Subjektivně bylo mnoho pacientů s těžkou pneumonií hospitalizováno.

Mnoho případů se zhorší a vyžaduje ventilátory.

Podle informací z Ústřední nemocnice pro tropické nemoci ošetřuje pohotovostní oddělení téměř 20 pacientů s pneumonií, včetně těžkých případů vyžadujících ventilátory a kontinuální filtraci krve. Případy pneumonie byly zaznamenány v mnoha různých věkových skupinách: od starších osob, lidí s chronickými onemocněními až po imunokompromitované pacienty a děti...

Lékaři v Ústřední nemocnici pro tropické nemoci ošetřují pacienta se zápalem plic. (Foto: BVCC).

Pan T., 62 let, z Hanoje , byl typicky hospitalizován ve velmi vážném stavu s těžkými dýchacími potížemi, fialovými rty, rozmazaným vědomím a indexem SPO2 pouze 47 %, což je mnohem méně než normální hladina přes 92 %. Předtím trpěl více než 10 let chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) a pravidelně doma používal inhalátor s kortikosteroidy bez dodržování pravidelné léčby.

Asi před týdnem se pan T. dostal do kontaktu s příbuzným, který měl chřipku, a rychle se u něj objevily příznaky vysoké horečky, stále silnějších dýchacích potíží, doprovázených kašlem a hustým hlenem. Po přijetí do nemocnice mu byla diagnostikována těžká pneumonie, infekce chřipkou typu A a aspergillová infekce (závažný důsledek dlouhodobého zneužívání kortikosteroidů, který silně oslabuje imunitní systém).

Po přijetí byl připojen k ventilátoru, aby mu pomohl dýchat. Lékaři také použili širokospektrální antibiotika k boji proti infekci a antimykotika k ničení plicní plísně. Po týdnu intenzivní léčby se jeho stav zlepšil, ale stále je pečlivě sledován, aby se zabránilo opakování komplikací.

Případ č. 2 je pan NVT, 48 let, z Thanh Hoa, který byl hospitalizován v kritickém stavu po 3 dnech vysoké horečky, narůstajících dýchacích potíží a nízkého krevního tlaku. V anamnéze měl dlouhodobé zneužívání alkoholu, které vedlo k cirhóze diagnostikované před 3 lety, ale nedostával pravidelnou léčbu.

Nejprve byl převezen do zdravotnického zařízení a diagnostikována mu pravostranná pneumonie se septickým šokem. Jeho stav se však nezlepšil a rychle se zhoršil, a proto byl převezen na pohotovost Národní nemocnice pro tropické nemoci. Zde byl pan T. připojen k ventilátoru, průběžně mu filtrovali krev za účelem odstranění toxinů a užívali silná antibiotika v kombinaci s léky na podporu krevního oběhu. Po 5 dnech léčby se jeho stav postupně zlepšil.

Dr. Tran Van Bac - zástupce vedoucího pohotovostního oddělení Národní nemocnice pro tropické nemoci, varoval, že zápal plic není jen běžným onemocněním, ale je také obzvláště nebezpečný u lidí s chronickými onemocněními nebo imunodeficiencí. Pokud není onemocnění včas léčeno, může vést k respiračnímu selhání, sepsi a poškození více orgánů.

Prevence a kontrola pneumonie

V nemocnicích v Ha Tinh roste počet případů chřipky, zápalu plic a respiračních onemocnění, většina pacientů je stále subjektivní a kupuje si léky k léčbě doma.

Lékař Nguyen Huu Thach - vedoucí dětské pohotovosti v nemocnici Thach Ha Medical Center uvedl, že v poslední době se zvýšil počet hospitalizovaných případů chřipky A a B, zápalu plic a bronchitidy způsobených bakteriemi a viry, a to zejména u dětí, dospělých nad 65 let, osob s oslabeným imunitním systémem a osob s chronickými onemocněními.

Ve všeobecné nemocnici Ha Tinh má dětské oddělení denně 80 hospitalizovaných pacientů, z nichž 90 % má zápal plic. V plicní nemocnici (Ha Tinh) je hospitalizovaných 108 pacientů, z nichž 90 % má respirační onemocnění, jako je astma, chronická obstrukční plicní nemoc a bronchitida. Mnoho vážně nemocných pacientů potřebuje kyslík.

Pro prevenci a kontrolu zápalu plic Dr. Tran Van Bac doporučuje, aby se lidé, zejména děti do 5 let, dospělí starší 65 let, osoby s chronickými zdravotními problémy a imunodeficiencí, nechali každoročně očkovat proti chřipce a jednou za život nechat očkovat proti pneumokokům, aby se snížilo riziko onemocnění a komplikací.

Lidé s chronickými onemocněními musí dodržovat pravidelnou léčbu a vyhýbat se samoléčbě, zejména kortikosteroidům, protože ty mohou oslabit imunitní systém. Kromě toho je třeba přijmout opatření k prevenci infekce, jako je udržování v teple, nošení roušek v místech s velkým počtem lidí, pravidelné mytí rukou a omezení blízkého kontaktu s nemocnými lidmi.

„Při výskytu příznaků, jako je vysoká horečka, přetrvávající kašel nebo potíže s dýcháním, by lidé měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc k včasnému vyšetření a léčbě. Prevence nemocí nejen chrání samotné sebe, ale také snižuje zátěž zdravotního systému,“ poznamenal Dr. Bac.

Pokud jde o případy pneumonie způsobené virem, který způsobuje zápal plic u lidí (lidský metapneumovirus - HMPV) v Číně, docent Dr. Tran Dac Phu - hlavní poradce Vietnamského centra pro reakci na mimořádné události v oblasti veřejného zdraví - uvedl, že by se lidé podle informací z Číny neměli příliš obávat.

Podle odborníků se jedná o viry, které kolují každý rok. Vietnam nadále sleduje zprávy od WHO, aby měl k dispozici vhodná varování a reakce. Aby se lidé s epidemií vyrovnali, neměli by se příliš obávat, ale také by neměli být subjektivní.

Zejména v současném zimním a jarním období jsou povětrnostní podmínky příznivé pro šíření respiračních patogenů. Lidé by také měli věnovat pozornost prevenci onemocnění způsobených virem RSV nebo HMPV, stejně jako jiným respiračním onemocněním.

 

Respirační onemocnění mají tendenci se zvyšovat v zimě a na jaře. Nemocnice však dosud nezaznamenala žádné neobvyklé výkyvy v počtu případů ani závažných onemocnění v nemocnicích. V současné době neexistuje žádná vakcína ani specifická léčba proti HMPV. Lidé proto musí dodržovat preventivní opatření podle pokynů.

Docent, Dr. Le Thi Hong Hanh - ředitel respiračního centra, Národní dětská nemocnice

Zdroj: https://kinhtedothi.vn/chu-quan-nhieu-benh-nhan-viem-phoi-nang-nhap-vien.html