تخزن المرارة وتفرز العصارة الصفراوية، التي تساعد على هضم الدهون. تحتوي العصارة الصفراوية على الكوليسترول والبيليروبين وأملاح الصفراء.
عندما تختل هذه المكونات، قد تتبلور وتُشكل حصوات في المرارة. تُقسم حصوات المرارة حاليًا إلى ثلاثة أنواع رئيسية: حصوات الكوليسترول (تحتوي على 80% كوليسترول على الأقل، وعادةً ما تكون مفردة، ويبلغ حجمها حوالي 2-3 سم)، وحصوات الصبغة الصفراوية أو حصوات البيليروبين (تحتوي على أقل من 20% كوليسترول، وغالبًا ما تكون متعددة)، والحصوات المختلطة (تتكون من 20-80% كوليسترول مع الكالسيوم والصبغة الصفراوية، وغالبًا ما تحدث بعد التهابات القناة الصفراوية، ويمكن اكتشافها بالأشعة السينية). في فيتنام، تُعد حصوات الكوليسترول أكثر أنواع الحصوات شيوعًا اليوم.
صورة توضيحية. |
وفقًا للدكتور فو ترونغ خانه، رئيس قسم أمراض الجهاز الهضمي والكبد والقنوات الصفراوية والبنكرياس في مستشفى تام آنه العام في هانوي ، فإن حصوات المرارة، إذا لم تُكتشف وتُعالج في الوقت المناسب، قد تُسبب مضاعفات خطيرة عديدة، مثل التهاب المرارة، والتهاب البنكرياس الحاد، وثقب المرارة، والتهاب القناة الصفراوية، وقد تؤدي حتى إلى سرطان المرارة. وتحديدًا، يُمكن أن تُسبب الحصوات الكبيرة انسدادًا في القناة الصفراوية بسهولة، مما يُسرع من تطور المرض ويجعله أكثر خطورة.
في السابق، كانت حصوات المرارة تُصيب غالبًا الأشخاص في منتصف العمر وكبار السن. أما اليوم، فتشهد نسبة الشباب المصابين بهذا المرض تزايدًا سريعًا نتيجةً لتأثير أنماط الحياة الحديثة غير العلمية : سوء التغذية، وزيادة الدهون، وقلة الخضراوات الورقية، وقلة ممارسة الرياضة، والتوتر المتكرر.
وفقا لإحصائيات المكتبة الوطنية الأمريكية للطب (Pubmed)، يعاني حوالي 6% من سكان العالم من حصوات المرارة، وتعاني النساء منها أكثر من الرجال.
في فيتنام، وفقًا لوزارة الصحة، تُشكل حصوات المرارة حوالي 60-70% من جميع حالات حصوات المرارة. والجدير بالذكر أن 10-20% فقط من المرضى لا تظهر عليهم أي أعراض فور اكتشاف المرض، وقد تظهر عليهم الأعراض بعد 5-20 عامًا. أما البقية، فلا يراجعون الطبيب إلا عند تطور المرض وتسببه في مضاعفات، مما يزيد من تعقيد عملية العلاج.
ومن الحالات النموذجية السيدة ها (29 عاماً، هانوي)، فبسبب انشغالها بالعمل، فإنها غالباً ما تأكل بشكل غير منتظم، وتتخطى وجبة الإفطار أو تستبدلها بالقهوة أو الشاي؛ بينما تستهلك في الوجبات المتبقية الكثير من الأطعمة المقلية والوجبات السريعة والحلويات.
أدى ارتفاع وزنها السريع إلى زيادة وزنها (مؤشر كتلة الجسم ٢٦). مؤخرًا، كانت تعاني من ألم خفيف في المراق الأيمن بعد تناول الطعام. عندما ذهبت إلى الطبيب، كشف فحص الموجات فوق الصوتية عن وجود حصوات في المرارة. نصحها الطبيب بتغيير نظامها الغذائي، وزيادة التمارين الرياضية للتحكم في وزنها، وإجراء فحوصات دورية. إذا سببت الحصوات ألمًا أو مضاعفات، فسيتم النظر في استئصال المرارة بالمنظار.
حالة أخرى هي السيد لونغ (42 عامًا، هانوي)، الذي أُدخل إلى قسم الطوارئ بسبب ألم شديد في المراق الأيمن، وحمى خفيفة، وغثيان. أظهرت نتائج الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي وجود حصوة بحجم 1.2 سم، مما تسبب في انسداد عنق المرارة، مما أدى إلى التهاب حاد في المرارة.
قبل ذلك، كان يعاني من ألم خفيف، لكن حالته كانت ذاتية، إذ كان يتناول مسكنات الألم فقط. أدت عادات الحياة غير المنتظمة، وشرب البيرة والكحول بكثرة، وتناول كميات كبيرة من اللحوم وقليل من الخضراوات، إلى تفاقم الحصوات بصمت وازدياد حدتها مع مرور الوقت.
قال الدكتور خان إن الكحول لا يُسبب حصوات المرارة مباشرةً، ولكن تناول الكحول غالبًا ما يترافق مع الإفراط في تناول الطعام، وخاصةً الدهون والبروتينات الحيوانية، مما يزيد من خطر الإصابة بالمرض أو يُسبب تحول الحصوات المحتملة إلى مغص صفراوي حاد. لا يكتشف العديد من المرضى المرض إلا بعد الحفلات أو الوجبات الدسمة عند ظهور أعراض حادة.
عولج السيد لونغ بالمضادات الحيوية والسوائل الوريدية لتثبيت الالتهاب، ثم خضع لجراحة استئصال المرارة بالمنظار لإزالة حصوات المرارة ومنع تكرار المضاعفات. بعد الجراحة، تحسنت صحته بشكل ملحوظ، ونُصح بالحد من تناول الكحول، وتقليل الدهون في نظامه الغذائي، والحفاظ على نمط حياة معتدل لحماية جهازه الهضمي على المدى الطويل.
وفقًا للدكتور خان، فإن اتباع نظام غذائي غني بالدهون واللحوم الحيوانية والأطعمة المصنعة، مع نقص في الخضراوات الورقية والألياف، بالإضافة إلى عادة تخطي الوجبات والصيام أو فقدان الوزن المفاجئ، كلها عوامل تزيد من خطر تبلور الحصوات في الصفراء. كما أن الجلوس لفترات طويلة، وقلة ممارسة الرياضة، وزيادة الوزن، واضطراب شحميات الدم، ومتلازمة التمثيل الغذائي، كلها عوامل تساهم في ارتفاع الكوليسترول الكلي، مما يؤدي إلى اضطرابات أيض الصفراء وتكوين حصوات المرارة.
للوقاية من حصوات المرارة، ينصح الأطباء باتباع نمط حياة صحي، وممارسة الرياضة بانتظام، والحفاظ على وزن مناسب. يجب أن يكون النظام الغذائي غنيًا بالألياف والخضراوات الورقية، مع الحد من الأطعمة الدهنية والوجبات السريعة والمشروبات الكحولية والمنبهات. في الوقت نفسه، من الضروري شرب كمية كافية من الماء وممارسة النشاط البدني لدعم الجهاز الهضمي وتقليل خطر تكوّن الحصوات.
عند ظهور أعراض مثل ألم في المراق الأيمن، وانتفاخ بعد الأكل، وغثيان، يجب على الشخص ألا يكون موضوعيًا، بل يجب عليه زيارة الطبيب مبكرًا للتشخيص والعلاج في الوقت المناسب. حتى لو لم تُسبب الحصوات أي أعراض، فإن المتابعة المنتظمة ضرورية للكشف المبكر عن المضاعفات الخطيرة ووضع خطط علاجية مناسبة.
المصدر: https://baodautu.vn/soi-tui-mat-tang-nhanh-o-nguoi-tre-vi-loi-song-thieu-khoa-hoc-d388262.html
تعليق (0)