"تجديد" اللسان بعد استئصاله لدى مريض مصاب بالسرطان.

استخدم فريق من الأطباء في مستشفى هو تشي منه للأورام جلدًا من الساعد أو الفخذ لإعادة بناء اللسان، مما ساعد مرضى السرطان على استعادة 60-90% من هذا الجزء من أجسامهم.

قبل أكثر من عام، شعر السيد لي ثانه مينه (73 عامًا، من مقاطعة فو جياو، محافظة بينه دونغ ) بألم في الجانب الأيمن من فمه. ظنًا منه أنه مجرد ألم أسنان عادي، اشترى دواءً غربيًا. اعتقد أن الألم سيزول مع مرور الوقت، ولكن بعد فترة، تورم فمه ولسانه، مصحوبًا بألم شديد وصفه بأنه "لا يُطاق". أصيب جزء من لسانه بتقرحات، مما جعل الأكل والشرب صعبًا للغاية؛ ولم يكن قادرًا إلا على شرب الماء والحليب. في يوليو، اصطحبته عائلته إلى مستشفى هو تشي منه للأورام (فرع مدينة ثو دوك) لإجراء الفحوصات. شخّص الأطباء إصابته بسرطان اللسان، مما استدعى إجراء جراحة لإزالة جزء من اللسان واستخدام تقنيات ترميمية لاستعادة وظيفته.

بعد خضوعه لعملية جراحية قبل أسبوع، أصبح السيد مينه قادراً على التحدث مع أقاربه، وقد انخفض الألم بشكل ملحوظ. ورغم أن الكلام أصبح أصعب من ذي قبل، إلا أنه يقول إنه سيتدرب حتى يعتاد عليه. وأضاف: "حتى الآن، أشعر أن لساني قد تعافى بنسبة 60-70%".

يقوم الطبيب نغوين آنه خوي بفحص صحة المريض لي ثانه مينه بعد الجراحة، صباح يوم 13 سبتمبر. الصورة: ها آن. — يقوم الطبيب نغوين آنه خوي بفحص صحة المريض لي ثانه مينه بعد الجراحة، صباح يوم 13 سبتمبر. الصورة: *ها آن.*

يُعدّ السيد مينه واحداً من أكثر من 300 مريض خضعوا بنجاح لجراحة ترميم اللسان في مستشفى هو تشي منه للأورام خلال السنوات الثلاث الماضية. ووفقاً للدكتور نغوين آنه خوي، رئيس قسم جراحة الرأس والرقبة والوجه والفكين، يُعدّ سرطان اللسان من بين أكثر 20 نوعاً شيوعاً من السرطان. وتشمل أسبابه الإفراط في تناول الكحول والتبغ، وسوء نظافة الفم، والإصابات الناتجة عن احتكاك الأسنان الحادة بالجلد داخل الفم.

في الوقت الحالي، بالنسبة لسرطان اللسان في مراحله المبكرة عندما يكون الورم صغيراً، يمكن للأطباء اختيار الجراحة أو العلاج الإشعاعي بناءً على حالة المريض واحتياجاته. ومع ذلك، تبقى الجراحة هي طريقة العلاج الأساسية.

أوضح الدكتور خوي أنه خلال الجراحة، وبحسب شدة المرض، يقوم الأطباء بإزالة جزء من اللسان أو كله، بالإضافة إلى الغدد الليمفاوية، لمنع انتشار السرطان. إذا تمت إزالة أقل من ثلث اللسان، فلن يحتاج المريض إلى جراحة ترميمية لأن وظيفة اللسان ستظل جيدة نسبيًا. أما إذا تمت إزالة أكثر من الثلث، فستكون الجراحة الترميمية ضرورية لاستعادة الوظيفة، بهدف جعل اللسان أقرب ما يكون إلى اللسان الطبيعي، مما يُسهّل على المريض البلع والكلام.

لإعادة بناء اللسان، يأخذ الجراح رقعة جلدية من أجزاء مختلفة من جسم المريض، كالساعد أو الفخذ أو البطن. وبناءً على موقع الرقعة ومتطلباتها الجمالية، يتم اختيار منطقة مناسبة لإعادة البناء. تستغرق الجراحة من 8 إلى 12 ساعة، يقوم خلالها الفريق الطبي باستئصال الجلد من جسم المريض وإزالة الجزء المصاب بالسرطان من اللسان في آنٍ واحد. ثم يُزرع الجلد المستأصل في المنطقة المفقودة.

بحسب الدكتور خوي، كان الفريق الجراحي بأكمله متوتراً للغاية عندما بدأوا العمل مع المرضى الأوائل. وأضاف الدكتور خوي: "بمجرد اكتسابنا الخبرة، تم تقليص مدة عملية توصيل الأوعية الدموية من ساعتين إلى 40 دقيقة، مما ساعد على تخفيف الضغط على الأطباء".

أفاد فريق البحث أنه في حالات تلف اللسان التي تصيب أقل من ٥٠٪، يمكن للمرضى استعادة وظائف اللسان بشكل شبه كامل خلال عامين، بنسبة نجاح تتجاوز ٩٠٪. أما في حالات التلف الشديد الذي يصيب ثلثي اللسان أو اللسان بأكمله، فقد يستعيد المرضى حوالي ٦٠٪ من وظائف اللسان، ولن يتمكنوا من تناول سوى الأطعمة السائلة كالحليب والعصيدة لبقية حياتهم.

أظهرت دراسة الفريق أن معدل عودة سرطان اللسان المميت في مراحله المتأخرة بلغ حوالي 60%. قبل استخدام هذه التقنية، كان معدل العودة 100%. علاوة على ذلك، تساعد هذه التقنية المرضى على تخفيف الألم، والتخلص من رائحة الفم الكريهة، واستعادة وظائف النطق والبلع جزئيًا.

تبلغ تكلفة جراحة ترميم اللسان حاليًا حوالي 18 مليون دونغ فيتنامي، وهو سعر أقل بكثير من تكلفة العلاج في الخارج. وأعلن فريق البحث أنهم سيطورون قريبًا تقنية تصوير ثلاثية الأبعاد لتصوير اللسان قبل الجراحة، مما يجعل اللسان المُحاكى واقعيًا قدر الإمكان، ليحل محل طريقة القياس اليدوي الحالية.

بحسب فريق البحث، يتزايد انتشار سرطان اللسان بين الشباب. ففي السابق، كان المرض يصيب في الغالب من تجاوزوا الستين عامًا. أما اليوم، فالأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و30 عامًا أكثر عرضة للإصابة به، مع ارتفاع خطر عودته. يتجاهل معظم المرضى الأمر ويلجؤون إلى العلاج في مراحل متأخرة، مما يزيد من صعوبة العلاج. وعلى الصعيد العالمي ، أظهرت دراسة أجريت في دول الشمال الأوروبي أن انتشار سرطان اللسان بين الشباب قد ازداد ستة أضعاف خلال ثلاثين عامًا. لذا، تُقدم هذه التقنية أملًا جديدًا للعديد من مرضى سرطان اللسان.

حصل مشروع الفريق على الجائزة الأولى في مجال الرعاية الصحية في حفل توزيع جوائز الابتكار العلمي والتكنولوجي لمدينة هو تشي منه في دورته السابعة والعشرين الذي أقيم في 26 سبتمبر.

ها آن

رابط المصدر