สถานะความพึงพอใจของผู้ป่วยต่อการดูแลอาการปวดหลังผ่าตัดของพยาบาลในแผนกศัลยกรรมตกแต่งและเสริมสวย โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการแพทย์ฮานอย

การผ่าตัดเป็นการบาดเจ็บทั้งทางร่างกายและจิตใจสำหรับผู้ป่วย นอกจากความกังวลเกี่ยวกับโรคและผลการผ่าตัดแล้ว ผู้ป่วยยังกังวลเกี่ยวกับความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดอีกด้วย

สรุป

วัตถุประสงค์: เพื่อสำรวจความพึงพอใจของผู้ป่วยต่อการดูแลความปวดหลังผ่าตัด วิธีการ: การศึกษาเชิงพรรณนาแบบตัดขวางโดยพิจารณาจากขนาดกลุ่มตัวอย่าง ผู้ป่วยหลังผ่าตัด 118 ราย ณ แผนกศัลยกรรมตกแต่ง โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการแพทย์ ฮานอย ความพึงพอใจของผู้ป่วยเป็นไปตามแบบประเมิน 5 ระดับของลิเคิร์ต

ผลการศึกษา: ผลลัพธ์การสื่อสารเกี่ยวกับการดูแลความปวดหลังผ่าตัดระหว่างพยาบาลกับผู้ป่วย อยู่ที่ระดับคะแนนความถี่มากและความถี่บ่อย ร้อยละ 98.31

ความพึงพอใจของผู้ป่วยต่อการดูแลความปวดหลังผ่าตัดอยู่ที่ 97.46% ในระดับสูงและสูงมาก

สรุป: สถานะปัจจุบันของความพึงพอใจของผู้ป่วยต่อการดูแลความปวดหลังผ่าตัดโดยพยาบาลที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการแพทย์ฮานอยอยู่ที่ 97.46% ความพึงพอใจของผู้ป่วยจะสูงขึ้นเมื่อพยาบาลมีการจัดการความปวดที่ดี

การระบุปัญหา

การผ่าตัดถือเป็นบาดแผลทางจิตใจและร่างกายสำหรับผู้ป่วย นอกจากความกังวลเกี่ยวกับความเจ็บป่วยและผลลัพธ์ของการผ่าตัดแล้ว ผู้ป่วยยังมีความกังวลและไม่มั่นใจในความเจ็บปวดหลังการผ่าตัด เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยยอมรับและเอาชนะความเจ็บปวดได้อย่างสบายใจ การดูแลความปวดหลังการผ่าตัดโดยพยาบาลมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่ง ความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดคือความเจ็บปวดเฉียบพลันเมื่อฤทธิ์ยาสลบหมดฤทธิ์ [1] ความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดส่งผลกระทบต่อระบบต่อมไร้ท่อ ระบบเผาผลาญ และจิตวิญญาณของผู้ป่วย ความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดยังเป็นสาเหตุของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย เช่น ความดันโลหิตสูง หัวใจเต้นผิดจังหวะ เป็นต้น การควบคุมความปวดหลังการผ่าตัดเป็นมาตรการที่จำเป็นเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็วและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนต่ออวัยวะและส่วนอื่นๆ ผู้ป่วยสามารถวางใจได้ในระหว่างการรักษา [2] ความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดเป็นหนึ่งในสาเหตุที่ทำให้ผู้ป่วยไม่พอใจกับคุณภาพการรักษา องค์การอนามัยโลกระบุว่าการดูแลความปวดหลังการผ่าตัดโดยพยาบาลมีความสำคัญอย่างยิ่ง การดูแลความปวดหลังการผ่าตัดในแผนกศัลยกรรมตกแต่งเสริมความงามยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างครบถ้วน เราจึงดำเนินการศึกษานี้โดยมีวัตถุประสงค์ดังต่อไปนี้:

- การสำรวจความพึงพอใจของผู้ป่วยต่อการดูแลอาการปวดหลังผ่าตัดโดยพยาบาลแผนกศัลยกรรมตกแต่ง โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการแพทย์ฮานอย

- ระบุปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับความพึงพอใจของผู้ป่วยต่อการดูแลความปวดหลังการผ่าตัด

วัตถุและวิธีการวิจัย

ผู้เข้าร่วมการศึกษา: ผู้ป่วยหลังผ่าตัดที่ได้รับการดูแลเรื่องอาการปวด ข้อมูลที่รวบรวมตั้งแต่เดือนตุลาคม พ.ศ. 2566 ถึงเดือนกุมภาพันธ์ พ.ศ. 2567 ผู้ป่วยเข้าร่วมการศึกษาโดยสมัครใจ สุ่มตัวอย่างตลอดระยะเวลาการศึกษา ไม่รวมผู้ป่วยที่มีอาการปวดเรื้อรัง การศึกษานี้ครอบคลุมผู้ป่วย 118 ราย การสำรวจนี้ดำเนินการในวันที่ผู้ป่วยออกจากโรงพยาบาล

การออกแบบการศึกษา: แบบตัดขวาง

วิธีการเก็บรวบรวมข้อมูล: อ้างอิงจากคำถามสองชุดบนมาตราส่วนลิเคิร์ต 5 ระดับ มีคะแนนตั้งแต่ 1 ถึง 5 [3] แบบสอบถามความพึงพอใจของผู้ป่วยต่อการดูแลความปวดของพยาบาล จำนวน 7 ข้อ แบบสอบถามความคิดเห็นของผู้ป่วยต่อทักษะการสื่อสารในการดูแลความปวดของพยาบาล จำนวน 7 ข้อ

การประมวลผลข้อมูลโดยใช้ซอฟต์แวร์ SPSS 20.0

ผลลัพธ์

จากการวิจัยผู้ป่วย 118 ราย เราได้รับผลลัพธ์ดังต่อไปนี้:

3.1. ลักษณะของผู้ป่วยที่เข้าร่วมการศึกษา

ตารางที่ 1 ลักษณะทั่วไปของผู้ป่วย

ลักษณะทั่วไป	ปริมาณ	เปอร์เซ็นต์
ชาย	63	53.39
หญิง	55	46.61
วัยรุ่น	31	26,27
วัยกลางคน	66	55.93
ผู้สูงอายุ	21	17.79
โรงเรียนมัธยมปลาย	70	59.32
มหาวิทยาลัย, วิทยาลัย	41	34.75
ปริญญาโท	4	3.39
อื่น	3	2.54

ตารางที่ 2 ลักษณะการประกอบอาชีพและประเภทการผ่าตัดของผู้ป่วย

อาชีพ/ศัลยกรรม	ปริมาณ	เปอร์เซ็นต์
ข้าราชการและพนักงานรัฐ	15	12.71
นักเรียน	17	14.41
วิสาหกิจเอกชน	16	13.56
คนงานอิสระ	49	41.53
เกษียณอายุ, ผู้สูงอายุ	21	17.79
PT. การถ่ายโอนแฟลป	33	27.97
การปลูกถ่ายผิวหนัง	67	56.78
พีที. เอสเธติกส์	7	5.93
PT. บาดแผล	4	3.39
PT. อื่นๆ	7	5.93

3.2. สถานะปัจจุบันความพึงพอใจของผู้ป่วยต่อการพยาบาลดูแลความปวดหลังผ่าตัด

ตารางที่ 3 ความพึงพอใจของผู้ป่วย

ความพึงพอใจ	ปริมาณ	เปอร์เซ็นต์
สูงมาก	75	63.56
สูง	40	33.89
ปานกลาง	3	2.54
สั้น	0	0
ต่ำมาก	0	0

3.3. แบบสำรวจการสื่อสารของพยาบาลกับผู้ป่วยเกี่ยวกับการดูแลความปวดหลังผ่าตัด

ตารางที่ 4 ผลการสื่อสาร

ผลลัพธ์	ปริมาณ	เปอร์เซ็นต์
บ่อยครั้งมาก	82	68.64
บ่อย	35	29.66
ปานกลาง	2	1.69
เล็กน้อย	0	0
น้อย	0	0

3.4. ความสัมพันธ์กับความพึงพอใจของผู้ป่วย

ตารางที่ 5 ความสัมพันธ์ระหว่างความพึงพอใจและการให้ความรู้แก่ผู้ป่วย

ความพึงพอใจ	เป็นที่นิยม	มหาวิทยาลัย, วิทยาลัย	ส.ส.	อื่น
สูงมาก	25	38	4	0
สูง	14	3	0	3
ปานกลาง	6	0	0	0
สั้น	0	0	0	0
ต่ำมาก	0	0	0	0

ตารางที่ 6 ความสัมพันธ์ระหว่างความพึงพอใจของผู้ป่วยต่อการผ่าตัด

ความพึงพอใจ	สูงมาก	สูง	ปานกลาง	สั้น
แฟลปถ่ายโอน	21	11	1	0
การปลูกถ่ายผิวหนัง	48	16	3	0
สุนทรียศาสตร์	7	0	0	0
บาดเจ็บ	0	4	0	0
อื่น	4	3	0	0

หารือ

4.1. การอภิปรายผลการวิจัยของเรา:

การวิจัยผู้ป่วย 118 รายที่เข้ารับการผ่าตัดที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการแพทย์ฮานอย โดยมีผู้ป่วยชาย 63 รายและหญิง 55 รายที่ได้รับการติดตามอาการ เรามีความคิดเห็นดังต่อไปนี้ เกี่ยวกับลักษณะทั่วไปของผู้ป่วย: จำนวนผู้ป่วยระหว่างชายและหญิงเท่ากัน

อุบัติเหตุมักเกิดขึ้นบ่อยในวัยกลางคน ซึ่งอาจเป็นช่วงวัยทำงานหลัก จึงมีอุบัติเหตุเกิดขึ้นบ่อยครั้ง กลุ่มผู้ป่วยกลุ่มที่สองที่เราพบคือวัยรุ่น ซึ่งเป็นวัยเรียนที่กระตือรือร้น อุบัติเหตุจึงเกิดขึ้นบ่อยครั้ง ส่วนระดับการศึกษา มักพบในนักเรียนมัธยมปลาย อาจมีข้อจำกัดเกี่ยวกับระดับความตระหนักรู้เกี่ยวกับความปลอดภัยในการทำงานและความปลอดภัยบนท้องถนนในกลุ่มผู้ป่วยกลุ่มนี้

อาการปวดหลังผ่าตัดเป็นปัจจัยทางจิตวิทยาที่ผู้ป่วยกังวลมากที่สุด บุคลากรของโรงพยาบาลได้วางแผนการจัดการอาการปวดอย่างเชิงรุก ตั้งแต่การอธิบายและให้กำลังใจผู้ป่วยก่อนการผ่าตัด ไปจนถึงการจัดการอาการปวดเชิงรุกทันทีหลังการผ่าตัด จึงมีกระบวนการที่เตรียมไว้ล่วงหน้า ดังนั้น ผลการสำรวจความพึงพอใจของผู้ป่วยในการศึกษานี้จึงสูงถึง 97.46% เมื่อเทียบกับผู้เขียนชาวต่างประเทศ [4], [3] อัตราความพึงพอใจของผู้ป่วยต่อการดูแลอาการปวดหลังผ่าตัดของเราสูงกว่า เมื่อเปรียบเทียบกับผู้เขียน Kim Bao Giang [5] จากโรงพยาบาล 108 พบว่าผลลัพธ์ใกล้เคียงกัน

ในส่วนของการสื่อสารกับผู้ป่วยหลังการผ่าตัด เราดำเนินการบ่อยครั้งมาก ผลการวิจัยของเราอยู่ในระดับ 98.31% ของความถี่และความถี่สูงสุด ผลการวิจัยนี้แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยรู้สึกพึงพอใจกับการเข้ารับการตรวจและให้กำลังใจอย่างสม่ำเสมอ ควบคู่ไปกับการปฏิบัติตามขั้นตอนการจัดการความปวดของโรงพยาบาลอย่างถูกต้องและเหมาะสม ผลลัพธ์นี้ทำให้ผู้ป่วยไว้วางใจโรงพยาบาลมากขึ้นและรู้สึกมั่นใจในการรักษา ความพึงพอใจของผู้ป่วยต่อการสื่อสารของพยาบาลในการดูแลการจัดการความปวดในการศึกษานี้สูงกว่าที่รายงานไว้ในการศึกษาอื่นๆ มาก [5]

ความสัมพันธ์ระหว่างระดับการศึกษาของผู้ป่วยและระดับการบรรเทาอาการปวดก็ค่อนข้างชัดเจนเช่นกัน ผู้ป่วยที่มีวุฒิการศึกษาระดับปริญญาตรีบ่นเรื่องความเจ็บปวดน้อยลง อาจเป็นเพราะพวกเขามีความตระหนักในการปฏิบัติตามคำสั่งแพทย์มากกว่าและปฏิบัติตามคำแนะนำของพยาบาลผู้รักษาเสมอ นอกจากนี้ยังมีความแตกต่างในความสัมพันธ์ระหว่างประเภทของการผ่าตัดและความเจ็บปวด กลุ่มผู้ป่วยศัลยกรรมเสริมความงามมีอัตราความพึงพอใจสูงสุดที่ 100% กลุ่มผู้ป่วยปลูกถ่ายผิวหนังมีอัตราความพึงพอใจสูงมากที่ 54.24% กลุ่มผู้ป่วยบาดเจ็บมีความพึงพอใจน้อยกว่า กลุ่มที่ต้องผ่าตัดด้วยแผ่นเนื้อเยื่อมักมีข้อบกพร่องขนาดใหญ่ ดังนั้นอัตราความพึงพอใจในการดูแลอาการปวดจึงไม่สูงนัก เราพบว่ายิ่งพยาบาลให้ความสำคัญกับผู้ป่วยบ่อยขึ้น ทุ่มเทมากขึ้น และเอาใจใส่ผู้ป่วยมากเท่าไหร่ ผู้ป่วยก็ยิ่งรู้สึกปลอดภัยมากขึ้นเท่านั้น และความพึงพอใจของผู้ป่วยก็จะสูงขึ้นเท่านั้น

4.2. อภิปรายความสำคัญของการพยาบาลเพื่อบรรเทาอาการปวดหลังผ่าตัดสำหรับผู้ป่วย:

การพยาบาลเพื่อบรรเทาอาการปวดหลังผ่าตัดมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งในการฟื้นฟูสุขภาพและยกระดับคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย บทบาทและงานสำคัญของการพยาบาลในการบรรเทาอาการปวดหลังผ่าตัดมีดังนี้:

การประเมินและประเมินความปวด: ความปวดเป็นสัญญาณชีพสำคัญลำดับที่ห้า: พยาบาลต้องพิจารณาความปวดเป็นตัวบ่งชี้ที่ต้องประเมินเป็นระยะ ไม่ใช่แค่เมื่อผู้ป่วยบ่นเท่านั้น ใช้เครื่องมือประเมิน: ใช้แบบประเมินความปวดมาตรฐานเพื่อประเมินระดับความปวดอย่างเป็นรูปธรรมและรวดเร็ว โดยปกติคือทุก 60 นาที หรือตามคำสั่งแพทย์ และหลังจากให้ยาบรรเทาอาการปวด

สังเกตอาการ: สังเกตอาการอื่นๆ นอกเหนือจากคำพูดของผู้ป่วย โดยเฉพาะผู้สูงอายุ เด็ก หรือผู้ที่มีปัญหาในการสื่อสาร เช่น การแสดงออกทางสีหน้า อัตราการเต้นของหัวใจ การร้องไห้ ความกระสับกระส่าย ความดันโลหิต เป็นต้น

ปฏิบัติตามคำสั่งบรรเทาอาการปวด: การให้ยา: ฉีดยา หยด หรือให้ยาแก้ปวดแก่ผู้ป่วยตามคำสั่งแพทย์ ให้ความตรงต่อเวลา: ควรให้ยาบรรเทาอาการปวดทุกชั่วโมง แทนที่จะรอจนกว่าอาการปวดจะรุนแรงขึ้นจึงค่อยให้ยา เพื่อรักษาความเข้มข้นของยาให้คงที่และมีประสิทธิภาพ

ติดตามผลข้างเคียง: ติดตามผลข้างเคียงของยาแก้ปวดอย่างใกล้ชิดเพื่อการรักษาที่ทันท่วงทีและรายงานให้แพทย์ทราบ ใช้ยาบรรเทาอาการปวดที่ไม่ใช่ยา:

การให้คำปรึกษาทางจิตวิทยา: รับฟัง ให้กำลังใจ อธิบายเกี่ยวกับความเจ็บปวดและกระบวนการฟื้นฟู เพื่อให้ผู้ป่วยรู้สึกสบายใจและลดความวิตกกังวล ปัจจัยทางจิตวิทยามีผลอย่างมากต่อความรู้สึกเจ็บปวด การเปลี่ยนท่า: ช่วยให้ผู้ป่วยเปลี่ยนท่าอย่างนุ่มนวลและสบาย เพื่อลดแรงกดทับบนแผลผ่าตัดและบริเวณที่เจ็บปวด

เทคนิคการผ่อนคลาย: สอนผู้ป่วยเกี่ยวกับการหายใจเข้าลึกๆ การผ่อนคลายกล้ามเนื้อ การใช้ความร้อน การประคบร้อน การประคบเย็น หรือการนวดเบาๆ

การเบี่ยงเบนความสนใจ: ใช้วิธีการต่างๆ เช่น ฟังเพลง ดูทีวี อ่านหนังสือ เพื่อเบี่ยงเบนความสนใจผู้ป่วยจากความเจ็บปวด

การให้ความรู้ ด้านสุขภาพแก่ผู้ป่วยและครอบครัว: ข้อมูลเกี่ยวกับอาการปวด: ช่วยให้ผู้ป่วยเข้าใจว่าอาการปวดหลังผ่าตัดเป็นเรื่องปกติและสามารถควบคุมได้ คำแนะนำในการประเมินตนเอง: ให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับวิธีประเมินระดับความเจ็บปวดด้วยตนเอง และแจ้งพยาบาลหากรู้สึกปวดมากขึ้น

ร่วมมือในการรักษา: ส่งเสริมให้ผู้ป่วยร่วมมือในการรับประทานยา ออกกำลังกาย และหายใจเข้าลึกๆ เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน อาการปวดจะจำกัดการเคลื่อนไหวของผู้ป่วย ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะปอดบวมและภาวะลิ่มเลือดอุดตันได้ง่าย

บันทึกและรายงาน: บันทึกระดับความเจ็บปวด เวลาที่ใช้ยา ชนิดของยา ขนาดยา และประสิทธิผลของการบรรเทาอาการปวดไว้ในเวชระเบียน รายงานแพทย์ทันทีหากอาการปวดไม่ลดลงหลังการผ่าตัด หรือมีอาการผิดปกติ พยาบาลเป็นผู้ที่ติดต่อผู้ป่วยโดยตรงและสม่ำเสมอหลังการผ่าตัด ดังนั้นการจัดการและดูแลความเจ็บปวดจึงเป็นภารกิจสำคัญ การจัดการความเจ็บปวดที่ดีไม่เพียงแต่มีมนุษยธรรมเท่านั้น แต่ยังช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว ลดภาวะแทรกซ้อน และลดระยะเวลาในการรักษาตัวในโรงพยาบาล

4.3. อภิปรายทัศนคติการสื่อสารของพยาบาลกับผู้ป่วยหลังผ่าตัดในการดูแลอาการปวด

ทัศนคติการสื่อสารของพยาบาลมีบทบาทสำคัญและเป็นตัวกำหนดประสิทธิผลของการดูแลอาการปวดหลังผ่าตัด อาการปวดหลังผ่าตัดไม่เพียงแต่เป็นปัญหาทางร่างกายเท่านั้น แต่ยังเป็นปัญหาทางจิตใจด้วย และการสื่อสารคือสะพานเชื่อมที่ช่วยแก้ปัญหาทั้งสองด้านนี้

แสดงความเข้าใจและความเห็นอกเห็นใจ: ความสำคัญ: ทัศนคติที่เข้าใจกันเป็นสิ่งสำคัญ เมื่อผู้คนกำลังเจ็บปวด พวกเขาจำเป็นต้องได้รับการยอมรับจากผู้อื่น

การฟังอย่างตั้งใจ: รักษาการสบตาทั้งสองข้าง เอนตัวไปทางผู้ป่วยเล็กน้อย และให้ผู้ป่วยอธิบายความเจ็บปวดของตนเองอย่างครบถ้วน โดยไม่ขัดจังหวะหรือตัดสิน

ใช้ภาษาที่เห็นอกเห็นใจ: ฉันเข้าใจว่าคุณกำลังเจ็บปวดและไม่สบายใจอยู่ในขณะนี้ เราจะพยายามอย่างเต็มที่เพื่อช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้น

หลีกเลี่ยงการตั้งคำถาม: อย่าคิดเอาเองว่าผู้ป่วยกำลังบ่นว่าปวดมากหรือกำลังขอรับยาแก้ปวด เพราะแต่ละคนมีระดับความเจ็บปวดที่แตกต่างกัน พยาบาลจำเป็นต้องตระหนักว่าผู้ที่เข้าใจความเจ็บปวดดีที่สุดคือผู้ป่วย

ความเป็นมืออาชีพและความมั่นใจในการสื่อสาร:

ความสำคัญ: ผู้ป่วยมีความเปราะบางทั้งทางร่างกายและจิตใจ ทัศนคติที่เป็นมืออาชีพช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกปลอดภัยและมั่นใจในกระบวนการรักษา

อธิบายให้ชัดเจน: ก่อนดำเนินการใดๆ พยาบาลต้องแนะนำตัวเอง อธิบายวัตถุประสงค์ ขั้นตอน และสิ่งที่ผู้ป่วยกำลังเผชิญ ใช้ระดับความปวด: แนะนำและแนะนำผู้ป่วยเกี่ยวกับการใช้ระดับความปวดอย่างสุภาพ ทัศนคติที่จริงจังในการประเมินความปวดแสดงให้เห็นว่าพยาบาลถือว่าความปวดเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญ ทันเวลาและพร้อม: ทัศนคติที่พร้อมจะเข้าช่วยเหลือทันทีที่ผู้ป่วยรายงานความเจ็บปวด จะสร้างความสงบในจิตใจอย่างแท้จริง ป้องกันไม่ให้ความเจ็บปวดลุกลามเกินการควบคุม

การให้ความรู้และการสร้างความมั่นใจแก่ผู้ป่วย: ความสำคัญ: อาการปวดหลังผ่าตัดมักมาพร้อมกับความวิตกกังวลและความกลัวภาวะแทรกซ้อน การสื่อสารที่มีประสิทธิภาพจะช่วยลดปัจจัยทางจิตวิทยานี้ ซึ่งช่วยลดการรับรู้ความเจ็บปวดทางอ้อม ให้ข้อมูลการบรรเทาอาการปวด: อธิบายชนิดของยา ขนาดยา และระยะเวลาการออกฤทธิ์ แนะนำผู้ป่วยเกี่ยวกับวิธีบรรเทาอาการปวดที่ไม่ใช้ยา เช่น การหายใจเข้าลึกๆ และการฝึกผ่อนคลาย

ส่งเสริมความร่วมมือ: ส่งเสริมการเคลื่อนไหวร่างกายและการฝึกหายใจตั้งแต่เนิ่นๆ และให้ความมั่นใจกับผู้ป่วยว่าพยาบาลจะให้ยาแก้ปวดก่อนการผ่าตัดเพื่อลดอาการปวด สร้างสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัย: ให้คำแนะนำที่ชัดเจนเกี่ยวกับวิธีการติดต่อพยาบาลเมื่อจำเป็น เพื่อให้มั่นใจว่าผู้ป่วยจะได้รับการสนับสนุนอยู่เสมอ ทัศนคติในการสื่อสารของพยาบาลไม่เพียงแต่เกี่ยวกับวิธีการพูดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการแสดงให้เห็นถึงความรู้และทัศนคติเชิงบวกเกี่ยวกับการจัดการความเจ็บปวด ความเข้าใจ ความเคารพ ความเป็นมืออาชีพ และการตรงต่อเวลาจะช่วยให้ผู้ป่วย:

เพิ่มความไว้วางใจและความร่วมมือของผู้ป่วย

ลดความวิตกกังวลและความกลัวซึ่งเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวดมากขึ้น

รวบรวมข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับระดับความเจ็บปวด ช่วยให้พยาบาลและแพทย์พัฒนาวิธีการบรรเทาอาการปวดที่ดีที่สุด

ปรับปรุงคุณภาพการดูแลโดยรวมและความพึงพอใจของผู้ป่วย

พยาบาลที่มีทักษะการสื่อสารที่ดีจะทำให้การบรรเทาอาการปวดเป็นประสบการณ์เชิงบวกมากขึ้น ช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ

4.4. อภิปรายบทบาทของความพึงพอใจของผู้ป่วยต่อการรักษาในโรงพยาบาล

ความพึงพอใจของผู้ป่วยมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งและเป็นตัวชี้วัดสำคัญที่สะท้อนถึงคุณภาพโดยรวมของการรักษาและบริการในโรงพยาบาล ความพึงพอใจไม่เพียงแต่เป็นเป้าหมาย แต่ยังเป็นแรงผลักดันในการพัฒนาระบบ สุขภาพ อีกด้วย ความพึงพอใจของผู้ป่วยเป็นตัวชี้วัดคุณภาพทางคลินิกทางอ้อมแต่ทรงพลัง:

การปฏิบัติตามคำแนะนำในการรักษาที่ดีขึ้น: ผู้ป่วยที่พึงพอใจกับการดูแลและการสื่อสาร มีแนวโน้มที่จะปฏิบัติตามคำสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัดมากขึ้น เช่น การรับประทานยาตรงเวลา การออกกำลังกายเพื่อฟื้นฟูสมรรถภาพ และการรับประทานอาหาร ซึ่งส่งผลโดยตรงต่อผลลัพธ์ทางคลินิกที่ดีขึ้นและลดระยะเวลาการฟื้นตัว

การสื่อสารและข้อมูลการวินิจฉัยที่ดีขึ้น: เมื่อผู้ป่วยพึงพอใจ ผู้ป่วยจะมีความเปิดกว้างและให้ความร่วมมือมากขึ้นกับบุคลากรทางการแพทย์ โดยให้ข้อมูลที่ละเอียดและแม่นยำเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ การสื่อสารที่ดีช่วยลดข้อผิดพลาดทางการแพทย์และเพิ่มความแม่นยำในการวินิจฉัย

การตรวจพบปัญหาในระยะเริ่มต้น: ผู้ป่วยที่รู้สึกสบายใจจะสามารถรายงานอาการผิดปกติ อาการปวด หรือผลข้างเคียงของยาให้พยาบาลทราบได้อย่างทันท่วงที ช่วยให้โรงพยาบาลป้องกันและจัดการกับภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดหรือระหว่างการรักษาได้อย่างทันท่วงที

บทบาทในภาพลักษณ์และการพัฒนาโรงพยาบาล

ในบริบททางการแพทย์สมัยใหม่ ความพึงพอใจของผู้ป่วยถือเป็นปัจจัยการแข่งขัน:

การกำหนดคุณภาพบริการ: ความพึงพอใจเป็นปัจจัยหลักในการประเมินและจัดอันดับโรงพยาบาลที่กระทรวงสาธารณสุขใช้ในการประเมินคุณภาพ โรงพยาบาลที่มีอัตราความพึงพอใจสูง ถือว่าให้บริการอย่างมีมนุษยธรรม เป็นมืออาชีพ และมีจริยธรรม

ดึงดูดและรักษาผู้ป่วย: ความพึงพอใจสร้างความภักดีและเป็นช่องทางการตลาดที่มีประสิทธิภาพสูงสุด ผู้ป่วยที่พึงพอใจไม่เพียงแต่กลับมาใช้บริการซ้ำ แต่ยังแนะนำบริการให้กับผู้อื่นอีกด้วย ขับเคลื่อนนวัตกรรมและการพัฒนา: ความคิดเห็นของผู้ป่วยเป็นแหล่งข้อมูลที่มีค่า โรงพยาบาลใช้ตัวชี้วัดความไม่พึงพอใจเพื่อปฏิรูปการบริหาร พัฒนาทักษะการสื่อสารในทีม และปรับปรุงกระบวนการดูแลรักษา

บทบาทในด้านจิตวิทยาและจิตวิญญาณของผู้ป่วย

การดูแลเอาใจใส่ ความพึงพอใจ ช่วยรักษาความวิตกกังวลและความกลัว:

ลดความเครียดและความวิตกกังวล: ทัศนคติการให้บริการที่ทุ่มเทและเป็นมิตรของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ โดยเฉพาะพยาบาล ช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกได้รับการเคารพ ปลอดภัย และได้รับการดูแล จึงลดความเครียดและความวิตกกังวลได้อย่างมาก

การเสริมสร้างสุขภาพจิต: การมองโลกในแง่ดีและความรู้สึกสบายใจมีบทบาทสำคัญในการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและความสามารถในการฟื้นตัวของร่างกาย โรงพยาบาลที่สร้างสภาพแวดล้อมเชิงบวกจะช่วยให้ผู้ป่วยมีสภาพจิตใจที่ดีที่สุดในการต่อสู้กับโรค ความพึงพอใจของผู้ป่วยคือหลักการสำคัญในการดำเนินงานทั้งหมดของโรงพยาบาล ความพึงพอใจไม่เพียงแต่เป็นตัวชี้วัดจริยธรรมวิชาชีพเท่านั้น แต่ยังเป็นปัจจัยสำคัญทางเศรษฐกิจ คุณภาพ และทางคลินิก เพื่อให้แน่ใจว่าระบบสุขภาพดำเนินงานได้อย่างมีประสิทธิภาพ มีมนุษยธรรม และคำนึงถึงผู้ป่วย

4.5. อภิปรายความสัมพันธ์ที่ส่งผลต่อความพึงพอใจของผู้ป่วยต่อการดูแลอาการปวดหลังการผ่าตัด

ความพึงพอใจของผู้ป่วยต่อการดูแลอาการปวดหลังการผ่าตัดได้รับอิทธิพลจากความสัมพันธ์ที่ซับซ้อนหลายประการ เช่น ปัจจัยด้านวิชาชีพ การสื่อสาร องค์กร และผู้ป่วยแต่ละราย

ความสัมพันธ์กับคุณภาพการดูแลของมืออาชีพ: นี่เป็นข้อเชื่อมโยงที่ตรงและสำคัญที่สุด

ผลการบรรเทาอาการปวดที่แท้จริง:

หากพยาบาลให้ยาแก้ปวดอย่างทันท่วงที ในปริมาณที่ถูกต้อง และใช้วิธีการประคบร้อน ประคบเย็น และเทคนิคการผ่อนคลายอย่างมีประสิทธิภาพ เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยบรรเทาอาการปวดได้ในระดับที่ยอมรับได้ ผู้ป่วยจะมีความพึงพอใจอย่างมาก ความสัมพันธ์: การบรรเทาอาการปวดได้ดีจะนำไปสู่ความพึงพอใจในระดับสูง หากไม่สามารถควบคุมความเจ็บปวดได้ดี ความพึงพอใจจะลดลงอย่างรวดเร็ว

ทักษะการประเมินความเจ็บปวด:

ผลกระทบ: พยาบาลใช้เครื่องชั่งน้ำหนักที่แม่นยำและจดจำสัญญาณความเจ็บปวดที่ไม่ใช่คำพูด แสดงให้เห็นถึงความเป็นมืออาชีพและความเอาใจใส่

ความสัมพันธ์: การประเมินความปวดที่แม่นยำ การแทรกแซงที่ทันท่วงที และปริมาณยาที่ถูกต้อง จะทำให้ผู้ป่วยมีความพึงพอใจสูง ความสัมพันธ์กับทัศนคติและการสื่อสารทางการพยาบาล นี่คือปัจจัยด้านมนุษย์

ทัศนคติในการสื่อสารเป็นปัจจัยทางจิตวิทยาที่มีผลกระทบอย่างมากต่อความพึงพอใจ บางครั้งอาจสำคัญยิ่งกว่าผลทางการแพทย์เพียงอย่างเดียว

ความเข้าใจและความเห็นอกเห็นใจ:

ผลกระทบ: การฟังอย่างตั้งใจ ไม่สงสัยหรือตัดสินความเจ็บปวดของผู้ป่วย และการใช้ภาษาที่สร้างความมั่นใจและเห็นอกเห็นใจ ช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกว่าได้รับการเคารพและไว้วางใจ

ความสัมพันธ์: การสื่อสารด้วยความเห็นอกเห็นใจ เคารพซึ่งกันและกัน ลดความวิตกกังวลทางจิตใจ เพิ่มความพึงพอใจ

ความทันเวลาและความพร้อม:

ผลกระทบ: พยาบาลตอบสนองและเข้าแทรกแซงอย่างรวดเร็วเมื่อผู้ป่วยรายงานความเจ็บปวด ช่วยให้มั่นใจได้ว่าพวกเขาจะไม่ต้องทนกับความเจ็บปวดนานเกินไป

ความสัมพันธ์: ตอบสนองรวดเร็ว รู้สึกปลอดภัยและได้รับความสำคัญ ความพึงพอใจที่เพิ่มขึ้น

การศึกษาเรื่องความเจ็บปวด:

ผลกระทบ: พยาบาลอธิบายแผนการบรรเทาอาการปวด ผลข้างเคียงของยา และแนะนำผู้ป่วยเกี่ยวกับวิธีประเมินความเจ็บปวดด้วยตนเอง พร้อมทั้งช่วยให้ผู้ป่วยมีส่วนร่วมในกระบวนการรักษาอย่างแข็งขัน

ความเกี่ยวข้อง: ข้อมูลที่ชัดเจน โปร่งใส การควบคุมตนเองที่ดีขึ้น ความพึงพอใจที่เพิ่มขึ้น ความเกี่ยวข้องกับปัจจัยด้านองค์กรและระบบ

ความพึงพอใจยังขึ้นอยู่กับสภาพแวดล้อมการทำงานและทรัพยากรสนับสนุนการพยาบาลด้วย:

งานพยาบาล:

ผลกระทบ: พยาบาลที่มีภาระงานมากเกินไปและอัตราส่วนพยาบาลต่อผู้ป่วยต่ำอาจไม่มีเวลาเพียงพอที่จะประเมินความเจ็บปวดอย่างสม่ำเสมอและสื่อสารกับผู้ป่วยอย่างลึกซึ้ง ส่งผลให้เกิดความล่าช้าในการแทรกแซงความเจ็บปวด

ความสัมพันธ์: ปริมาณงานสูง คุณภาพและความตรงต่อเวลาในการดูแลลดลง ความพึงพอใจลดลง

ทรัพยากรการพยาบาล:

ผลกระทบ: ความพร้อมของยาแก้ปวด อุปกรณ์ช่วยเหลือ และแพ็คเกจการดูแลอาการปวดที่ได้มาตรฐาน

ความสัมพันธ์: ขาดแคลนทรัพยากร กระบวนการไม่ได้มาตรฐาน ทางเลือกในการบรรเทาความเจ็บปวดมีจำกัด ความพึงพอใจลดลง

ความสัมพันธ์กับปัจจัยส่วนบุคคลของผู้ป่วย

การรับรู้และความคาดหวังของผู้ป่วยยังส่งผลต่อความพึงพอใจด้วย:

ประสบการณ์และความเข้าใจเกี่ยวกับความเจ็บปวด:

ผลกระทบ: ผู้ป่วยที่มีประสบการณ์การผ่าตัดครั้งก่อนและมีอาการปวดมากจะมีความคาดหวังในการควบคุมอาการปวดครั้งนี้สูงขึ้น ในทางกลับกัน ผู้ป่วยที่กลัวอาการปวดมากเกินไปอาจรู้สึกพึงพอใจมากขึ้นหากสามารถควบคุมอาการปวดได้ดีกว่าที่คาดไว้

ความสัมพันธ์: เมื่อความคาดหวังได้รับการตอบสนอง คนไข้ก็มีแนวโน้มที่จะพึงพอใจมากขึ้น

สภาพจิตใจของผู้ป่วย:

ผลกระทบ: ผู้ป่วยที่มีความวิตกกังวล ซึมเศร้า หรือมีสภาพจิตใจไม่มั่นคง อาจรับรู้ความเจ็บปวดได้ชัดเจนขึ้นและมีความพึงพอใจน้อยลง แม้จะได้รับการดูแลที่ดีในทางเทคนิคก็ตาม

ความสัมพันธ์: ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าทำให้ความอดทนต่อความเจ็บปวดลดลง ความพึงพอใจของผู้ป่วยลดลง ความพึงพอใจของผู้ป่วยต่อการดูแลอาการปวดหลังผ่าตัดเป็นผลมาจากการผสมผสานทักษะวิชาชีพ เช่น การบรรเทาอาการปวดอย่างมีประสิทธิภาพ คุณภาพของการสื่อสาร เช่น ความเข้าใจและความตรงต่อเวลา และระบบสนับสนุนของโรงพยาบาล

สรุป

ความพึงพอใจของผู้ป่วยต่อการดูแลความปวดหลังผ่าตัดโดยพยาบาลมีผลลัพธ์ที่สูงมาก โดยผู้ป่วย 75 รายจาก 118 ราย คิดเป็น 63.56% ส่วนผู้ป่วย 40 รายจาก 118 ราย มีผลลัพธ์ที่สูง คิดเป็น 33.89%

ผลการสำรวจการสื่อสารระหว่างพยาบาลกับผู้ป่วยเกี่ยวกับการบรรเทาอาการปวดหลังผ่าตัดพบว่ามีความถี่สูงมาก โดยผู้ป่วย 81 รายจาก 118 ราย บรรลุผลสำเร็จ 68.64% ส่วนการสื่อสารอย่างสม่ำเสมอในผู้ป่วย 35 รายจาก 118 ราย บรรลุผลสำเร็จ 29.66%

ความสัมพันธ์ระหว่างความพึงพอใจของผู้ป่วยและระดับการศึกษาของผู้ป่วยอยู่ที่ 100% ในผู้ที่มีวุฒิการศึกษาในระดับมหาวิทยาลัยและปริญญาโท ส่วนความสัมพันธ์ระหว่างประเภทของการผ่าตัดอยู่ที่ 100% ในผู้ที่มีขั้นตอนด้านความงาม โดยส่วนใหญ่เป็นผู้ที่มีการปลูกถ่ายผิวหนัง

อ้างอิง

1. กระทรวงสาธารณสุข (2563) ชุดฝึกอบรมการปฏิบัติทางคลินิกสำหรับพยาบาลใหม่ เล่มที่ 1. สำนักพิมพ์การแพทย์.

2. Philip Corke(2013), การจัดการความปวดหลังผ่าตัด, Aust. Pre sct.,36(6), หน้า 202-205

3. Bizunch YB และคณะ (2020) การประเมินความพึงพอใจของผู้ป่วยและปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการจัดการความเจ็บปวดจากการบาดเจ็บที่โรงพยาบาลเฉพาะทางแบบกดทับ มหาวิทยาลัยกอนดาร์ ทางตะวันตกเฉียงเหนือของเอธิโอเปีย การวิจัยและการจัดการความเจ็บปวด หน้า 1-7

4. Milutinovic D. และคณะ (2009) การประเมินคุณภาพการดูแลในการจัดการความเจ็บปวดเฉียบพลันจากการบาดเจ็บ Vojnosanitetski pre gled, 66(2), หน้า 156-162

5. Kim Bao Giang, Nguyen Thi Khuyen (2021), สถานะปัจจุบันของการปรึกษาทางการพยาบาลสำหรับผู้ป่วยในและปัจจัยที่เกี่ยวข้องบางประการที่แผนกศัลยกรรม โรงพยาบาลทหารกลาง 108 ในปี 2018 วารสารวิจัยทางการแพทย์ c, 144(8), หน้า 16-26

ฟาม ถิ ทันห์ เหวียน*, ฮว่าง วัน ฮอง*, เหงียน ถิ อานห์*, เหงียน ถิ ฮอง เหงียน*, บุย บิช เหวียน*, ฟาม วัน ทันห์*, โด ถิ ฮอง ลี*, เหงียน ถิ กิม ยุง*

* โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการแพทย์ฮานอย

ผู้รับผิดชอบ: Pham Thi Thanh Huyen

อีเมล: thanhhuyen27392@gmail.com

ที่มา: https://suckhoedoisong.vn/thuc-trang-su-hai-long-nguoi-benh-ve-cham-soc-dau-sau-phau-thuat-cua-dieu-duong-khoa-phau-thuat-tao-hinh-tham-my-benh-vien-dai-hoc-y-ha-noi-169251113195822176.htm