Alpträume in koreanischen Krankenhäusern

Da sich die Gesundheitskrise in Südkorea ausbreitet, viele Ärzte ihren Job kündigen und die Krankenhäuser lahmgelegt sind, können Patienten keine Behandlung erhalten oder müssen lange Wartezeiten in Kauf nehmen.

„Ich habe in den Nachrichten gehört, dass die Ärzte streiken, aber da es sich hier um ein öffentliches Krankenhaus handelt, denke ich, dass es keine Probleme geben wird, oder?“, fragte der 75-jährige Lim Chun-geun besorgt, während er vor dem Denver Medical Center in Seoul stand.

Herr Lim lobte die Entscheidung der Regierung , die Zulassungsquoten für medizinische Universitäten zu erhöhen, und äußerte sich „verärgert“, als er hörte, dass Ärzte streikten, um dies zu verhindern.

„Mein Respekt vor Ärzten ist verschwunden“, sagte er.

Herr Lim ist nicht der Einzige, der von der Streikwelle der Ärzte betroffen ist. Viele Patienten mussten auf Verzögerungen in ihrer Behandlung warten, da dem Krankenhaus das Personal fehlt, um die Situation zu bewältigen.

„Unser Sohn ist aufgrund einer traumatischen Hirnverletzung schwerbehindert und muss ins Krankenhaus. Aber alle großen Krankenhäuser haben mitgeteilt, dass sie ihn nicht aufnehmen können, und die Assistenzärzte sind abgereist. Wir müssen zu Hause warten, das ist so belastend“, sagte die 51-jährige Koo Jin-hee, eine Angehörige eines Patienten im Severance Hospital.

Am 26. Februar herrschte im Wartezimmer des Severance-Krankenhauses eine angespannte Atmosphäre. Viele Menschen waren besorgt über Sicherheitslücken in fünf großen Krankenhäusern Südkoreas: dem Seoul National University Hospital, dem Asan Medical Center, dem St. Mary’s Hospital, dem Severance Hospital und dem Samsung Medical Center.

Die Einrichtungen gaben bekannt, dass sie die reguläre ambulante Versorgung einstellen würden, da Praktikanten und Assistenzärzte gekündigt hätten. Diese Art der Versorgung wird im Mai wieder aufgenommen.

Der 35-jährige Cho Hyeon-woo hat einen todkranken Sohn in kritischem Zustand. Er kann ihn jedoch in keinem Krankenhaus zur Behandlung anmelden. Dem Vater bleibt daher nichts anderes übrig, als seinen Sohn in ein Krankenhaus mit niedrigerem Versorgungsniveau verlegen zu lassen.

„Ich verstehe den Standpunkt des Arztes, aber wir wissen nicht, wann unser Kind eine weitere Notoperation benötigen wird. Wir sind extrem besorgt“, teilte er mit.

In den letzten Tagen haben alle Mitarbeiter der Kinderabteilung des Severance-Krankenhauses bis auf die Assistenzärzte im vierten Ausbildungsjahr gekündigt. Die Tür des Büros der Assistenzärzte in der Notaufnahme ist geschlossen – für Medien und Patienten.

Vier der acht Assistenzärzte des Kyunggi Medical Center haben ebenfalls gekündigt, die verbleibenden vier planen, noch in diesem Monat Urlaub zu beantragen. Im Seongnam Medical Center, der größten öffentlichen medizinischen Einrichtung in der östlichen Provinz Kyunggi, sind drei Assistenzärzte seit dem 19. Februar nicht mehr zur Arbeit erschienen.

Dr. Ryu O. Hada (25), einer der Streikenden, legt am 25. Februar in einem Krankenhaus in Seoul seinen weißen Kittel ab. Foto: Reuters

Eine schwere Last für die Hinterbliebenen

Während der Streik andauert, verlassen viele Ärzte ihre Stellen und belasten das verbleibende medizinische Personal stark. In großen Krankenhäusern arbeiten einige Professoren und Forscher 90 Stunden pro Woche. Sollte diese Situation weitere zwei Wochen oder länger anhalten, werden die verbleibenden Ärzte laut Experten zusammenbrechen. Für die medizinischen Fachkräfte, die versuchen, die entstandene Lücke zu füllen, wird die Arbeitsbelastung dadurch nur noch zunehmen.

Die Notaufnahme des Hallym University Sacred Heart Hospital, in der alle sechs Assistenzärzte und Fachärzte gekündigt hatten, war völlig lahmgelegt. Elf Mediziner teilten sich die Aufgaben des verbleibenden Personals. Sie kamen mit der steigenden Patientenzahl an ihre Grenzen. Viele Patienten, die zuvor Krankenhäuser der Grundversorgung aufgesucht hatten, strömten nun in Kliniken der Maximalversorgung.

„Als Assistenzarzt und Facharzt in Weiterbildung habe ich früher 88 Stunden pro Woche gearbeitet. Jetzt bin ich wieder in dieser Situation. Die Arbeitsbelastung hat sich verdoppelt“, sagte Lee Hyung-min, Professor für Notfallmedizin am Sacred Heart Hospital.

Professoren wie Lee halten trotz der Schwierigkeiten durch, aber er betonte, dass dies nicht bedeutet, dass sie mit den neuen Richtlinien einverstanden sind.

„Die Regierung sollte wissen, dass wir hartnäckig sind, denn ohne uns wird das System zusammenbrechen“, sagte er.

Die Arbeitsbelastung ist in den Universitätskliniken außerhalb von Seoul, wo die Gesundheitsinfrastruktur mangelhaft ist, noch deutlich höher. In Ballungsräumen gibt es Krankenhäuser der Sekundärversorgung, in die Patienten bei Bedarf verlegt werden können. In den Provinzen ist die Situation deutlich schlechter. Das medizinische Personal arbeitet dort mitunter drei Tage am Stück ohne Pause.

„Wir haben alle drei Assistenzärzte in der Notaufnahme verloren. Die beiden verbliebenen Fachärzte mussten die Lücke füllen, sodass sich die Arbeitsbelastung definitiv erhöht hat“, sagte ein Spezialist eines allgemeinen Krankenhauses in der Region.

Ohne die Assistenzärzte sind auch die Dozenten mit einem Arbeitsrückstand belastet und können an keinen externen Aktivitäten teilnehmen. Viele haben Konferenzen und Pressekonferenzen abgesagt und widmen sich ganz ihren Aufgaben im Krankenhaus.

Ein weiteres Team, das mit einer stressigen Arbeitsbelastung zu kämpfen hat, sind die Krankenschwestern – sie versuchen, die durch die Streikenden entstandene Lücke zu füllen.

„Normalerweise arbeiten Krankenschwestern nur tagsüber. Jetzt müssen sie in den Schichten der Praktikanten arbeiten, was bedeutet, dass sie 30 Stunden am Stück bis zum nächsten Morgen arbeiten“, sagte eine Krankenschwester in einem Universitätsklinikum in der Region.

Beobachter befürchten, dass das südkoreanische Gesundheitssystem zusammenbrechen könnte, da immer mehr medizinisches Personal überlastet ist. Die Überbelegung ist so gravierend, dass Ärzte laut einem 50-jährigen Professor Krebsmedikamente an den falschen Tagen verschreiben, weil sie die Wochentage nicht mehr bestimmen können.

„Wenn diese Situation so weitergeht, weiß ich nicht, wie es weitergehen soll. Die Arbeit zehrt zunehmend an den Kräften der Dozenten in den Bereichen Innere Medizin und Chirurgie“, sagte der Direktor eines Universitätsklinikums in Seoul.

Seit dem 20. Februar haben über 9.000 Ärzte, die das Rückgrat der Versorgung und Behandlung schwerstkranker Patienten bilden, die Krankenhäuser verlassen, um gegen die Politik der Erhöhung der Zulassungsquoten für Medizinstudiengänge zu protestieren. Dies hat Südkorea in eine schwere medizinische Krise gestürzt.

Die streikenden Ärzte protestieren gegen die geplante Reform der medizinischen Ausbildung, die eine Erhöhung der Studienplätze um 2.000 ab 2025 vorsieht. Sie argumentieren, dass die geplante Erhöhung der Studierendenzahlen die Qualität der medizinischen Versorgung sowie ihr Einkommen und ihren sozialen Status beeinträchtigen wird. Statt die Studienplätze zu erhöhen, solle die Regierung die Einkommen und Arbeitsbedingungen des derzeitigen medizinischen Personals verbessern.

Thuc Linh (nach Hankyoreh )

Quellenlink: https://vnexpress.net/ac-mong-tai-cac-benh-vien-han-quoc-4716844.html