تم علاج مريض مصاب بسرطان الغدة الدرقية النقيلي، والذي يتميز بورم حوضي كبير وغازي على نطاق واسع، بنجاح من قبل فريق من الأطباء المهرة باستخدام طريقة تدخلية جديدة، مما أدى إلى انخفاض الألم وتحسين الحركة.
تحديث الأخبار الطبية بتاريخ 19 ديسمبر: مضاعفات خطيرة ناجمة عن سرطان الغدة الدرقية النقيلي.
تم علاج مريض مصاب بسرطان الغدة الدرقية النقيلي، والذي يتميز بورم حوضي كبير وغازي على نطاق واسع، بنجاح من قبل فريق من الأطباء المهرة باستخدام طريقة تدخلية جديدة، مما أدى إلى انخفاض الألم وتحسين الحركة.
العلاج الناجح للمضاعفات الناجمة عن سرطان الغدة الدرقية.
السيدة (ح.م.)، البالغة من العمر 45 عامًا، والمقيمة في كوانغ بينه ، كانت تعاني من آلام الحوض لمدة سبع سنوات. في البداية، شُخِّصت إصابتها بورم عظمي، لكن الورم نما وانتشر بشكل كبير نتيجة إهماله لفترة طويلة. وخلصت مستشفيات أخرى إلى أن الجراحة الجذرية مستحيلة، وأن خطر حدوث مضاعفات قد يُفاقم حالتها.
 |
| لقد نجح النهج المدمج المتمثل في سد الأوعية الدموية التي تغذي الورم وإجراء الاستئصال الموضعي باستخدام الاستئصال بالميكروويف في علاج المضاعفات الناجمة عن سرطان الغدة الدرقية. |
لم تكن لديها خطة علاجية واضحة، وكان الألم المستمر يُصعّب عليها المشي وممارسة أنشطتها اليومية. بعد أن قررت طلب العلاج في مستشفى فينميك تايمز سيتي، راجع الأطباء تاريخها الطبي بالكامل واكتشفوا أن الورم لم يكن مجرد ورم عظمي، بل كان ورمًا خبيثًا ثانويًا من سرطان الغدة الدرقية الجريبي.
بحسب الدكتورة نغوين ثي هانغ، رئيسة وحدة علم الأمراض في مستشفى فينميك تايمز سيتي، يتميز الورم بخصائص مورفولوجية معقدة، مما يجعل تشخيصه كخبيث أمرًا صعبًا، ويتطلب مستوى عالٍ من المهارة والدقة في تحليل عينات الأنسجة. وبعد مراجعة نتائج الفحوصات السابقة والحالية، أكد الأطباء أن هذه حالة سرطان الغدة الدرقية الجريبي المنتشر إلى الحوض.
كان الورم، الذي يصل قطره إلى 10 سم، قد غزا الأنسجة المحيطة، مما جعل الجراحة التقليدية مستحيلة. وعلى وجه الخصوص، كان لهذا الورم العديد من فروع الأوعية الدموية التي تغذيه، مما يجعله عرضة للنزيف أو الورم الدموي أثناء التدخل الجراحي، مما يؤثر على عضلات وأعصاب الأطراف السفلية.
لعلاج الورم، قرر أطباء فينميك تطبيق طريقة مشتركة تتمثل في سد الأوعية الدموية التي تغذي الورم وإجراء تدمير موضعي باستخدام الاستئصال بالميكروويف.
أوضحت الدكتورة لي ثي مي، مديرة مركز أمراض الغدة الدرقية، أن هذه الطريقة طفيفة التوغل، وتساعد في تخفيف الأعراض، وتدعم العلاج بفعالية دون جراحة. نستخدم التخدير الموضعي بدلاً من التخدير العام، ما يسمح لنا بمراقبة حركة المريض والتأكد منها أثناء العملية.
بعد عمليتين جراحيتين، تقلص الورم بنسبة 85%، وأصبحت المريضة قادرة على المشي والجلوس والاستلقاء براحة تامة دون الألم الذي كانت تعاني منه سابقًا. وقالت السيدة (ح.م.): "أنا محظوظة جدًا لأن أطباء مركز فينميك بذلوا قصارى جهدهم لعلاجي. بعد عمليتين جراحيتين، أشعر بتحسن كبير في صحتي، وأثق تمامًا بالأطباء."
بعد أن يتقلص حجم الورم، سيستمر مراقبة المريض وإعادة تقييمه بعد 6 أشهر للنظر في إمكانية إجراء جراحة جذرية لإزالة الورم وإعادة بناء هيكل الحوض باستخدام تقنية الطباعة ثلاثية الأبعاد.
في الوقت نفسه، سيخضع المرضى لاختبارات جزيئية للبحث عن طفرات جينية لسرطان الغدة الدرقية، مما سيساعد في وضع خطة علاج لاحقة، بما في ذلك العلاج الموجه والعلاج المناعي الجهازي.
أطلقت شركة فينميك، ابتداءً من نوفمبر 2024، حملة "ألوان الأمل" لرفع مستوى الوعي المجتمعي حول الكشف المبكر عن السرطان وعلاجه الفعال. وكجزء من هذه الحملة، ستوفر فينميك فحوصات واستشارات مجانية للمرضى المشتبه بإصابتهم بالسرطان، مما يساعد على الكشف المبكر عن المرض وضمان العلاج في الوقت المناسب.
إن إساءة استخدام مسكنات الألم تزيد من خطر ثقب المعدة والاثني عشر.
أُدخلت امرأة تبلغ من العمر 85 عامًا من هانوي إلى المستشفى مصابة بالتهاب الصفاق المعمم نتيجة ثقب في قرحة هضمية. وصلت إلى قسم الطوارئ متأخرة، وكانت تعاني من عدة أمراض مزمنة، بما في ذلك أمراض القلب والأوعية الدموية، والجهاز التنفسي، والجهاز العضلي الهيكلي، وانزلاق غضروفي، وكلها كانت تهدد حياتها.
لكن لحسن الحظ، نجت السيدة المسنة بفضل الجراحة الطارئة الناجحة التي أجراها أطباء قسم جراحة الجهاز الهضمي في مستشفى E. لم تكن هذه الحالة مجرد تحدٍّ مهني، بل كانت أيضًا بمثابة عبرة تحذيرية حول أهمية الرعاية الصحية لكبار السن.
بحسب تاريخها الطبي، كانت السيدة المسنة تعاني من ألم مزمن في أسفل الظهر، وكانت تتناول مسكنات الألم دون وصفة طبية. إلا أن بعض هذه الأدوية احتوى على مسكنات تسببت في آثار جانبية على المعدة والاثني عشر، مما أدى إلى قرح مثقوبة.
علاوة على ذلك، ونظرًا لتقدم سن المريضة ومعاناتها من أمراض مزمنة متعددة كارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية، استمرت أعراض انثقاب المعدة والاثني عشر لمدة أربعة أيام. ورغم عدم تحسن حالتها، استمرت السيدة المسنة في تناول المسكنات. ولم تُنقل المريضة إلى المستشفى إلا بعد إصابتها بصدمة إنتانية حادة وانتفاخ شديد في البطن.
قام الأطباء بفحص المريض فورًا وأجروا الفحوصات التشخيصية اللازمة. وكشف التصوير المقطعي المحوسب للبطن عن التهاب الصفاق نتيجة ثقب في أحد الأعضاء المجوفة في الجزء الأمامي من الاثني عشر والجزء السفلي من المعدة. ونظرًا لخطورة الحالة وارتفاع احتمالية الوفاة بسبب العدوى البطنية، عقد الأطباء اجتماعًا عاجلًا متعدد التخصصات ضمّ أطباء الطوارئ، وأطباء الجهاز الهضمي، وأطباء التخدير/الإنعاش، ووضعوا خطة جراحية طارئة لإصلاح الثقب.
بحسب الدكتور نغوين خاك ديب، الحاصل على درجة الماجستير من قسم جراحة الجهاز الهضمي، كان اتخاذ قرار إجراء العملية الجراحية للسيدة البالغة من العمر 85 عامًا تحديًا كبيرًا. كما كانت السيدة تعاني من عدة أمراض مزمنة أخرى، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية، ومشاكل في الجهاز التنفسي، وهشاشة العظام، مما زاد من صعوبة وتعقيد اختيار الأسلوب الجراحي.
لذلك، يتم التخطيط لكل خطوة في العملية الجراحية ومناقشتها بدقة من قبل الأطباء، بدءًا من تقييم ما قبل التخدير والتحكم في ضغط الدم وحتى الإنعاش بعد العملية، ويتضمن ذلك تنسيقًا وثيقًا بين مختلف التخصصات.
أُجريت الجراحة الطارئة بسرعة تحت إشراف الدكتور هو هوي آنه، رئيس قسم جراحة الجهاز الهضمي في مستشفى إي.
أثناء الجراحة، اكتشف الجراحون كمية كبيرة من القيح والأغشية الكاذبة في تجويف البطن بسبب ثقب بطول 2 سم يمتد من العضلة العاصرة البوابية للمعدة إلى السطح الأمامي للاثني عشر، على خلفية قرحة ليفية.
شرع الجراحون بسرعة في تنظيف تجويف البطن، وإجراء جراحة طارئة لخياطة المعدة والاثني عشر المثقوبين، وجمع عينات من الأنسجة للفحص النسيجي المرضي.
مباشرة بعد الجراحة، تم نقل المريض إلى وحدة العناية المركزة لمزيد من المراقبة لحالة الصدمة الإنتانية الشديدة الناتجة عن التهاب الصفاق المعمم الناجم عن ثقب المعدة والاثني عشر.
أوضح الدكتور نغوين خاك ديب أن ثقب الأعضاء المجوفة له أسباب عديدة ويعتبر حالة طارئة جراحية خطيرة، خاصة عند كبار السن الذين يعانون من حالات كامنة مثل ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية والسكري.
إذا لم يتم تشخيص هذا المرض وعلاجه، فقد يؤدي إلى صدمة إنتانية وتسمم حاد، وارتفاع معدل الوفيات بشكل كبير. لذا، يُعد التشخيص السريع والتدخل الجراحي، بالتعاون الوثيق بين تخصصات متعددة كالتخدير وأمراض القلب والعناية المركزة، أمراً بالغ الأهمية لإنقاذ المرضى من الموت.
بالإضافة إلى ذلك، تُعدّ عملية التعافي والرعاية ما بعد الجراحة بالغة الأهمية. فالمراقبة الدقيقة للمؤشرات الصحية ومعالجة العدوى بشكل شامل تُساعد المرضى على التعافي بسرعة وتقليل المضاعفات.
بفضل الرعاية والاهتمام الدقيقين من أطباء وممرضات قسم جراحة الجهاز الهضمي في مستشفى E، استقرت صحة السيدة المسنة. وهي الآن واعية وتواصل تلقي الرعاية التأهيلية، ومن المتوقع خروجها من المستشفى خلال أيام قليلة.
من خلال حالة هذا المريض، ينصح الدكتور نغوين خاك ديب، الحاصل على درجة الماجستير في العلوم، بأنه في حالة أمراض الجهاز الهضمي، يجب على الناس عدم اللجوء إلى العلاج الذاتي في المنزل. عند ظهور أعراض غير معتادة، ينبغي عليهم التوجه فوراً إلى المرافق الطبية لإجراء الفحص والتشخيص وتلقي العلاج في الوقت المناسب، وخاصة كبار السن الذين يعانون من أمراض مزمنة متعددة.
يضم مستشفى (هـ)، وهو مستشفى عام مركزي من الدرجة الأولى، العديد من التخصصات الرائدة مثل أمراض القلب، وأمراض الجهاز الهضمي، واضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي، والتخدير/الإنعاش... وهو يمتلك جميع المقومات اللازمة للتعامل الفوري مع الحالات المعقدة كحالة هذه السيدة البالغة من العمر 85 عامًا. لم يقتصر نجاح المستشفى على إجراء الجراحة فحسب، بل شمل أيضًا إدارة عوامل الخطر بفعالية، مما قلل من المضاعفات أثناء العملية وبعدها.
إن نجاح عملية إنقاذ المرأة البالغة من العمر 85 عامًا دليل واضح على الكفاءة المهنية للمستشفى والتنسيق السلس بين التخصصات، مما يؤكد دوره في علاج الحالات الصعبة، وخاصة تلك التي تشمل كبار السن أو أولئك الذين يعانون من حالات طبية معقدة كامنة.
جراحة أورام الحبل الشوكي العنقي تحمي المريض من خطر الشلل.
كانت المريضة فو ثي كيو، البالغة من العمر 62 عامًا، والمقيمة في بلدة شوان هوي، مقاطعة نغي شوان، محافظة ها تينه، تعاني من ألم في الرقبة وخدر في أطرافها لمدة عام. في البداية، عالجت حالتها بالأدوية والوخز بالإبر، لكن الأعراض لم تتحسن إلا قليلاً.
في الآونة الأخيرة، أصبحت حركتها أكثر صعوبة، مما دفع عائلتها إلى نقلها إلى مستشفى كي لإجراء الفحوصات. هناك، اكتشف الأطباء ورمًا كبيرًا في الجزء العلوي من الحبل الشوكي العنقي (الفقرات من الثانية إلى الرابعة)، مما تسبب في ضغط على الحبل الشوكي.
بحسب الدكتور نغوين دوك لين، رئيس قسم جراحة الأعصاب، يُعدّ الورم السحائي العنقي العلوي حالة جراحية نادرة ومعقدة للغاية. يحتوي الحبل الشوكي العنقي العلوي على العديد من الحزم العصبية الهامة، بما في ذلك الأعصاب التي تتحكم في وظائف الحركة والتنفس. لذا، يجب أن يضمن استئصال الورم سلامة الحبل الشوكي بشكل كامل، وتجنب المضاعفات كالشلل التام أو الحاجة إلى التنفس الاصطناعي بعد الجراحة.
غالباً ما تكون أعراض أورام الحبل الشوكي غامضة، وتقتصر على آلام الرقبة والظهر وصعوبة الحركة، مما يدفع الكثيرين إلى التقليل من شأن هذه الحالة. لذا، ينصح الأطباء المرضى الذين يعانون من آلام الرقبة المستمرة أو التي لا تستجيب للأدوية بإجراء فحوصات مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للكشف المبكر عن المرض.
في السابع من ديسمبر، خضعت السيدة فو ثي كيو لعملية جراحية دقيقة لإزالة الورم بالكامل الذي كان يضغط على نخاعها الشوكي. وخلال العملية التي استغرقت خمس ساعات، استخدم الأطباء معدات حديثة مثل نظام مراقبة عصبية أثناء العملية، ومجهر جراحي، وجهاز شفط الأورام بالموجات فوق الصوتية.
بفضل هذه التقنيات، تمكن الأطباء من استئصال الورم بالكامل دون إلحاق أي ضرر بالحبل الشوكي والأعصاب المحيطة به. ويساعد نظام المراقبة العصبية على اكتشاف المخاطر في الوقت المناسب، مما يقلل من المضاعفات أثناء الجراحة، وبالتالي يساعد المرضى على التعافي بسرعة.
تحسّنت صحة السيدة كيو بشكل ملحوظ، حيث باتت تشعر بأطرافها بوضوح وبدأت بالمشي مجدداً. وقالت ابنتها: "تستطيع والدتي تحريك أطرافها وتناول الطعام بشكل طبيعي بعد الجراحة مباشرة. عائلتنا سعيدة جداً بهذه النتيجة". ومن المتوقع أن تتابع المريضة جلسات العلاج الطبيعي وأن تُغادر المستشفى خلال الأيام القليلة القادمة.
قبل خضوعها لعلاج ورم في النخاع الشوكي العنقي، تلقت السيدة فو ثي كيو علاجًا لسرطان الرئة في مراحله المبكرة في مستشفى كيه. وبعد الجراحة والعلاج الإشعاعي، حافظت على صحة مستقرة لسنوات عديدة. ومنذ ذلك الحين، دأبت على السفر من ها تينه إلى هانوي لإجراء فحوصات دورية، واثقةً دائمًا بأطباء مستشفى كيه.
وقالت: "أنا محظوظة للغاية لأنني تلقيت علاجًا للسرطان مرتين من أطباء مستشفى كيه، وأشعر دائمًا بالاطمئنان لأنني اخترت مرفق العلاج المناسب".
بعد خضوعي لجراحة سرطان الرئة عام ٢٠١١، ثم لجراحة ورم في النخاع الشوكي العنقي، ما زلت أثق بالفريق الطبي هنا. أنا والعديد من المرضى الآخرين راضون وممتنون للرعاية المتميزة التي نتلقاها في مستشفى كي.
المصدر: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1912-bien-chung-nguy-hiem-do-ung-thu-tuyen-giap-di-can-d232980.html
تعليق (0)