะที่เป็นพื้นฐาน: ข้ออักเสบข้อเท้า โรคข้อเสื่อม หรือความผิดปกติของเท้า (เท้าแบน อุ้งเท้าสูง) อาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อวิ่งเป็นประจำ

อาการแพลงเล็กน้อยหรือกลับมาเป็นซ้ำ: หากคุณเคยแพลงข้อเท้ามาก่อน เอ็นอาจอ่อนแอและเสี่ยงต่อการบาดเจ็บซ้ำขณะวิ่ง

นพ. หวินห์ ดัง แถ่ง เซิน กล่าวว่า “การวิ่ง 5 กิโลเมตร 6 วันต่อสัปดาห์ อาจทำให้อาการปวดข้อเท้าของคุณเกิดจากการใช้งานหนักเกินไปมากกว่าอาการแพลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณไม่มีอาการบาดเจ็บโดยตรง เพื่อความชัดเจน คุณจำเป็นต้องพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ และอาจต้องทำ MRI หรืออัลตราซาวนด์เนื้อเยื่ออ่อน”

การตรวจร่างกายโดยผู้เชี่ยวชาญจะช่วยให้ระบุได้ว่าอาการปวดข้อเท้าเกิดจากอาการเคล็ดขัดยอกหรือสาเหตุอื่น (ภาพ: BVCC)

นอกจากนี้แพทย์ยังได้ชี้ให้เห็นถึงความแตกต่างระหว่างอาการเคล็ดขัดยอกเฉียบพลันและอาการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาที่เกิดจากการใช้งานมากเกินไปอีกด้วย

อาการแพลงเฉียบพลัน: เกิดขึ้นเมื่อข้อเท้าพลิกหรือบิดอย่างกะทันหัน (เช่น สะดุดหรือลงผิดจังหวะขณะวิ่ง) ทำให้เอ็นได้รับบาดเจ็บ อาการประกอบด้วยอาการปวดอย่างรุนแรง บวม ฟกช้ำ และบางครั้งอาจยืนหรือเดินลำบาก อาการแพลงมักเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บเฉพาะอย่าง เช่น การพลิกข้อเท้าบนพื้นขรุขระ

การบาดเจ็บจากการใช้งานมากเกินไป: การบาดเจ็บสะสมจากการเคลื่อนไหวซ้ำๆ เช่น การวิ่ง 5 กิโลเมตรทุกวัน สัปดาห์ละ 6 วันตามที่คุณอธิบาย แรงกดทับที่กล้ามเนื้อ เอ็น หรือเอ็นยึดรอบข้อเท้าอย่างต่อเนื่อง ทำให้เกิดเอ็นร้อยหวายอักเสบ เยื่อบุข้ออักเสบ หรือการบาดเจ็บเล็กน้อยของเนื้อเยื่ออ่อน อาการมักเป็นอาการปวดตื้อๆ ที่เพิ่มขึ้นทุกครั้งที่วิ่ง และอาจมีอาการบวมเล็กน้อยร่วมด้วย แต่ไม่ชัดเจนเท่าอาการเคล็ด

หากอาการปวดข้อเท้ายังคงอยู่นานกว่าสองสามวันแม้จะได้พัก หรือกลับมาเป็นซ้ำทุกครั้งที่วิ่ง ควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกและข้อ อาการที่ควรเฝ้าระวัง ได้แก่ อาการปวดตื้อๆ หรือปวดตุบๆ ปวดมากขึ้นเมื่อวิ่ง ยืนนานๆ หรือตอนเย็น อาการบวมเล็กน้อย รู้สึกร้อน หรือฟกช้ำบริเวณข้อเท้า ข้อเท้าหมุนได้จำกัดหรือรู้สึกไม่มั่นคงเมื่อเดิน อาการปวดไม่ดีขึ้นหลังจากได้พักและประคบเย็นเป็นเวลา 3-5 วัน

ดร.ซอนแนะนำว่า “อย่ามองข้ามความเจ็บปวด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณวิ่งเป็นประจำ การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ เช่น อัลตราซาวนด์เนื้อเยื่ออ่อนหรือ MRI สามารถตรวจพบภาวะเอ็นอักเสบ เอ็นฉีกขาด หรือความเสียหายของข้อต่อที่ไม่สามารถมองเห็นได้จากการเอกซเรย์ จนถึงปัจจุบัน โรงพยาบาลไซ่ง่อนเซาท์อินเตอร์เนชั่นแนลเจเนอรัลได้รับรายงานการบาดเจ็บร้ายแรงหลายกรณี ตั้งแต่การบาดเจ็บของเอ็นไปจนถึงกระดูกหักอันเนื่องมาจากการออกกำลังกายอย่างหนัก”

การลงน้ำหนักที่กลางเท้า การรักษาจังหวะที่สม่ำเสมอ และให้ความสำคัญกับการวิ่งบนพื้นผิวที่นุ่ม เช่น ถนนดินหรือหญ้า จะช่วยลดอาการปวดและปกป้องข้อเท้าของคุณได้ (ภาพประกอบ: UNM)

วิธีดูแลและป้องกันอาการปวดข้อเท้าหลังวิ่ง

เพื่อลดอาการปวดและปกป้องข้อเท้า ควรใช้มาตรการดังต่อไปนี้:

การพักผ่อนอย่างเหมาะสม: ลดความถี่ในการวิ่งลงเหลือ 3-4 วันต่อสัปดาห์ สลับกับการออกกำลังกายแบบแรงกระแทกต่ำ เช่น ว่ายน้ำ ปั่นจักรยาน หรือโยคะ เพื่อให้ข้อเท้ามีเวลาฟื้นตัว

การประคบเย็น: ประคบเย็นครั้งละ 15-20 นาที วันละ 2-3 ครั้ง ใน 48-72 ชั่วโมงแรก เพื่อลดอาการบวมและปวด

ผ้าพันแผลหรือเฝือกรัด: ใช้ผ้าพันแผลแบบยืดหยุ่นหรืออุปกรณ์พยุงข้อเท้าเพื่อรองรับและลดแรงกดบนเนื้อเยื่ออ่อนเมื่อวิ่งหรือเดิน

ยาที่แพทย์สั่ง: ใช้ยาแก้ปวดหรือยาแก้อักเสบตามคำแนะนำของแพทย์ หลีกเลี่ยงการใช้ยาที่มีส่วนผสมของคอร์ติโคสเตียรอยด์ด้วยตนเอง

กายภาพบำบัด : เข้าร่วมการออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อหน้าแข้งส่วนหลัง กล้ามเนื้อขาส่วนล่าง และปรับปรุงความยืดหยุ่นของข้อเท้า ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ

เลือกใช้รองเท้าที่เหมาะสม: เลือกใช้รองเท้าวิ่งเฉพาะทางที่มีการรองรับแรงกระแทกที่ดี รองรับเท้าของคุณ และเปลี่ยนรองเท้าหลังจากใช้งานไปแล้ว 500-800 กม. เพื่อความปลอดภัยของเท้า

ปรับท่าทางการวิ่งของคุณ: ลงเท้ากลาง รักษาจังหวะให้คงที่ และเน้นการวิ่งบนพื้นผิวที่นุ่ม เช่น ถนนดินหรือหญ้า

การสนับสนุนทางโภชนาการ: เสริมอาหารที่มีแคลเซียมสูง (นม ปลาแซลมอน) วิตามินดี (อาบแดด) และโปรตีน (เนื้อไม่ติดมัน ถั่ว) เพื่อเสริมสร้างสุขภาพของกล้ามเนื้อและโครงกระดูก

ที่มา: https://dantri.com.vn/suc-khoe/dau-co-chan-khi-chay-bo-co-phai-do-bong-gan-20251010151146526.htm