وفقاً لأحدث لوائح وزارة الصحة ، يُسمح لمنشآت الفحص والعلاج الطبي باستخدام جميع أدوية التأمين الصحي المدرجة في القائمة، بما يتوافق مع نطاق الأنشطة المهنية وتعليمات التشخيص والعلاج، بغض النظر عن فئة المستشفى أو مستوى الخبرة الفنية.
إلغاء تصنيف المستشفيات لاستخدامها أدوية التأمين الصحي
أصدرت وزارة الصحة للتو التعميم رقم 37/2024/TT-BYT بتاريخ 16 نوفمبر 2024، والذي ينص على لوائح جديدة بشأن المبادئ والمعايير لتطوير وتحديث وتسجيل المعلومات وهيكل القائمة وتعليمات الدفع للأدوية ضمن نطاق مزايا المشاركين في التأمين الصحي (المشار إليها فيما يلي باسم التعميم 37). يدخل هذا التعميم حيز التنفيذ اعتبارًا من 1 يناير 2025.
يُسمح لمراكز الصحة في البلديات والأحياء بوصف وتوزيع الأدوية مثل مراكز الصحة ذات المستوى الأعلى، وفقًا لقدراتها المهنية.
يتضمن التعميم رقم 37 بعض النقاط الجديدة المهمة، وهي إزالة الأعمدة الخاصة بتصنيف المستشفيات التي تستخدم الأدوية. في السابق، كانت الأدوية تُستخدم وتدفع من قبل التأمين الصحي في مرافق الفحص والعلاج الطبي وفقًا لفئة المستشفى، بما في ذلك: مستشفيات الفئة الخاصة، والفئة 1، والفئة 2، والفئة 3، والفئة 4؛ تشمل الخطوط المهنية الفنية ما يلي: الخطوط المركزية والإقليمية والمحلية والبلدية.
إن عدم تقسيم قائمة الأدوية حسب فئة المستشفى له مزايا: حيث يمكن لمرافق الفحص الطبي والعلاج استخدام جميع الأدوية الموجودة في القائمة، وفقًا لنطاق الأنشطة المهنية وتعليمات التشخيص والعلاج، بغض النظر عن فئة المستشفى أو مستوى الخبرة الفنية.
تشجيع مرافق الفحص والعلاج الطبي على تطوير الخبرة والتقنيات؛ استقطاب الموارد البشرية وتشجيع تنمية قدرات العاملين في مجال الصحة، وخاصة تهيئة الظروف لتطوير الرعاية الصحية الأولية من خلال ضمان العدالة في الحصول على الأدوية ودفع التأمين الصحي مقابلها.
المساهمة في الحد من عدد المرضى الذين يختارون التوجه إلى مرافق الفحص والعلاج الطبية ذات الخبرة الفنية العالية، وتقليل حالة التحميل الزائد في بعض مرافق الفحص والعلاج الطبية ذات الخبرة الفنية العالية.
مركز صحة البلدية يدير الأمراض المزمنة
ومن بين النقاط الجديدة الجديرة بالملاحظة هو التنظيم الذي يقضي بأن يدفع صندوق التأمين الصحي تكاليف الأدوية في الحالات التي يتم فيها إدارة المشتركين في التأمين الصحي للأمراض المزمنة في مراكز الصحة البلدية.
وبناء على ذلك تقوم المحطة الطبية بفحص ووصف وصرف الأدوية في نطاق الأنشطة المهنية والخدمات الفنية المعتمدة من الجهات المختصة؛ يتم صرف الأدوية من قبل المراكز الصحية طبقاً للوصفات الطبية الصادرة من مراكز الفحص والعلاج الطبية ذات الخبرة الفنية العالية.
في حالة وجود أطباء في مركز الصحة بالبلدية يتم تعبئتهم وتدويرهم للفحص والعلاج وتقديم الدعم المهني والتوجيه الفني من مستوى أعلى من الخبرة الفنية وفقًا لمهمة أو خطة السلطة المختصة أو وفقًا للعقد؛ في حالة النقل الفني بموجب عقد، في حالة الفحص والعلاج الطبي عن بعد أو دعم الفحص والعلاج الطبي عن بعد وفقًا لأحكام قانون الفحص والعلاج الطبي:
وفقاً للتعميم رقم 37، يدفع صندوق التأمين الصحي ثمن الأدوية وفقاً لقدرة ونطاق خبرة الممارسين المكلفين بالتناوب والتوجيه وتقديم الدعم المهني ونقل التقنيات وتوفير الفحص والعلاج الطبي عن بعد أو دعم الفحص والعلاج الطبي عن بعد وتقديم التوجيه بشأن التشخيص والعلاج من وزارة الصحة.
[إعلان 2]
المصدر: https://thanhnien.vn/quy-dinh-moi-ve-bao-hiem-y-te-y-te-xa-duoc-ke-don-thuoc-tuyen-tu-185241119144948694.htm
تعليق (0)