คนจำนวนมากตกอยู่ในอันตรายเพราะรับประทานไอโอดีนเสริมมากเกินไป ซึ่งเป็นอันตรายต่อต่อมไทรอยด์

ผู้ป่วยจำนวนมากรับประทานยาเม็ดไอโอดีน รับประทานสาหร่ายแห้งเป็นอาหารว่าง หรือดื่มยาเม็ดสาหร่าย วิตามินรวมที่มีไอโอดีน โดยไม่ทราบว่าได้รับไอโอดีนเพียงพอหรือไม่ หากรับประทานอย่างถูกต้อง จะช่วยบำรุงต่อมไทรอยด์ แต่หากรับประทานไม่ถูกต้อง อาจทำให้เกิดความผิดปกติของต่อมไร้ท่อและทำลายต่อมไทรอยด์ได้...

Báo Tuổi Trẻ•02/09/2025

tuyến giáp - Ảnh 1. — อาหารที่อุดมไปด้วยไอโอดีน - ภาพ: PINTEREST

วิธีการเสริมไอโอดีนอย่างระมัดระวังและหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดที่อาจเป็นอันตรายต่อต่อมไทรอยด์?

ระวังภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินเนื่องจากได้รับไอโอดีนมากเกินไป

นางสาวเอ็นที อายุ 35 ปี รู้สึกหวาดกลัวกับโรคต่อมไทรอยด์และเนื้องอกต่อมไทรอยด์ที่พบได้มากในหมู่เพื่อนบ้าน จึงมักเสริมไอโอดีนด้วยยาเม็ดสไปรูลิน่าและขนมสาหร่ายเป็นประจำ เมื่อไม่นานมานี้ เธอมีอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง และหลังจากไปพบแพทย์ก็ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ แพทย์แนะนำให้เธอหยุดเสริมไอโอดีนโดยพลการ เพราะไอโอดีนส่วนเกินก็อาจทำให้เกิดโรคได้เช่นกัน

นายแพทย์เหงียน ซวน ตวน อาจารย์ประจำคณะแพทยศาสตร์และเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยแห่งชาติ ฮานอย กล่าวว่า เมื่อพูดถึงต่อมไทรอยด์ หลายคนมักนึกถึง "ต้องเสริมไอโอดีน" ทันที

“ผมเคยพบผู้ป่วยจำนวนมากที่รักษาตัวเองด้วยยาเม็ดไอโอดีน รับประทานสาหร่ายแห้งเป็นอาหารว่าง หรือรับประทานวิตามินรวมจากสาหร่ายที่มีไอโอดีนโดยไม่รู้ว่าตนเองได้รับไอโอดีนเพียงพอหรือไม่ พวกเขาไม่รู้ว่าการขาดไอโอดีนทำให้เกิดอาการอ่อนเพลีย แต่การได้รับไอโอดีนมากเกินไปก็อาจทำให้เกิดโรคต่างๆ และอาจนำไปสู่ความผิดปกติของฮอร์โมนไทรอยด์อย่างรุนแรงได้” ดร.ตวนเน้นย้ำ

ดร.ตวนอธิบายว่าต่อมไทรอยด์เป็น "ตัวควบคุมระบบต่อมไร้ท่อ" ของร่างกาย ทำหน้าที่ผลิตฮอร์โมน T3 (ไตรไอโอโดไทโรนีน) และ T4 (ไทรอกซีน) ซึ่งมีผลต่อกระบวนการเผาผลาญเกือบทุกอย่าง ไอโอดีนเป็นวัตถุดิบสำคัญที่ต่อมไทรอยด์ใช้ในการผลิตฮอร์โมน T3 และ T4 ซึ่งเป็นฮอร์โมนสำคัญที่ควบคุมการเผาผลาญ พลังงาน และการทำงานที่สำคัญของร่างกายหลายอย่าง

ร่างกายไม่สามารถสร้างไอโอดีนได้เอง ดังนั้นเราจึงต้องพึ่งพาไอโอดีนจากอาหารในแต่ละวันอย่างเต็มที่ อย่างไรก็ตาม "อาหารที่มีไอโอดีนสูง" ไม่ได้หมายความว่าดีเสมอไป เราจำเป็นต้องมีกลยุทธ์ด้านโภชนาการ ทางวิทยาศาสตร์ ที่ปรับให้เหมาะสมกับแต่ละบุคคลตามประเภทของร่างกาย

การขาดไอโอดีนในระยะยาวอาจนำไปสู่ความบกพร่องทางสติปัญญาในเด็ก และเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคคอพอกและภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำในผู้ใหญ่ บางพื้นที่บนภูเขาที่ขาดแคลนเกลือเสริมไอโอดีนมีอัตราการเกิดโรคคอพอกสูงมาก อย่างไรก็ตาม การเสริมไอโอดีนที่ไม่เหมาะสมอาจทำให้เกิดภาวะไทรอยด์ทำงานเกินในผู้ที่ไม่เคยมีโรคไทรอยด์มาก่อนเนื่องจากได้รับไอโอดีนมากเกินไป ผู้ที่มีโรคคอพอกเป็นก้อนหรือโรคเกรฟส์อยู่แล้วอาจมีอาการกำเริบรุนแรงขึ้นได้

สำหรับบางคนที่เคยผ่าตัดต่อมไทรอยด์ การรับประทานไอโอดีนก็อาจไม่ได้ผล เพราะต่อมไทรอยด์ไม่สามารถ "นำ" ไอโอดีนไปใช้ได้อีกต่อไป

นอกจากนี้ ไอโอดีนส่วนเกินยังอาจทำให้โรคไทรอยด์ที่เกิดจากภูมิคุ้มกันบกพร่องรุนแรงขึ้น เช่น โรคฮาชิโมโตะ (ต่อมไทรอยด์อักเสบเรื้อรัง) และโรคเบสโดว์ (โรคเกรฟส์) โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ไอโอดีนที่มากเกินไปจะกระตุ้นการสร้างแอนติบอดีต่อต่อมไทรอยด์ ทำให้เกิดการอักเสบ พังผืด หรือกระตุ้นให้เกิดภาวะไทรอยด์เป็นพิษรุนแรงได้

ดังนั้น ตามคำแนะนำของ ดร.ตวน ไม่ควรเสริมไอโอดีนหรือรับประทานสาหร่ายทะเลเป็นประจำโดยพลการ หากคุณมีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ มีประวัติเป็นโรคภูมิต้านทานตนเอง หรือกำลังรับประทานยาที่ยับยั้งการทำงานของต่อมไทรอยด์ (เช่น ไทโอนาไมด์ เลโวไทรอกซีน...)

ควรระมัดระวังยาที่อ้างว่า "ดีต่อต่อมไทรอยด์"

ตามที่ ดร.ตวน กล่าวไว้ ร่างกายต้องการไอโอดีนเช่นเดียวกับที่ต้องการน้ำ แต่ปริมาณ 2 ลิตรต่อวันนั้นดี ส่วน 10 ลิตรต่อวันนั้นเป็นพิษ ไอโอดีนก็เช่นเดียวกัน ปริมาณที่เหมาะสมคือยา การใช้เกินขนาดเป็นอันตราย ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้

หากเราได้รับไอโอดีนเพียงพอจากอาหารในแต่ละวันอยู่แล้ว ก็ไม่จำเป็นต้องรับประทานอะไรเพิ่มเติม นั่นเป็นวิธีดูแลร่างกายที่ชาญฉลาดและเป็นวิทยาศาสตร์ หากคุณใช้เกลือเสริมไอโอดีน รับประทานน้ำปลาที่ผลิตในเชิงพาณิชย์ ไข่ อาหารทะเล นม ฯลฯ คุณแทบจะไม่มีภาวะขาดไอโอดีนเลย ควรระมัดระวังผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่อ้างว่า "ดีต่อต่อมไทรอยด์" แต่จริงๆ แล้วอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อมากขึ้น

โภชนาการไม่ได้ทดแทนการรักษา แต่เป็นเสาหลักพื้นฐานที่จะช่วยให้ต่อมไทรอยด์ทำงานได้อย่างเสถียร ป้องกันภาวะแทรกซ้อน และปรับปรุงคุณภาพชีวิต ควรรับประทานอาหารในกลุ่มที่มีประโยชน์ต่อต่อมไทรอยด์ เช่น:

เกลือเสริมไอโอดีน (วิธีที่พบได้บ่อยและมีประสิทธิภาพที่สุดในการป้องกันการขาดไอโอดีน); อาหารทะเล (ปลาทะเล หอย หอยนางรม) เป็นอาหารที่อุดมไปด้วยไอโอดีนและซีลีเนียมที่ร่างกายดูดซึมได้ดี; ไข่และนมเป็นแหล่งไอโอดีนและวิตามินดีตามธรรมชาติ; สาหร่ายทะเลอุดมไปด้วยไอโอดีนมาก แต่ควรบริโภคในปริมาณที่พอเหมาะ (เพราะสาหร่ายทะเลแห้ง 1 กรัม อาจมีไอโอดีนมากถึง 2,000 ไมโครกรัม ซึ่งเกินปริมาณที่แนะนำต่อวัน 150-300 ไมโครกรัมมาก)

อาหารเพียงอย่างเดียวไม่สามารถรักษาต่อมไทรอยด์ได้ แต่การรับประทานอาหารที่เหมาะสมจะสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยให้ยาออกฤทธิ์ ระบบภูมิคุ้มกันทำงานได้อย่างสมดุล และกระบวนการฟื้นตัวของต่อมไทรอยด์เป็นไปอย่างยั่งยืน

สิ่งสำคัญคือต้องรับประทานอาหารให้เพียงพอ ไม่มากเกินไปหรือน้อยเกินไป หลีกเลี่ยงการจำกัดอาหารมากเกินไปซึ่งอาจนำไปสู่การขาดสารอาหารรองได้ เมื่อเสริมไอโอดีน ต้องปรับปริมาณให้เหมาะสมกับโรคและระยะของการรักษา ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำจำเป็นต้องได้รับโปรตีน ไอโอดีน และซีลีเนียมร่วมกัน ผู้ป่วยที่เป็นโรคเกรฟส์หรือภาวะไทรอยด์ทำงานเกินควรหลีกเลี่ยงไอโอดีนมากเกินไปและสารกระตุ้น (กาแฟ แอลกอฮอล์)