শত শত ম্যালিগন্যান্ট কোলন পলিপ অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার, ক্যান্সার নির্মূল।

শত শত ম্যালিগন্যান্ট কোলন পলিপ অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার, ক্যান্সার নির্মূল।

হো চি মিন সিটির একটি জেনারেল হাসপাতালের ডাক্তাররা সম্প্রতি একজন রোগীর অস্ত্রোপচার করেছেন যার কোলনোস্কোপিতে কোলনের সাথে শক্তভাবে সংযুক্ত শত শত পলিপ সনাক্ত করা হয়েছে। ক্যান্সার নির্মূল করার জন্য রোগীকে পুরো অঙ্গটি অপসারণের পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল।

হো চি মিন সিটির তাম আন জেনারেল হাসপাতালের জেলা ৭-এর তাম আন পলিক্লিনিকের এন্ডোস্কোপি এবং এন্ডোস্কোপিক সার্জারির বিশেষজ্ঞ ডাঃ নগুয়েন কোক থাইয়ের মতে, এটি একটি খুবই বিরল ঘটনা কারণ প্রচুর সংখ্যক পলিপ, যা দৃঢ়ভাবে সংযুক্ত এবং কোলনের দেয়ালে ঘনভাবে আটকে থাকে এবং আকারে পরিবর্তিত হয়।

এই পদ্ধতির আগে, রোগীর মাঝে মাঝে আলগা মল ছাড়া আর কোনও উল্লেখযোগ্য অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা যায়নি। কোলনোস্কোপি চলাকালীন, ডাক্তার বিভিন্ন আকারের অসংখ্য পলিপ আবিষ্কার করেন, যার মধ্যে অস্বাভাবিক গঠন, প্রশস্ত ভিত্তি এবং কোনও ডাঁটা ছাড়াই অনেক বড় পলিপ (> 2 সেমি) অন্তর্ভুক্ত ছিল। বায়োপসির জন্য অপসারণ করা পলিপ ছাড়াও, রোগীর কোলন এবং মলদ্বারে বিভিন্ন আকারের শত শত পলিপ ছিল।

ম্যালিগন্যান্সির সন্দেহে, ডাক্তার একটি কোলন পলিপ বায়োপসি করেন। ফলাফলে দেখা যায় যে রোগীর আক্রমণাত্মক অ্যাডেনোকার্সিনোমা স্টেজ ২ (সাবমিউকোসাল স্তর আক্রমণকারী), ভাস্কুলার বা স্নায়ুর আক্রমণ ছাড়াই, স্টেজ ১ ক্যান্সারজনিত পলিপ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ।

চিত্রণমূলক ছবি

রোগীকে সাধারণ অ্যানেস্থেসিয়া দিয়ে ইনটিউবেট করার পর, ডাক্তার পেটের গহ্বরে একটি এন্ডোস্কোপ প্রবেশ করান, লিভারের নমনীয় স্থানে আরোহী কোলন পরীক্ষা করেন এবং একটি টিউমার লক্ষ্য করেন যা সেরোসায় আক্রমণ করেনি। এরপর ডাক্তার ইনফিরিয়র মেসেন্টেরিক ধমনী বরাবর পেরিটোনিয়াম খুলতে শুরু করেন, ইনফিরিয়র মেসেন্টেরিক ধমনীটি তার নমনীয় স্থানে ছিন্ন করে কেটে ফেলেন এবং বাম কোলন এবং মলদ্বারের উপরের অংশকে সচল করেন।

এই পদ্ধতিতে ধারাবাহিকভাবে রিসেকশন করা হয়, ইলিওসেকাল ধমনী এবং শিরা কেটে ফেলা হয়, তারপর মধ্যম কোলনিক ধমনী, দূরবর্তী ইলিয়াল মেসেন্টারি, ইলিওসেকাল কোণ থেকে ১৫ সেমি দূরে ইলিয়াম এবং প্রায় পুরো পেলভিক কোলন কেটে ফেলা হয়। অবশেষে, সার্জন ইলিয়ামকে পেলভিক কোলনে অ্যানাস্টোমোসিস করেন।

অস্ত্রোপচারের সময়, ডাক্তার নীচের মলদ্বারে বেশ কয়েকটি পলিপ লক্ষ্য করেন। তবে, সম্পূর্ণ মলদ্বার অপসারণ করলে অন্ত্রের কর্মহীনতা দেখা দিতে পারে, যার ফলে ঘন ঘন মলত্যাগ হতে পারে এবং রোগীর জীবনযাত্রার মান প্রভাবিত হতে পারে। অতএব, ডাক্তার মলদ্বারের মাধ্যমে নীচের মলদ্বারে পলিপগুলি অপসারণের জন্য এগিয়ে যান।

অস্ত্রোপচারের পর, রোগী সুস্থ হয়ে ওঠেন, ২ দিন পর হাঁটতে এবং খেতে সক্ষম হন এবং ৫ দিন পর তাকে ছেড়ে দেওয়া হয়। পরবর্তী ধাপে অবশিষ্ট পলিপগুলির এন্ডোস্কোপিক অপসারণ চালিয়ে যাওয়া এবং প্রতি ৬-১২ মাস অন্তর নিয়মিত এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষা করানো অন্তর্ভুক্ত যাতে তাৎক্ষণিকভাবে নতুন পলিপ সনাক্ত করা যায়।

বেশিরভাগ কোলোরেক্টাল পলিপের সঠিক কারণ এখনও স্পষ্ট নয়। অনেক গবেষণায় দেখা গেছে যে জেনেটিক মিউটেশনের কারণে কোলোরেক্টাল পলিপ তৈরি হয় যার ফলে কোষগুলি অস্বাভাবিকভাবে বিকশিত হয়, যার ফলে পলিপ তৈরি হয়।

ভারসাম্যহীন খাদ্যাভ্যাস (প্রচুর লাল মাংস খাওয়া), ব্যায়ামের অভাব, কম আঁশ গ্রহণ, স্থূলতা, ধূমপানের আসক্তি, দীর্ঘস্থায়ী কোলাইটিস ইত্যাদি কোলোরেক্টাল পলিপ হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এছাড়াও, জিনগত কারণগুলিও ঝুঁকি বাড়ায়।

কোলন পলিপ দুটি মৌলিক ধরণের: সৌম্য হাইপারপ্লাস্টিক পলিপ এবং অ্যাডেনোমাটাস পলিপ। অ্যাডেনোমাটাস পলিপ ক্যান্সারে পরিণত হওয়ার ঝুঁকি বেশি। অনুমান করা হয় যে 90% পর্যন্ত কোলোরেক্টাল টিউমার অ্যাডেনোমাটাস পলিপ থেকে উদ্ভূত হয়। তবে, রোগটি সনাক্ত করা কঠিন কারণ বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই উপসর্গবিহীন বা হালকা লক্ষণ থাকে।

কোলোরেক্টাল পলিপ প্রাথমিক অবস্থায় সনাক্ত করার জন্য, নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। গড়পড়তা একজন ব্যক্তির ৪৫ বছর বয়স থেকেই পলিপ এবং কোলন ক্যান্সারের জন্য স্ক্রিনিং শুরু করা উচিত।

উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের (যেমন যাদের ৬০ বছর বয়সের আগে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার বা উন্নত পলিপের পারিবারিক ইতিহাস রয়েছে) তাদের আগে (৪০ বছর বয়সের আগে) স্ক্রিনিং করা উচিত। বিশেষ করে, যদি অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা দেয়, যেমন ক্রমাগত হজমের ব্যাধি, অন্ত্রের অভ্যাসের পরিবর্তন, ক্লান্তি, বা অস্বাভাবিক ওজন হ্রাস, তাহলে তাৎক্ষণিক চিকিৎসা সহায়তা প্রয়োজন।

চিকিৎসকরা বলছেন যে প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ণয় করা গেলে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা সম্ভব। বর্তমানে, আধুনিক এন্ডোস্কোপিক সরঞ্জাম, যার মধ্যে রয়েছে ধারালো 4K প্রযুক্তি, শত শত গুণ ম্যাগনিফিকেশন এবং বিশেষ আলোর উৎস, প্রাথমিক পর্যায়ে পলিপ, ক্যান্সার এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসার সনাক্ত করতে সহায়তা করে।

বিশেষ করে, ডিভাইসটি কৃত্রিম বুদ্ধিমত্তা (AI) প্রযুক্তিকেও সংহত করে যা এন্ডোস্কোপির সময় পলিপ বা ক্যান্সার সম্পর্কে সতর্ক করতে সাহায্য করে, যার মধ্যে ছোট, সমতল ক্ষতও রয়েছে যা সহজেই মিস হয়ে যায়।

সূত্র: https://baodautu.vn/phau-thuat-cat-hang-tram-polyp-dai-trang-hoa-ac-triet-can-ung-thu-d226198.html