وفقاً لأحدث لوائح وزارة الصحة ، يُسمح لمنشآت الفحص والعلاج الطبي باستخدام جميع أدوية التأمين الصحي المدرجة في القائمة، بما يتوافق مع نطاق الأنشطة المهنية وتعليمات التشخيص والعلاج، بغض النظر عن فئة المستشفى أو مستوى الخبرة الفنية.
إلغاء تصنيف المستشفيات باستخدام أدوية التأمين الصحي
أصدرت وزارة الصحة مؤخرًا التعميم رقم 37/2024/TT-BYT بتاريخ 16 نوفمبر/تشرين الثاني 2024، والذي يتضمن لوائح جديدة بشأن مبادئ ومعايير إعداد وتحديث وتسجيل المعلومات، وهيكلة القائمة، وتعليمات دفع الأدوية المشمولة بمزايا المشتركين في التأمين الصحي (المشار إليها فيما يلي بالتعميم 37). ويسري هذا التعميم اعتبارًا من 1 يناير/كانون الثاني 2025.
يُسمح لمراكز الصحة في البلديات والأحياء بوصف وتوزيع الأدوية مثل مراكز الصحة ذات المستوى الأعلى، وفقًا لقدراتها المهنية.
يتضمن التعميم رقم 37 نقاطًا جديدة مهمة، وهي إزالة أعمدة تصنيف المستشفيات التي تستخدم الأدوية. سابقًا، كان التأمين الصحي يستخدم الأدوية ويدفع ثمنها في مرافق الفحص والعلاج الطبي حسب فئات المستشفيات، بما في ذلك: مستشفيات الفئات الخاصة، والفئات 1، و2، و3، و4؛ وتشمل الخطوط المهنية الفنية: المستوى المركزي، والإقليمي، والإقليمي، والبلدي.
إن عدم تقسيم قائمة الأدوية حسب فئة المستشفى له مزايا: حيث يمكن لمرافق الفحص الطبي والعلاج استخدام جميع الأدوية الموجودة في القائمة، وفقًا لنطاق الأنشطة المهنية والمبادئ التوجيهية للتشخيص والعلاج، بغض النظر عن فئة المستشفى أو مستوى الخبرة الفنية.
تشجيع مرافق الفحص والعلاج الطبي على تطوير الخبرات والتقنيات؛ وجذب الموارد البشرية وتشجيع تنمية قدرات الطاقم الطبي، وخاصة خلق الظروف اللازمة لتطوير الرعاية الصحية الشعبية من خلال ضمان العدالة في الوصول إلى الأدوية ودفع التأمين الصحي مقابلها.
المساهمة في الحد من عدد المرضى الذين يختارون الذهاب إلى مرافق الفحص والعلاج الطبية ذات الخبرة الفنية العالية، وتقليل حالة التحميل الزائد في بعض مرافق الفحص والعلاج الطبية ذات الخبرة الفنية العالية.
مركز صحة البلدية يدير الأمراض المزمنة
ومن بين النقاط الجديدة الجديرة بالملاحظة هو التنظيم الذي يقضي بأن يدفع صندوق التأمين الصحي تكاليف الأدوية في الحالات التي يتم فيها إدارة المشتركين في التأمين الصحي للأمراض المزمنة في مراكز الصحة البلدية.
وعليه تقوم المحطة الطبية بفحص ووصف وصرف الأدوية في نطاق الأنشطة المهنية والخدمات الفنية المعتمدة من الجهات المختصة، ويتم صرف الأدوية من المحطة الطبية وفقاً لوصفات جهة طبية مختصة بالفحص والعلاج ذات خبرة فنية أعلى.
في حالة وجود ممارسون طبيون في مركز الصحة بالبلدية يتم تعبئتهم وتدويرهم للفحص والعلاج وتقديم الدعم المهني وتقديم التوجيه الفني من مستوى أعلى من الخبرة الفنية وفقًا لمهمة أو خطة السلطة المختصة أو وفقًا للعقد ؛ في حالة النقل الفني وفقًا للعقد ، في حالة الفحص والعلاج الطبي عن بعد أو دعم الفحص والعلاج الطبي عن بعد وفقًا لأحكام قانون الفحص والعلاج الطبي:
وفقاً للتعميم رقم 37، يدفع صندوق التأمين الصحي ثمن الأدوية وفقاً لقدرة ونطاق خبرة الممارسين المكلفين بالتناوب والتوجيه وتقديم الدعم المهني ونقل التقنيات وتوفير الفحص والعلاج الطبي عن بعد أو دعم الفحص والعلاج الطبي عن بعد وتقديم التوجيه بشأن التشخيص والعلاج من وزارة الصحة.
[إعلان 2]
المصدر: https://thanhnien.vn/quy-dinh-moi-ve-bao-hiem-y-te-y-te-xa-duoc-ke-don-thuoc-tuyen-tu-185241119144948694.htm
تعليق (0)