Kolondaki yüzlerce kötü huylu polipin cerrahi yöntemle çıkarılması, kanseri tamamen ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır.

Kolondaki yüzlerce kötü huylu polipin cerrahi yöntemle çıkarılması ve kanserin ortadan kaldırılması.

Ho Chi Minh şehrindeki bir genel hastanede doktorlar, kolonoskopi sonucunda kalın bağırsağa sıkıca yapışmış yüzlerce polip tespit edilen bir hastaya ameliyat gerçekleştirdi. Hastaya, kanseri ortadan kaldırmak için tüm organın alınması tavsiye edildi.

Ho Chi Minh Şehri, Tam Anh Genel Hastanesi, 7. Bölge Tam Anh Polikliniği'nde Endoskopi ve Endoskopik Cerrahi uzmanı olan Dr. Nguyen Quoc Thai'ye göre, bu çok nadir bir vakadır çünkü kolon duvarına sıkıca yapışmış, yoğun bir şekilde yerleşmiş ve boyutları değişen çok sayıda polip bulunmaktadır.

İşlem öncesinde hastada ara sıra görülen gevşek dışkı dışında önemli bir olağandışı belirti yoktu. Kolonoskopi sırasında doktor, anormal yapılara, geniş tabanlara ve sapları olmayan birçok büyük polip (>2 cm) de dahil olmak üzere çeşitli boyutlarda çok sayıda polip keşfetti. Biyopsi için çıkarılan poliplerin yanı sıra, hastanın kolon ve rektumunda çeşitli boyutlarda yüzlerce polip daha bulunmaktaydı.

Doktor, kötü huylu tümörden şüphelenerek kolon polipi biyopsisi yaptı. Sonuçlar, hastanın vasküler veya sinir invazyonu olmaksızın, evre 2 invaziv adenokarsinom (submukozal tabakaya invazyon) olduğunu ve evre 1 kanserli polip olarak sınıflandırıldığını gösterdi.

Örnek görsel

Hasta genel anestezi altında entübe edildikten sonra, doktor karın boşluğuna bir endoskop yerleştirdi, hepatik fleksürde çıkan kolonu inceledi ve serozaya yayılmamış bir tümör tespit etti. Ardından doktor, inferior mezenterik arter boyunca peritonu açtı, inferior mezenterik arteri fleksürde diseksiyon ve kesme işlemine tabi tuttu ve sol kolonu ve rektumun üst kısmını mobilize etti.

Bu işlem, sırasıyla ileoçekal arter ve venin, ardından orta kolon arterinin, distal ileal mezenterin, ileoçekal açıdan 15 cm uzaklıktaki ileumun ve neredeyse tüm pelvik kolonun kesilmesini içerir. Son olarak, cerrah ileumu pelvik kolona anastomoz eder.

Ameliyat sırasında doktor alt rektumda birkaç polip fark etti. Ancak rektumun tamamının çıkarılması bağırsak fonksiyon bozukluğuna, sık dışkılamaya ve hastanın yaşam kalitesini etkilemesine neden olabilirdi. Bu nedenle doktor, alt rektumdaki polipleri anüs yoluyla çıkarmaya karar verdi.

Ameliyat sonrası hasta iyi iyileşti, 2 gün sonra yürüyebildi ve yemek yiyebildi ve 5 gün sonra taburcu edildi. Bir sonraki adım, kalan poliplerin endoskopik olarak çıkarılmasına devam etmek ve yeni poliplerin hızlı bir şekilde tespit edilmesi için 6-12 ayda bir düzenli endoskopik muayenelerden geçmektir.

Kolon poliplerinin çoğunun kesin nedeni hala belirsizdir. Birçok çalışma, kolon poliplerinin hücrelerin anormal şekilde gelişmesine yol açan genetik mutasyonlar nedeniyle oluştuğunu öne sürmektedir.

Dengesiz beslenme (çok fazla kırmızı et tüketimi), egzersiz eksikliği, düşük lif alımı, obezite, sigara bağımlılığı, kronik kolit vb. durumlar kolorektal poliplerin gelişme riskini artırabilir. Ayrıca genetik faktörler de riski artırır.

Kolon polipleri iki temel tiptedir: iyi huylu hiperplastik polipler ve adenomatöz polipler. Adenomatöz poliplerin kansere dönüşme riski daha yüksektir. Kolon tümörlerinin %90'a kadarının adenomatöz poliplerden kaynaklandığı tahmin edilmektedir. Bununla birlikte, çoğu vaka asemptomatik veya hafif semptomlar gösterdiği için hastalığın tespiti zordur.

Kolon polipleri erken teşhis etmek için düzenli sağlık kontrolleri çok önemlidir. Ortalama bir kişi, 45 yaşında kolon polipleri ve kolon kanseri taramasına başlamalıdır.

Yüksek risk grubundaki bireyler (örneğin, ailede kolorektal kanser öyküsü olanlar veya 60 yaşından önce ilerlemiş polipler bulunanlar) daha erken (40 yaşından önce) taramadan geçmelidir. Özellikle, sürekli sindirim bozuklukları, bağırsak alışkanlıklarında değişiklikler, yorgunluk veya olağandışı kilo kaybı gibi olağandışı belirtiler ortaya çıkarsa, derhal tıbbi müdahale gereklidir.

Doktorlar, kolon kanserinin erken evrede teşhis edilirse tamamen tedavi edilebileceğini söylüyor. Günümüzde, keskin 4K teknolojisi, yüzlerce kat büyütme ve özel ışık kaynaklarına sahip modern endoskopik ekipmanlar, poliplerin, kanserin ve gastrointestinal ülserlerin erken evrelerinde tespit edilmesine yardımcı oluyor.

Özellikle, bu cihaz, endoskopi sırasında polipler veya kanser konusunda uyarıda bulunmaya yardımcı olmak için yapay zeka (YZ) teknolojisini de entegre ediyor; bu sayede kolayca gözden kaçabilen küçük, düz lezyonlar da tespit edilebiliyor.

Kaynak: https://baodautu.vn/phau-thuat-cat-hang-tram-polyp-dai-trang-hoa-ac-triet-can-ung-thu-d226198.html