Ab dem 1. November 2024 werden die Preise für medizinische Untersuchungs- und Behandlungsleistungen nach dem neuen Grundgehaltsniveau berechnet und tragen so dazu bei, die Finanzierung technischer Leistungen der Krankenkassen zu verbessern.
Medizin-News vom 6. Dezember: Anwendung der Preise für medizinische Untersuchungen und Behandlungen nach neuen Gehaltsstufen
Ab dem 1. November 2024 werden die Preise für medizinische Untersuchungs- und Behandlungsleistungen nach dem neuen Grundgehaltsniveau berechnet und tragen so dazu bei, die Finanzierung technischer Leistungen der Krankenkassen zu verbessern.
Anpassung der Zahlungsbedingungen für technische Leistungen der Krankenkassen
Das Gesundheitsministerium veranstaltete einen Workshop zur Verbreitung des Rundschreibens Nr. 39/2024/TT-BYT mit dem Ziel, eine Reihe von Artikeln des Rundschreibens Nr. 35/2016/TT-BYT zur Liste und den Zahlungssätzen medizinisch-technischer Dienstleistungen in der Krankenversicherung zu ändern und zu ergänzen.
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| Stimmen Sie zu, den Preis für medizinische Untersuchungs- und Behandlungsleistungen ab dem 1. November 2024 an das neue Grundgehalt anzupassen, um die Zahlungsfähigkeit für die Leistungen zu verbessern. |
Auf dem Workshop teilte Frau Tran Thi Trang, Direktorin der Abteilung für Krankenversicherung (Gesundheitsministerium), mit, dass Rundschreiben Nr. 39 die Liste der technischen Dienste des Rundschreibens Nr. 35/2016/TT-BYT in Übereinstimmung mit dem Rundschreiben Nr. 23/2024/TT-BYT hinsichtlich der neuen Liste der technischen Dienste anpasst.
Die technischen Servicenamen werden angepasst, um eine einheitliche Bezahlung dieser Services im Rahmen der Krankenversicherung zu gewährleisten.
Das Rundschreiben Nr. 39 tritt am 1. Januar 2025 in Kraft und enthält zahlreiche wichtige Anpassungen, um die Rechte der Krankenversicherten zu gewährleisten und Schwierigkeiten und Hindernisse im Umsetzungsprozess zu überwinden.
Mit dem Rundschreiben Nr. 39 werden auch die Bedingungen für die Bezahlung technischer Dienstleistungen überprüft und angepasst, um den praktischen beruflichen Anforderungen gerecht zu werden. So werden beispielsweise mit dem Rundschreiben 39 Bedingungen für die Bezahlung bestimmter Techniken in der Krebsdiagnose und -behandlung hinzugefügt.
Darüber hinaus wurden mit dem neuen Rundschreiben 39 die Zahlungsbedingungen für 64- bis 128-Schicht-CT-Scan-Dienste für einige notwendige Fälle erweitert und ergänzt, um eine genauere Diagnose und Behandlung zu ermöglichen (Röntgenaufnahme von Brust/Bauch bei Kindern unter 6 Jahren, Röntgenaufnahme von Schädel und Gesicht bei angeborenen kraniofazialen Fehlbildungen usw.).
Darüber hinaus hat das Gesundheitsministerium die Zahlungsbedingungen für PET/CT-Bildgebungsdienste bei der Feststellung eines Rezidivs/einer Metastasierung bei Gallengangskrebs, Hodenkrebs, Mundhöhlenkrebs, Melanom, Neuroblastom und Magenkrebs überarbeitet und ergänzt.
Insbesondere wurden in Rundschreiben 39 Zahlungsbedingungen für einige Tumormarker (CA 125, CA 15-3, CA 72 - 4...) hinzugefügt, um metastasierten Krebs bei unbekanntem Primärtumor zu diagnostizieren, SCC (Blut) zu quantifizieren und auf Her 2 -Genmutationen zu testen.
Diese Anpassungen sollen dazu beitragen, den Zahlungsprozess zu vereinfachen und technische Dienstleistungen für Krankenversicherungspatienten zuzuweisen. Das Rundschreiben enthält außerdem detaillierte Regelungen zur Bezahlung von medizinischen Untersuchungen, zu Tagesbettpreisen und zu Zahlungsvorschriften in Fällen, in denen medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen weniger als 10 % oder weniger als 30 Betten im Vergleich zur genehmigten Skala haben.
Darüber hinaus werden mit dem Rundschreiben Nr. 39 auch die Zahlungsbedingungen für einige rehabilitative technische Leistungen geändert, um die Leistungen für Krankenversicherte zu erweitern und die Zahlungsfähigkeit der Krankenkassen sicherzustellen.
Frau Trang merkte außerdem an, dass ab November 2024 die Preise für medizinische Untersuchungen und Behandlungen nach dem neuen Gehaltsniveau berechnet werden, was dazu beitragen wird, die Zahlungsfähigkeit für diese Leistungen zu erhöhen.
Der Leiter der Krankenversicherungsbehörde bekräftigte, dass die Anpassung der Preise für medizinische Untersuchungs- und Behandlungsleistungen an das neue Gehalt dazu beitragen werde, das finanzielle Gleichgewicht der Krankenkassen zu sichern und die Qualität der medizinischen Leistungen für die Krankenversicherten in der kommenden Zeit zu verbessern.
Das Rundschreiben Nr. 39/2024/TT-BYT ist ein wichtiger Schritt zur Verbesserung und Erweiterung der Leistungen der Krankenversicherung und löst gleichzeitig praktische Probleme im Zusammenhang mit der Bezahlung medizinisch-technischer Dienstleistungen für Menschen.
Lassen Sie sich in Vietnam medizinisch behandeln, anstatt ins Ausland zu gehen.
Anstatt zur Behandlung seines Lungenkrebses nach Singapur zu gehen, entschied sich der 60-jährige Geschäftsmann Ngo Tuan, zur Behandlung in Vietnam zu bleiben. Zwei Jahre später war die Tumorgröße um 80 % geschrumpft.
In den letzten zwei Jahren wurde Herr Tuan im Krankenhaus mit einer Immuntherapie der neuesten Generation in Kombination mit Chemotherapie behandelt. Bislang hat er zahlreiche Medikamentenzyklen durchlaufen, die Tumorgröße ist um 70–80 % zurückgegangen, die mediastinalen Lymphknoten haben vollständig reagiert, sodass der Husten aufgehört hat und er guten Appetit hat.
Bei der Auswertung dieses Ergebnisses sagte Dr. Tran Ngoc Hai, ein Onkologe, der Herrn Tuan direkt behandelte, dass der Patient sehr gut auf das Immuntherapie-Medikament angesprochen habe.
Herr Tuan litt zunächst unter Bluthusten, Müdigkeit und leichtem Gewichtsverlust. Er ging zur Untersuchung ins Krankenhaus, wo ein CT-Scan einen 3 x 4 cm großen Tumor in der rechten Lunge zeigte.
Doktor Hai diagnostizierte bei Herrn Tuan nicht-kleinzelligen Lungenkrebs im Stadium 3C mit einer schlechten Prognose. Ohne Behandlung wird er voraussichtlich nur noch etwa ein Jahr zu leben haben.
Seine Familie schlug ihm vor, zur Behandlung nach Singapur zu gehen, da dort die medizinische Versorgung besser sei. Herr Tuan zögerte, ob er bleiben oder gehen sollte. Dr. Hai wusste dies und riet ihm, sich in Vietnam sicher zu fühlen, da dort ein Standardbehandlungsschema nach internationalen klinischen Behandlungsrichtlinien, ein umfassendes Medikamentenspektrum und neue Technologien zur Behandlung von Lungenkrebs zur Verfügung stünden.
Gleichzeitig sind die Patienten bei einer Behandlung zu Hause ihren Angehörigen nahe und erfahren emotionale Unterstützung. Dies trägt zur Verbesserung der Behandlungswirksamkeit bei.
Bei seiner Nachuntersuchung am 26. November zeigte sich Herr Tuan erleichtert über das Ergebnis, dass er „gut auf die Behandlung angesprochen“ habe. Er sagte, seine gesamten medizinischen Ausgaben im Land hätten 10–20 % des ursprünglichen Kostenvoranschlags des Krankenhauses in Singapur betragen.
Herr Nguyen Minh Chien, 63 Jahre alt, Non-Hodgkin-Lymphom im Stadium 2, reiste im Februar 2022 zur Untersuchung nach Singapur und kehrte dann nach Vietnam zurück, um das Krankenhaus für weitere Konsultationen aufzusuchen.
Daraufhin verschrieb Dr. Tam Anh ein Behandlungsschema, das dem in Singapur völlig entsprach und monoklonale Antikörper in Kombination mit einer Chemotherapie umfasste.
Herr Chien entschied sich für eine Behandlung im Inland. Jetzt, zwei Jahre später, zeigen die Ergebnisse der PET-CT-Untersuchung, dass das Lymphom vollständig verschwunden ist. Er führt ein gesundes Leben und hat kaum noch Nebenwirkungen. Seine gesamten Behandlungskosten betragen nur etwa 10 % der geschätzten Kosten eines Krankenhauses in Singapur.
Dr. Vu Huu Khiem, Leiter der Abteilung, sagte, dass etwa 10 bis 20 % der Krebspatienten, die zur Untersuchung in die Abteilung kommen, die Voraussetzungen für eine Auslandsreise erfüllen und die meisten von ihnen der Mittel- und Oberschicht angehören.
Sie sind der Meinung, dass die vietnamesischen Krankenhäuser überfüllt seien, die Ärzte Schwierigkeiten hätten, detaillierte Ratschläge zu geben, die Qualität der medizinischen Leistungen nicht gut sei und Krebspatienten umfassende gesundheitliche und psychologische Betreuung und Unterstützung bräuchten.
„Die Entscheidung des Patienten sollte respektiert werden, aber der Arzt sollte ihn beraten und ihm die Vor- und Nachteile einer Behandlung im Ausland klar erklären“, fügte Dr. Khiem hinzu und fügte hinzu, dass bei einer Auslandsreise viele Probleme auftreten, wie beispielsweise hohe Kosten, Unannehmlichkeiten bei der Anreise, komplizierte Verfahren und Sprachbarrieren.
In Fällen, in denen Patienten eine Langzeitbehandlung benötigen, können die Finanzen zur Belastung werden. Gleichzeitig steht das Niveau der Ärzte und der Krebsbehandlungstechnologie in Vietnam dem der entwickelten Medizinländer in nichts nach.
Um Patienten zur Behandlung in Vietnam zu halten und Patienten daran zu hindern, ins Ausland zu gehen, entwickelt das Gesundheitsministerium ein Projekt für qualitativ hochwertige medizinische Untersuchungen und Behandlungen, um Ausländer und Menschen anzuziehen, die sich medizinische Untersuchungen und Behandlungen in Vietnam leisten können.
Das Projekt zielt darauf ab, die klinische Qualität, die medizinischen Dienstleistungen und die Infrastruktur in Vietnam zu verbessern und Ausländer, Vietnamesen im Ausland und Vietnamesen mit hohem Einkommen dazu zu bewegen, sich für eine Behandlung in inländischen Krankenhäusern zu entscheiden.
Dr. Khiem sagte, dass viele Krankenhäuser in Vietnam mittlerweile über fortschrittliche Behandlungstechnologien und -geräte verfügen, wie etwa Anwendungen künstlicher Intelligenz in der Verdauungsendoskopie, 1950-Schicht-Computertomographie und auf dem Weg zur unbegrenzten Tomographie, Roboteranwendungen in der endoskopischen Chirurgie, Gefäßintervention, Medikamente zur Immuntherapie mehrerer Generationen, zielgerichtete Medikamente usw., die auch in den großen Krankenhäusern des Landes verfügbar sind.
Laut Dr. Khiem sind die Behandlungskosten in Vietnam viel niedriger als im Ausland. Viele Immuntherapien und zielgerichtete Medikamente der neuen Generation werden von Pharmaunternehmen gesponsert und bieten Rabatte von bis zu 50 % gegenüber dem Originalpreis.
Vietnamesische Ärzte verfügen über ein tiefes Verständnis für die Pathologie, Psychologie und Lebensweise der Vietnamesen und kennen keine Sprachbarrieren. Daher können sie den Patienten bessere Ratschläge zu Lebensstil und Aktivitäten geben, was den Behandlungsprozess erheblich unterstützt, sagte Dr. Khiem.
World Data Lab prognostiziert, dass bis 2024 in Vietnam vier Millionen Menschen mehr in die Mittelschicht aufsteigen werden, und bis 2030 werden es 23,2 Millionen mehr sein. Mit diesem Trend steigt auch die Nachfrage nach hochwertigen Gesundheitsdienstleistungen.
Laut Angaben des Gesundheitsministeriums belegen Statistiken aus den vergangenen Jahren, dass Vietnamesen jedes Jahr etwa 2 Milliarden US-Dollar für medizinische Behandlungen im Ausland ausgeben. Diese Zahl könnte in naher Zukunft auf 3 bis 4 Milliarden US-Dollar steigen.
Masernausbruch im Süden, Gefahr einer weiteren Zunahme
In vielen südlichen Provinzen, insbesondere in Dong Nai, Binh Duong , Ho-Chi-Minh-Stadt und Ca Mau, bricht derzeit eine Masernepidemie aus, die in der kommenden Zeit, insbesondere Anfang 2025, weiter zunehmen wird.
Nach Angaben des Pasteur-Instituts in Ho-Chi-Minh-Stadt nehmen derzeit in der südlichen Region Krankheiten wie Masern, Röteln, Keuchhusten, Meningokokken-Meningitis, Tollwut, Vogelgrippe, Japanische Enzephalitis und Tetanus zu.
Bis zum 2. Dezember 2024 wurden im Süden 19.042 Masernfälle registriert, darunter 7 Todesfälle. Dies entspricht einem Anstieg um das 56,5-fache im Vergleich zum gleichen Zeitraum im Jahr 2023. Insbesondere Kinder im Alter von 1 bis 10 Jahren weisen die höchste Infektionsrate auf und machen etwa 60 % der Gesamtzahl der Fälle aus. Bemerkenswert ist auch, dass die Gruppe der Kinder unter 9 Monaten Anzeichen einer Zunahme der Masernfälle zeigt.
MSc. Luong Chan Quang, Vertreter des Pasteur-Instituts von Ho-Chi-Minh-Stadt, sagte, dass es bisher 63 Ausbrüche in 16 Provinzen und Städten gegeben habe, von denen 46 Ausbrüche, hauptsächlich in Schulen, noch aktiv seien.
Obwohl in den Provinzen Dong Nai, Binh Duong und Ho-Chi-Minh-Stadt Impfkampagnen gegen Masern und Röteln durchgeführt wurden und die Impfraten bei über 95 % liegen, steigt die Zahl der Fälle bei Kindern im Alter von 1 bis 10 Jahren (die für eine Impfung in Frage kommen) weiterhin an.
Ein Grund hierfür ist, dass manche Kinder nicht geimpft wurden, beispielsweise aufgrund eines Wohnortwechsels, einer Erkrankung der Kinder während der Impfzeit oder weil die Eltern nicht auf die Impfung ihrer Kinder geachtet haben.
In Dong Nai wurden laut Dr. Tran Minh Hoa, Direktor des Provinzzentrums für Seuchenkontrolle, 3.211 Masernfälle registriert. Auch in Gebieten mit einem hohen Anteil an Migranten ist die Zahl der Fälle hoch, wobei es sich überwiegend um Kinder im Alter von einem bis zehn Jahren handelt.
Dr. Dau Ngoc Trung, Leiter der Abteilung für Krankheitskontrolle und HIV/AIDS im Bien Hoa City Medical Center, sagte, dass Dong Nai eine zusätzliche Impfkampagne durchgeführt und 80.240 von 82.398 Kindern, die eine Impfung benötigten, geimpft habe, womit eine Impfquote von 97,4 % erreicht worden sei.
Bei den meisten ungeimpften Kindern handelt es sich jedoch um Durchreisende, die ihren Eltern aus anderen Provinzen nach Dong Nai folgen, um dort zu arbeiten. Der Gesundheitssektor arbeitet weiterhin koordiniert daran, die Kinder dieser Altersgruppe zu untersuchen und Impfungen durchzuführen.
In Binh Duong nimmt die Zahl der Fälle dieser Krankheit trotz der laufenden Impfkampagne weiter zu, vor allem in der Altersgruppe der 1- bis 10-Jährigen.
MSc. Luong Chan Quang sagte, die Zahl der Fälle in dieser Altersgruppe werde bis zum Jahresende weiter steigen. Gleichzeitig werde auch die Zahl der Fälle in Gruppen außerhalb der Impfaltersgruppe zunehmen.
Um die Epidemie zu verhindern, empfehlen Experten, sich auf das Screening und die Impfung von Kindern zu konzentrieren, die in früheren Runden nicht geimpft wurden, insbesondere von Kindern im Alter von 1 bis 10 Jahren und von Kindern im Alter von 6 bis 9 Monaten. Es ist notwendig, die Impfkampagnen weiterhin zu schützen und aufrechtzuerhalten, insbesondere in Hochrisikobereichen wie Schulen und Gemeinden.
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Quelle: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-612-ap-dung-gia-kham-chua-benh-theo-muc-luong-moi-d231808.html
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