Çocuklarda ambliyopi tedavisinde altın dönemi kaçırmayın

Birçok ebeveyn, çocuklarının görme yetisinin net olmadığını fark eder. Doktora gittiklerinde, her iki gözlerinin de zayıf olduğunu ve bir gözlerinin sadece 1/10 görebildiğini fark ederler. Doktor, çocuğun ambliyopi (göz tembelliği) hastası olduğu sonucuna varır. Bu, çocuklarda oldukça yaygın bir göz hastalığıdır, ancak nadiren takip edilir.

Ambliyopi, çocuğun görme sisteminin gelişimindeki anormallikler nedeniyle bir veya iki gözde görme bozukluğu durumudur. Görme keskinliği 7/10'un altında olan veya göz skalasında görme keskinliği farkı iki sıradan fazla olan çocuklara ambliyopi denir.

KÖRLÜK RİSKİ

Da Nang Şehri, Ngu Hanh Son Bölgesi'nde yaşayan 8 yaşında bir erkek çocuk, 8 ay önce sağlık kontrolüne götürüldü ve kazara sol gözünde 1/10, sağ gözünde ise 7/10 görme kaybı tespit edildi. Refraksiyon muayenesinde sağ gözünde 0,75 diyoptri astigmatizma, sol gözünde 4 diyoptri hipermetropi ve 0,5 diyoptri astigmatizma olduğu görüldü. Gözlük düzeltmesinden sonra sağ gözünde 10/10, sol gözünde ise sadece 1/10 görme kaybı oluştu. Sonuç olarak, çocuğun sol gözünde ciddi ambliyopi vardı.

Da Nang Şehri, Lien Chieu Bölgesi'nde yaşayan 5 yaşındaki bir kız çocuğu, birkaç ay önce annesi tarafından sık sık gözlerini kısarak televizyon izlemek için çok yakın durmak zorunda kalması nedeniyle Da Nang Kadın Doğum ve Çocuk Hastanesi'ne götürüldü. Muayene sonucunda, özellikle 30 haftalıkken (1 kg ağırlığında) erken doğduğu için çocuğun görme yetisinin çok zayıf olduğu tespit edildi. Refraksiyon muayenesinde, sağ gözde 8 derece miyopluk ve 3 derece astigmatizma, sol gözde 7 derece miyopluk ve 2 derece astigmatizma tespit edildi. Gözlük düzeltmesinin ardından sağ gözün görme yetisi 2/10, sol gözün görme yetisi ise 3/10 oldu.

Danang Kadın Doğum ve Çocuk Hastanesi'nde çocuk gözlerindeki kırılma kusurlarının kontrolü

Yukarıda adı geçen iki çocuğu aylardır doğrudan tedavi eden Da Nang Kadın Doğum ve Çocuk Hastanesi Göz Hastalıkları Bölümü'nden Doktor Nguyen Thi Chung Toan, her ikisinin de ciddi ambliyopiye sahip olduğunu söyledi.

Dr. Toan, "Bu düzeyde şiddetli ambliyopi vakalarının çoğunda, derhal tespit edilip tedavi edilmezse, ambliyop göz kalıcı körlük riskiyle karşı karşıya kalır. Çocukların erken teşhis edilmesi ve optik sinir sisteminin henüz son evrede olduğu 8 yaş altı altın evrede tedavi edilmesi gerekir. Erken ve sürekli tedavi, 8-10/10'luk hedef görme düzeyine ulaşabilir," diye belirtti.

ALTIN ​​ZAMANDA GARANTİLİ TEDAVİ

Dr. Toan, tedavi süreci hakkında daha fazla bilgi verdi: 8 yaşındaki bir hastaya, doğru numaralı gözlük takması ve sağlam gözünü, yani sağ gözünü günde 6 saat kapatarak sol gözünün aktivitesini artırması önerildi. Sonuç olarak, 1 aylık tedaviden sonra, ambliyopisi olan sol göz 1/10'dan 3/10'a düştü; 3 ay sonra 5/10'a çıktı; 8 ay sonra görme 7/10'a ulaştı ve ambliyopinin tekrarlamasını önlemek için takip edilmeye devam edildi.

5 yaşındaki hastaya gelince, tedavi, iki göz arasındaki görme farkı çok fazla olmadığı için gözlerini kapatmadan doğru numaralı gözlük takmak. 3 aylık tedavinin ardından çocuğun sağ gözünün görme yeteneği 5/10'a, sol gözünün ise 7/10'a ulaştı. Bu sırada doktorlar tedavi rejimini değiştirmeye karar verdi: Gözlük kullanmaya devam edecek, ancak sağlam gözü olan sol gözü günde 2 saat kapatacak. Dr. Toan, "Hasta boncuk dizme, lego birleştirme, resim çizme, yapboz yapma, bilgisayarda ambliyopi eğitim yazılımı kullanma gibi egzersizler yaparak görmeyi uyarıyor," dedi.

Doktorlara göre, yukarıda bahsedilen iki hasta da ambliyopinin altın döneminde, yani 8 yaşın altında tespit edilip tedavi edilmiş. Genellikle 8 yaşından sonra altın dönem sona erer, ancak bu tedavinin imkansız olduğu anlamına gelmez. Aslında tedavi hala mümkündür, ancak yanıt çok daha kötü ve yavaş olacaktır. 13 yaşından sonra yanıt oranı son derece düşüktür, hatta hiç iyileşme görülmez.

"Aile üyeleri, çocuklarının ambliyopisi olduğunu anlamak için bazı belirtilere dikkat edebilirler. Bunlar arasında çocukların sık sık gözlerini kısması, göz kırpması, gözlerini ovuşturması, yorgun gözlere sahip olması, bakarken başını veya boynunu eğmesi, yürürken kolayca tökezlemesi, tahtayı görmekte zorlanması vb. yer alır. Çocuklarda bu belirtiler görüldüğünde, aile üyeleri onları zamanında muayene ve tedavi için bir göz uzmanına götürmelidir," diye tavsiyede bulundu Dr. Toan.

Ambliyopinin nedeni genellikle miyopluk, hipermetropluk, astigmatizma veya iki göz arasında büyük bir kırılma farkı gibi yüksek kırılma kusurlarıdır ve erken teşhis edilemeyen ambliyopiye neden olur. Ayrıca, doğuştan pitozis, şaşılık veya katarakt gibi görsel iletimi engelleyen ve ambliyopiye neden olan patolojik nedenler de vardır.

Doktorlar ayrıca, erken doğum öyküsü olan çocukların gözlerinin ebeveynler tarafından takip edilmesi gerektiğini, bu grubun normalden daha fazla kırma kusuru oranına sahip çocuklar olduğunu belirtiyor.

Kaynak: https://thanhnien.vn/dung-bo-qua-giai-doan-vang-dieu-tri-nhuoc-thi-cho-tre-185241120164513576.htm