ศัลยแพทย์หญิงมักกังวลเกี่ยวกับเด็กหูหนวกที่อ่อนแอ

สาขาศัลยกรรมมักจะมีแพทย์ชายมากกว่าเนื่องจากปัจจัยทางกายภาพที่เหมาะสมกับความกดดันของงาน อย่างไรก็ตาม แพทย์หญิงจำนวนมากเลือกสาขานี้ และประสบความสำเร็จมาแล้วและยังคงประสบความสำเร็จอยู่

ศัลยกรรมเป็นสาขาการแพทย์ที่สำคัญ โดยมุ่งเน้นการวินิจฉัยและรักษาโรคด้วยวิธีการผ่าตัด ศัลยกรรมประกอบด้วยสาขาเฉพาะทางมากมาย ในสาขานี้ แพทย์และบุคลากรทางการแพทย์จำนวนมากได้สร้างความก้าวหน้าทาง วิทยาศาสตร์และ เทคโนโลยีอันโดดเด่นของตนเอง

ในเวียดนาม วงการศัลยกรรมมีกระบวนการพัฒนาที่ยาวนานและประสบความสำเร็จอย่างน่าภาคภูมิใจ โดยทั่วไปแล้ว ศัลยกรรมมักมีแพทย์ชายมากกว่า เนื่องจากปัจจัยทางประวัติศาสตร์ ความต้องการทางกายภาพ และแรงกดดันในการทำงาน อย่างไรก็ตาม ด้วยแนวคิดที่เปลี่ยนไป แพทย์หญิงจำนวนมากจึงเลือกสาขานี้ และประสบความสำเร็จอย่างต่อเนื่อง

นพ. พี ถิ กวีญ อันห์ หัวหน้าภาควิชาโสตนาสิกลาริงซ์วิทยา (โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ) เปิดเผยว่า เธอเคยผ่าตัดหู คอ จมูก ให้กับผู้ป่วยเด็กมาแล้วหลายครั้ง การผ่าตัดแต่ละครั้งถือเป็นประสบการณ์อันล้ำค่าสำหรับเธอ และความสุขที่สุดหลังการผ่าตัดคือรอยยิ้มบนใบหน้าของผู้ป่วยเด็กเมื่อสุขภาพของพวกเขาดีขึ้น นั่นคือแรงบันดาลใจให้เธอยังคงมุ่งมั่นในเส้นทางอาชีพแพทย์โสตนาสิกลาริงซ์วิทยาเด็กต่อไป

ผู้ป่วยเด็ก “ เข้าใจ ”

คุณหมอพี ถิ กวีญ อันห์ กล่าวว่ามีเรื่องราวมากมายเกี่ยวกับผู้ป่วยเด็ก แต่หนึ่งในนั้น มีเรื่องเล่าส่วนตัวเกี่ยวกับผู้ป่วยเด็กคนหนึ่งที่เข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยในที่แผนกหู คอ จมูก ซึ่งเธอจะไม่มีวันลืม คนไข้คนนั้นคือ CCK (อายุ 15 ปี จากเมืองเชียงซิงห์ จังหวัดเซินลา ) ที่มีสีหน้าเศร้าสร้อย

เคขอพบแพทย์เป็นการส่วนตัวอย่างขี้อาย เด็กชายเชื้อชาตินี้เกิดในครอบครัวยากจน มีเนื้องอกในโพรงจมูกด้านซ้ายกดทับเส้นประสาทตา ทำให้ตาโปนและการมองเห็นลดลงเรื่อยๆ เมื่อเวลาผ่านไป เขาเล่าให้หมอฟังถึงสถานการณ์ครอบครัวของเขาเมื่อพี่สาวของเขาโชคร้ายมีเนื้องอกในช่องท้องที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาในระยะสุดท้าย

ผู้ป่วย CCK และแม่ขณะมารับการรักษาที่โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ (ภาพ: PV/เวียดนาม+)

เด็กชายวัย 15 ปีคนนี้เข้าใจดีมาก เขาน่าจะรู้ว่าตัวเองมีเนื้องอกในโพรงจมูกตอนที่ได้ยินหมอชั้นล่างคุยกัน เขาจึงบอกผมอย่างระมัดระวังว่า “คุณหมอครับ ผมรู้ว่าผมมีเนื้องอก แต่ถ้าเกิดอะไรขึ้นกับผม โปรดอย่าบอกแม่ผม ผมไม่อยากให้แม่เสียใจ ความรักที่เด็กชายวัย 15 ปีคนนี้มีต่อแม่ของเขานั้นน่าชื่นชมอย่างยิ่ง” ดร. กวีญ อันห์ เล่า

ทันทีหลังจากนั้น คุณหมอและคุณแม่ของทารกก็ได้ประชุมกันเพื่อปรึกษาหารือเกี่ยวกับอาการของทารก คุณแม่ชาวพื้นเมืองที่มีผมมวยใหญ่หนาๆ อยู่บนศีรษะถามอย่างตรงไปตรงมาว่า “คุณหมอคะ ลูกของฉันจะได้รับการรักษาไหมคะ เขาจะเป็นเหมือนพี่สาวของเขาหรือเปล่าคะ” ที่มุมห้องของโรงพยาบาล ลูกน้อยนั่งขดตัวอยู่ตรงนั้น คงได้ยินและเข้าใจทุกคำถามที่คุณแม่ถามคุณหมอ

ในอนาคตอันใกล้นี้ กลุ่มผู้เชี่ยวชาญจากองค์กร REI จากสหรัฐอเมริกาจะมาที่เวียดนามเพื่อทำงานที่โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ และจะเชิญปรึกษาหารือเพื่อค้นหาแนวทางการแทรกแซงและการรักษาที่ได้ผลที่สุดสำหรับทารก K

ผู้เขียน

มะเร็งปอดชนิด CCK มีเนื้องอกในโพรงจมูกด้านซ้าย ชนิดของเนื้องอกคือมะเร็งกระดูกชนิดออสทีโอซาร์โคมา คุณหมอ Quynh Anh ได้ทำการผ่าตัดทารก การรักษาทารกพบปัญหาหลายอย่าง แม้ว่าจะเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง แต่เนื่องจากตรวจพบโรคช้า เนื้องอกจึงลุกลามไปยังเนื้อเยื่อโดยรอบ โรคนี้เป็นโรคที่พบได้ยากมาก การผ่าตัดทำได้ยากเนื่องจากเนื้องอกแข็งมาก ลุกลามไปยังตำแหน่งที่เข้าถึงได้ยาก เช่น เบ้าตา ฐานกะโหลกศีรษะ เนื้องอกจะกลับมาเป็นซ้ำอย่างรวดเร็ว อาจทำให้สูญเสียการมองเห็นในตาข้างหนึ่ง หรือแม้แต่ลุกลามไปยังตาอีกข้างหนึ่ง ทารกได้รับการผ่าตัดเพื่อนำเนื้องอกออก 2 ครั้ง และยังคงรับการรักษาแบบผู้ป่วยนอก ตรวจร่างกายซ้ำ และติดตามอาการอย่างใกล้ชิด

โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติเป็นโรงพยาบาลเฉพาะทางเด็กชั้นนำที่ครบวงจร มีโครงการความร่วมมือระหว่างประเทศที่ครอบคลุมกับหลายประเทศและหลากหลายสาขา สำหรับกรณีที่ยากต่อการรักษา สามารถปรึกษาออนไลน์หรือปรึกษาผู้เชี่ยวชาญชั้นนำในประเทศที่พัฒนาแล้ว เช่น สหรัฐอเมริกา ฝรั่งเศส ญี่ปุ่น ฯลฯ ได้โดยตรง คุณหมอ Quynh Anh เล่าว่าในอนาคตอันใกล้ กลุ่มผู้เชี่ยวชาญจากองค์กร REI จากสหรัฐอเมริกาจะเดินทางมาเวียดนามเพื่อทำงานที่โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ และจะเชิญให้เข้ารับคำปรึกษาเพื่อหาแนวทางการรักษาและการแทรกแซงที่ได้ผลที่สุดสำหรับทารก K

ความหลงใหลในการทำศัลยกรรม

เมื่อพูดถึงโอกาสเข้าสู่วิชาชีพแพทย์ ดร. กวิน อันห์ เล่าว่าตั้งแต่เด็ก เธอป่วยบ่อยและต้องเข้าโรงพยาบาลบ่อยครั้ง พ่อแม่จึงดูแลเธอได้ยากลำบาก ตั้งแต่สมัยมัธยมปลาย เธอชอบภาพลักษณ์ของแพทย์หญิงมากจากการดูหนัง ดังนั้นเมื่อเธอรู้ทิศทางอาชีพในอนาคต เธอจึงใฝ่ฝันอยากเป็นศัลยแพทย์

คุณหมอ Quynh Anh ให้คำปรึกษาและทำการผ่าตัด (ภาพ: Minh Anh/เวียดนาม+)

“สำหรับผม การเป็นหมอเป็นเรื่องของความปรารถนาและโชคชะตา สำหรับแพทย์ นอกจากคุณวุฒิวิชาชีพและจิตวิญญาณแห่งการเรียนรู้อย่างต่อเนื่องแล้ว ศัลยแพทย์ยังมีคุณสมบัติพิเศษอีกอย่างหนึ่ง นั่นคือ ความมุ่งมั่นอย่างสูง” ดร. กวิน อันห์ กล่าว

ด้วยประสบการณ์เกือบ 20 ปี และเคยเป็นแพทย์ประจำบ้านในสาขาหู คอ จมูก ดร. กวิน อันห์ เล่าถึงช่วงเวลาที่เธอศึกษาเพื่อเป็นแพทย์ประจำบ้านที่โรงพยาบาลหู คอ จมูกกลาง ช่วงเวลาแห่ง "การฝึกปฏิบัติ" ที่ช่วยให้เธอได้รับประสบการณ์ทางคลินิกมากที่สุดจากผู้ป่วยและอาจารย์หลังจากสำเร็จการศึกษา แพทย์ประจำบ้านถือว่าโรงพยาบาลเป็นบ้านของพวกเขา ในอดีต โรงพยาบาลเป็นสถานที่ฝึกอบรมแพทย์ประจำบ้าน และมีพื้นที่ให้แพทย์ประจำบ้านพักอาศัยอย่างถาวร อย่างน้อยจนถึงเวลา 22.00 น.

สำหรับแพทย์ นอกเหนือจากคุณสมบัติทางวิชาชีพและจิตวิญญาณแห่งการเรียนรู้ต่อเนื่องแล้ว ศัลยแพทย์ยังมีลักษณะพิเศษอีกอย่างหนึ่ง นั่นคือ ความเด็ดขาดสูง

หลักสูตรแพทยศาสตร์ของฉันรับนักศึกษาประมาณ 500 คน แต่มีเพียงประมาณ 70 คนเท่านั้นที่สอบผ่านเพื่อศึกษาต่อในสาขาเฉพาะทางต่างๆ ในเวลานั้น แต่ละสาขารับแพทย์ประจำบ้านเพียง 2 ถึง 4 คนเท่านั้น ก่อนหน้านี้ โควตาของแพทย์ประจำบ้านขึ้นอยู่กับสถานที่ฝึกอบรม ขนาดของสถานที่ฝึกอบรม ขนาดของทรัพยากรบุคคล บุคลากรผู้สอน รวมถึงขนาดของสถานประกอบการ และนโยบายของภาค สาธารณสุข ดังนั้นจำนวนแพทย์ประจำบ้านในแต่ละหลักสูตรจึงน้อยและมีสิ่งอำนวยความสะดวกสำหรับฝึกอบรมแพทย์ประจำบ้านน้อย หลักสูตรของฉันคือหลักสูตรแพทย์ประจำบ้านลำดับที่ 33 - มหาวิทยาลัยการแพทย์ฮานอย ซึ่งมีแพทย์ประจำบ้านเฉพาะทางด้านหู คอ จมูก เพียง 4 คน และหลักสูตรที่ 31 มีแพทย์ประจำบ้านด้านหู คอ จมูก เพียงคนเดียว” แพทย์หญิงเล่า

แพทย์หญิง กวินห์ อันห์ ให้คำแนะนำแก่แพทย์ประจำโรงพยาบาล (ภาพ: Thuy Giang/เวียดนาม+)

แพทย์หญิงกวิน อันห์ เล่าว่าสำหรับเธอและแพทย์ท่านอื่นๆ อีกมากมาย การสำเร็จการศึกษาจากคณะแพทยศาสตร์ การเรียนต่อเพื่อเข้าศึกษาต่อในหลักสูตรแพทย์ประจำบ้านหรือปริญญาโท และความเชี่ยวชาญเฉพาะทางระดับ 1 เป็นเพียงจุดเริ่มต้นของเส้นทางอาชีพแพทย์ แพทย์ต้องเรียนรู้อย่างต่อเนื่องตลอดชีวิต วิทยาศาสตร์กำลังพัฒนาอย่างต่อเนื่อง โรคต่างๆ มีความซับซ้อนมากขึ้น ดังนั้นแพทย์จึงจำเป็นต้องเรียนรู้อย่างต่อเนื่อง แพทย์ประจำบ้านมีความต้องการสูงทั้งในด้านทฤษฎีและการปฏิบัติทางคลินิก ประสบการณ์ทางคลินิกเหล่านี้ช่วยให้แพทย์รุ่นใหม่ได้เรียนรู้มากมาย เมื่อแพทย์ประจำบ้านไปศึกษาที่แผนกและห้องพักในคลินิก ความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์ประจำบ้านกับแผนกและห้องพักจึงมีความพิเศษอย่างยิ่ง ประสบการณ์จะถูกสะสมและเรียนรู้ได้เร็วที่สุดจากอาจารย์และคนรุ่นก่อนๆ ในโรงพยาบาล ผู้ป่วยก็เป็นครูที่ดีที่สุดเช่นกัน

สำหรับคุณหมอ Quynh Anh การผ่าตัดอาจใช้เวลาประมาณ 30 นาทีถึง 1 ชั่วโมง ส่วนการผ่าตัดที่ซับซ้อนอาจใช้เวลาประมาณ 3-4 ชั่วโมง ซึ่งถือว่าปกติ

อย่างไรก็ตาม ในการผ่าตัด แนวคิดเรื่องความง่ายหรือความซับซ้อนนั้นเป็นเพียงเรื่องสัมพัทธ์ เพราะเมื่อต้องเผชิญกับชีวิตของผู้ป่วย สำหรับผมแล้ว การผ่าตัดใดๆ ก็ตาม เราต้องประเมินอย่างครอบคลุม ระมัดระวังอย่างยิ่งยวด และมุ่งมั่นอย่างเต็มที่ เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดและลดความเสี่ยงให้กับผู้ป่วยให้น้อยที่สุด ความประมาทใดๆ ในการผ่าตัดอาจก่อให้เกิดอันตรายแก่ผู้ป่วย เราอาจไม่มีโอกาสแก้ไขข้อผิดพลาดเหล่านั้นได้ ดังนั้น ผมจึงคำนึงถึงเสมอว่าจะทำอย่างไรให้มั่นใจว่าผู้ป่วยจะได้รับการผ่าตัดที่ปลอดภัยและสมบูรณ์แบบที่สุดระหว่างการผ่าตัด” ดร. กวีญ อันห์ กล่าว

ทุกวันที่แผนกหู คอ จมูก แพทย์จะทำการผ่าตัด 25-35 ครั้ง (ภาพ: มินห์ อันห์/เวียดนาม+)

ในฐานะโรงพยาบาลเด็กระดับตติยภูมิ แพทย์ประจำแผนกหู คอ จมูก (โรงพยาบาลเด็กกลาง) ดำเนินการผ่าตัดต่างๆ มากมายทุกวัน ตั้งแต่การผ่าตัดแบบง่ายไปจนถึงการผ่าตัดที่ซับซ้อน เช่น การผ่าตัดต่อมทอนซิล การผ่าตัดต่อมอะดีนอยด์ การใส่ท่อช่วยหายใจ ไปจนถึงการผ่าตัดที่มีมาแต่กำเนิด เช่น การผ่าตัดผนังกั้นห้องบน การผ่าตัดเพดานโหว่หลายชนิด เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงและร้ายแรงในบริเวณหู คอ จมูก การผ่าตัดหู เช่น การปิดเยื่อแก้วหู การผ่าตัดตกแต่งหูชั้นกลาง การผ่าตัดตกแต่งแผ่นหู การผ่าตัดไซนัส เป็นต้น ปัจจุบัน แผนกหู คอ จมูก ดำเนินการผ่าตัดและหัตถการเกือบ 100 รายการ ตามที่กระทรวงสาธารณสุขรับรอง

ความกังวลเกี่ยวกับเด็กที่เปราะบาง

ในสาขากุมารเวชศาสตร์ มีโรคเฉพาะทางที่เกี่ยวข้องกับหู จมูก และลำคออยู่มากมาย ปัจจุบัน ภาควิชาโสตศอนาสิกวิทยา (โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ) ยังได้ดำเนินการตรวจวินิจฉัยอย่างละเอียดสำหรับเด็กด้อยโอกาส เช่น เด็กหูหนวก เด็กที่มีภาวะสูญเสียการได้ยินแต่กำเนิด หรือเด็กสูญเสียการได้ยิน แพทย์หญิงกวิน อันห์ เล่าว่า ปัจจุบันวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีมีความก้าวหน้าอย่างมาก สำหรับเด็กหูหนวกขั้นรุนแรง หากตรวจพบและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ พวกเขาสามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติ สามารถปรับตัวเข้ากับชุมชนและไปโรงเรียนได้ตามปกติ แทนที่จะกลายเป็นเด็กพิการ

แผนกหู คอ จมูก ได้รับการตรวจอย่างละเอียดสำหรับเด็กกลุ่มเปราะบางจำนวนมาก ซึ่งเป็นกลุ่มเด็กที่มีความบกพร่องทางการได้ยิน (ภาพ: Minh Anh/เวียดนาม+)

แพทย์จะผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูการได้ยินของเด็ก และบำบัดการพูดเพื่อช่วยให้เด็กกลับคืนสู่สังคม กระบวนการนี้เข้มงวดมาก ต้องอาศัยความร่วมมืออย่างใกล้ชิดระหว่างโรงพยาบาล ครอบครัว และสังคม กระบวนการนี้ใช้เวลา 5-10 ปี ขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายของเด็กแต่ละคน

ปัจจุบันวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีมีความก้าวหน้าอย่างมาก หากตรวจพบและช่วยเหลือเด็กหูหนวกตั้งแต่ระยะเริ่มต้น พวกเขาจะสามารถปรับตัวเข้ากับชุมชนได้ แทนที่จะกลายเป็นคนพิการ

โรงพยาบาลยังประสานงานกับกรมประชากร (กระทรวงสาธารณสุข) เพื่อดำเนินโครงการคัดกรองโรคพิการแต่กำเนิด ตรวจคัดกรองและประเมินการได้ยินสำหรับทารกแรกเกิด โดยมีเป้าหมายเพื่อตรวจพบและแทรกแซงตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อสร้างหลักประกันสิทธิของทารก ลดความเสี่ยงที่หากทารกไม่ได้รับการตรวจพบหรือตรวจพบภาวะสูญเสียการได้ยินล่าช้า อาจทำให้ทารกพัฒนาเป็นเด็กพิการหรือหูหนวกแต่กำเนิดได้อย่างสมบูรณ์

ดร. กวิน อันห์ กล่าวว่า ในแต่ละวันเธอต้องพบปะกับผู้ป่วยเด็กที่มีภาวะต่างๆ มากมาย สิ่งที่เธอกังวลคือ ภาวะที่ซับซ้อนมักเกิดจากสถานการณ์ที่ยากลำบาก เด็กที่มีความบกพร่องทางการได้ยินแต่กำเนิดมักจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดฝังประสาทหูเทียม แต่ค่าใช้จ่ายของอุปกรณ์นี้สูงมาก ซึ่งส่วนใหญ่เกินกำลังของครอบครัวที่จะจ่ายได้

ในกรณีของ CCK ครอบครัวอยู่ในสถานการณ์ที่ยากลำบากมาก ค่ารักษาพยาบาลได้รับความคุ้มครองจากประกันสุขภาพ แต่ค่าเดินทางและที่พักทุกครั้งที่ต้องติดตามผลการตรวจก็เป็นปัญหาใหญ่สำหรับครอบครัวเช่นกัน ต้องขอบคุณผู้สนับสนุนค่าใช้จ่ายเหล่านี้ คุณ K. สามารถไปตรวจสุขภาพตามกำหนดนัดหมายได้อย่างสม่ำเสมอ นอกจากนี้ ยังมีเด็กๆ จำนวนมากที่แม้จะยังเล็กแต่ก็รักพ่อแม่มาก คิดถึง และให้กำลังใจพวกท่านให้ผ่านพ้นความเจ็บป่วยไปด้วยกัน ในฐานะแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการตรวจวินิจฉัยผู้ป่วยเด็ก ในช่วงเวลาดังกล่าว หัวใจของดิฉันสงบลง ดิฉันได้แต่คิดว่าจะทำอย่างไรจึงจะช่วยให้เด็กๆ ทุกคนผ่านพ้นความเจ็บป่วยและกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้

แพทย์ติดตามและตรวจสอบสุขภาพของผู้ป่วยเด็กหลังการผ่าตัด (ภาพ: Thuy Giang/เวียดนาม+)

(เวียดนาม+)

ที่มา: https://www.vietnamplus.vn/nu-bac-sy-phau-thuat-luon-tran-tro-voi-nhung-tre-em-khiem-thinh-yeu-the-post1071308.vnp