Zahrnutí screeningu chronických onemocnění do zákona o prevenci nemocí: Snížení zátěže systému zdravotní péče

(Dan Tri) - Podle ministerstva zdravotnictví se lékařské myšlení přesouvá od léčby k prevenci. Odborníci tvrdí, že screening chronických onemocnění, jako je rakovina plic, chronické onemocnění ledvin atd., pomůže snížit zátěž zdravotnického systému.

Zátěž neinfekčních nemocí

Podle docenta Dr. Vu Van Giapa, zástupce ředitele nemocnice Bach Mai, představují nepřenosná onemocnění, jako je rakovina plic, CHOPN, astma atd., stále větší zátěž pro celý systém zdravotní péče ve Vietnamu i po celém světě.

„Tato onemocnění většinou vznikají z rizikových faktorů, které byly vystaveny rizikovým faktorům před mnoha lety, jako je kouření, znečištění ovzduší nebo proces stárnutí. Stojí za zmínku, že více než 70 % pacientů je odhaleno až v pozdním stádiu, kdy se onemocnění vážně zkomplikovalo,“ uvedl docent Giap.

V Bach Mai je mnoho pacientů s rakovinou plic hospitalizováno, když se nádor rozšíří, což eliminuje možnost radikální operace. Pokud je však rakovina zjištěna v rané fázi, je šance na úplné vyléčení velmi vysoká.

Docent Giap uvedl případ, který byl zjištěn včas díky pravidelnému sledování po dobu 2 let. Pacient měl v plicích malý, neprůhledný uzlík o velikosti menší než 6 mm, u kterého bylo podezření na maligní nádor. Po chirurgickém odstranění patologie ukázala, že se jedná o rakovinu plic ve stádiu T1A, což znamená, že byl stále lokalizovaný.

„Tento případ byl shledán zcela vyléčeným bez nutnosti chemoterapie nebo radioterapie, pouze s pravidelným sledováním. To ukazuje účinnost včasného odhalení screeningu, pacienti mají možnost vyléčit se i s nemocemi, které se zdají být „rozsudkem smrti“ pro rakovinu,“ uvedl docent Giap.

Docent Dr. Vu Van Giap vyšetřuje lidi (Foto: Th.Anh).

Zdůraznil: „Pokud tento pacient není vyšetřen a sledován, nádor může progredovat a metastázovat. V té době bude léčba spočívat pouze v chemoterapii a radioterapii, které jsou mnohonásobně dražší a vážně ovlivňují kvalitu života. Pacient bude čelit vedlejším účinkům chemoterapie, včetně vypadávání vlasů, úbytku hmotnosti, selhání jater, selhání ledvin atd.“

Podle tohoto experta musí zákon o prevenci nemocí v nadcházejícím období jasně stanovit screening a včasnou detekci chronických onemocnění, aby pojišťovny měly základ pro platby a pomohly tak lidem získat dříve přístup k preventivním zdravotním službám.

Zástupce ředitele odboru prevence nemocí Le Thai Ha sdílí tento názor a uvedl, že včasná detekce spolu s posouzením rizikových faktorů je nesmírně důležitá. Když identifikujeme rizika, lépe pochopíme faktory, které mohou vést k respiračním onemocněním, od běžných onemocnění až po závažnější onemocnění.

Podle Dr. Ha je práce na prevenci rizik a screeningu, kterou ministerstvo zdravotnictví provádí, plně v souladu s pokyny WHO a zaměřená na včasnou detekci, proaktivní prevenci a včasný zásah díky včasnému odhalení.

Jak se provádí screening?

Podle docenta Giapa v mnoha rozvinutých zemích, jako je Austrálie, USA a Evropa, ačkoli je rozpočet na zdravotnictví velmi vysoký, stále nestačí vyšetřit všechny, ale nejprve osoby s vysokými rizikovými faktory.

Rizikovým faktorem plicních onemocnění a neinfekčních plicních onemocnění obecně je kouření, které také způsobuje rakovinu, kardiovaskulární onemocnění, mrtvici, infarkt myokardu atd. Proto se tento odborník domnívá, že v budoucnu je třeba, aby úřady diskutovaly o tom, jak snížit vystavení lidí rizikovým faktorům.

Rezoluce 72 také jasně zmínila roli zdravotní péče na místní úrovni, která je nejblíže lidem, síla nejblíže nemocným v komunitním zdraví, musí hrát dobrou roli v proaktivní prevenci nemocí, tedy prevence od kroku 1 – neumožnění kontaktu s rizikovými faktory dosáhne dalších cílů.

Pokud jde o ty, kteří již mají rizikové faktory, včasná detekce onemocnění a včasná léčba mají mnoho různých přístupů, ale obecnou zásadou je, že prevence nemocí je vždy lepší a ekonomičtější než léčba a přináší obecné zdravotní výhody pro lidi i celou společnost.

Lékaři v nemocnici Bach Mai vyšetřují lidi během kampaně na podporu občanů (Foto: Th.Anh).

Stejný názor sdílí i zástupce ředitele odboru prevence nemocí Le Thai Ha, který zdůraznil: „Včasná detekce v kombinaci s posouzením rizik je klíčem ke kontrole chronického plicního onemocnění. Když identifikujeme rizikové faktory, můžeme proaktivně předcházet onemocněním a včas zasáhnout – jak doporučuje Světová zdravotnická organizace (WHO)“.

Podle paní Ha tento přístup Ministerstvo zdravotnictví začleňuje do návrhu zákona o prevenci nemocí a provádí jej v souladu s usnesením vlády č. 72 se zaměřením na „přechod od léčby k prevenci nemocí“ a přiblížení zdravotní péče lidem.

Toto stanovisko je rovněž specifikováno Ministerstvem prevence nemocí – programy Ministerstva zdravotnictví v praxi, návrh zákona o prevenci nemocí, Národní populační cílový program...

Podle odborníků, až se zlepší kapacita screeningu na místní úrovni, propojí se zdravotní data prostřednictvím elektronických lékařských záznamů a transformuje se digitální zdravotní péče, budou lidé nepřetržitě sledováni a spravováni, čímž se sníží přetížení na vyšších úrovních.

„Nenahradíme místní úroveň, ale budeme doprovázet, předávat technologie, školit a konzultovat na dálku, aby lidé mohli být prověřováni přímo na místní úrovni,“ řekl docent Giap.

Podle Dr. Ha ministerstvo zdravotnictví identifikovalo řadu klíčových skupin onemocnění, které je třeba upřednostnit při kontrole, včetně chronických plicních onemocnění, kardiovaskulárních onemocnění, cukrovky, rakoviny, mrtvice, chronického onemocnění ledvin atd.

„Vyvíjíme profesionální směrnice pro standardizaci screeningu, diagnostiky a léčby nemocí v komunitě a spolupracujeme s centrálními nemocnicemi, jako je Bach Mai, na přenosu technik a školení zdravotních pracovníků na místní úrovni,“ informovala paní Ha.

Cílem je, aby každá obecní a obvodní zdravotní stanice mohla dlouhodobě řídit a sledovat zdraví lidí, včas odhalovat osoby s rizikovými faktory a v případě zjištění závažnějšího stádia je neprodleně odesílat do zdravotnických zařízení vyšší úrovně.

Toto je způsob, jak snížit zátěž centrální linky a pomoci lidem získat přístup k lékařským službám přímo v jejich místním prostředí.

Cílem je, aby do roku 2035 mělo 100 % zdravotnických zařízení kapacitu pro screening a léčbu běžných neinfekčních onemocnění, včetně chronických plicních onemocnění, kardiovaskulárních onemocnění, cukrovky, rakoviny a chronického onemocnění ledvin.

Zástupce ředitele Le Thai Ha uvedl, že kromě zahrnutí prevence nemocí do zákona o prevenci nemocí je „klíčem“ k efektivnímu provádění programu prevence chronických onemocnění přesná a srozumitelná komunikace, která nezpůsobuje strach, ale pomáhá lidem rozpoznat rizika.

„Neměli bychom to přehánět, abychom lidi vyděsili, ale měli bychom jim sdělovat realitu, aby pochopili nebezpečí a proaktivně se chránili. Komunikace je prvním a důležitým faktorem pro to, aby se lidé sami identifikovali a sami identifikovali svá rizika,“ sdělila paní Ha.

Docent Giap dodal: „Lidé potřebují změnit životní styl a vést ho ke zdravějšímu stravování – jíst s mírou, zvýšit fyzickou aktivitu a kontrolovat svou váhu. To nejen proto, aby chránili sebe, ale také proto, aby byli zodpovědní za budoucí generace, protože cigaretový kouř a znečištění přímo ovlivňují děti, a to i od doby, kdy jsou ještě v děloze.“

Zdroj: https://dantri.com.vn/suc-khoe/dua-sang-loc-benh-man-tinh-vao-luat-phong-benh-giam-tai-he-thong-y-te-20251022223349955.htm