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Großmutter spendete Leber, um das Leben ihrer 2-jährigen Enkelin zu retten

VTC NewsVTC News12/04/2024


Am 14. März wurde der 27 Monate alte Säugling BLC ins Vinmec-Krankenhaus eingeliefert. Er befand sich in einem Zustand terminalen Leberversagens, litt unter multiplen Gallenwegsinfektionen und Sepsis und hatte anhaltendes Fieber. Der Säugling wog nur 10 kg, doch sein Bauchraum enthielt mehr als 1,3 Liter Aszites, was zu Atemnot, Kompression des Zwerchfells, Blutungen und einem Riss der Ösophagusvenen aufgrund des erhöhten Pfortaderdrucks führte.

LC litt zuvor an einer angeborenen Gallengangsatresie und wurde im Alter von drei Monaten einer Kasai-Operation unterzogen, um Gallenwege und Darm zu verbinden. Die Untersuchung ein Jahr nach der Operation zeigte jedoch, dass das Kind leider zu den Fällen von angeborener Gallengangsatresie gehörte und die Operation keinen zufriedenstellenden Erfolg gebracht hatte.

Das Gallengangsystem des Babys, sowohl innerhalb als auch außerhalb der Leber, ist nicht funktionsfähig. Dies führt zu Cholestase, die wiederum Fibrose und schließlich Leberversagen mit vielen schwerwiegenden Komplikationen wie geplatzten Ösophagusvenen, die zu gastrointestinalen Blutungen und Aszites führen können, zur Folge haben kann. Daher benötigt Baby LC dringend eine Lebertransplantation, da sein Leben sonst in Gefahr ist.

Frau H.T.L - B.L.C.s Großmutter (ganz links) erholte sich schnell und wurde nur 5 Tage nach der Lebertransplantation aus dem Krankenhaus entlassen.

Frau HTL - BLCs Großmutter (ganz links) erholte sich schnell und wurde nur 5 Tage nach der Lebertransplantation aus dem Krankenhaus entlassen.

Die Untersuchung und Auswertung der Leberanatomie beider Elternteile von LC ergab jedoch widersprüchliche Ergebnisse. Der Zustand des Kindes verschlechterte sich aufgrund der Leberzirrhose, die nicht auf die Behandlung ansprach, und der schweren Mangelernährung ließ sich die Lebenserwartung nur noch auf Tage oder Wochen schätzen. Glücklicherweise erfüllte die Großmutter des Kindes, Frau HTL (Bezirk Vinh Bao, Hai Phong ), nach drei strengen Untersuchungsrunden die Voraussetzungen für eine Leberspende an ihre Enkelin.

Das Ärzteteam von Vinmec beriet sich umgehend und bereitete sich sorgfältig auf die komplizierte Großoperation vor, die erfolgreich durchgeführt werden konnte. Die Transplantation zielte nicht nur darauf ab, das Leberversagen vollständig zu beheben, sondern auch die Ursache der Komplikationen der gefährlichen angeborenen Gallengangsatresie des Säuglings zu beseitigen.

Baby L.C. wurde von einem Ärzteteam von Vinmec mittels der ESP-Methode schmerzlindernd operiert – sicher und ohne Nebenwirkungen.

Baby LC wurde von einem Ärzteteam von Vinmec mittels der ESP-Methode schmerzlindernd operiert. Diese Methode ist sicher und hat keine Nebenwirkungen.

Dank der sorgfältigen Betreuung durch das OP-Team während und nach der Operation verbesserte sich LCs Gesundheitszustand rasch. Ihre Haut war nicht mehr gelb, ihr Bauch war flacher, sie aß gut und begann an Gewicht zuzunehmen.

Die Indikatoren zeigen, dass sich die Funktion des Transplantats stabilisiert hat. Laut den Ärzten kann das Baby nun, allein durch die Gabe von Medikamenten zur Unterdrückung der Abstoßungsreaktion, vollständig in ein normales Leben zurückkehren.

Darüber hinaus erholte sich auch die Großmutter des Babys und wurde nur 5 Tage nach der Lebertransplantation aus dem Krankenhaus entlassen.

Als sie sah, dass es ihrer Tochter und ihrer Mutter gut ging und diese sich sehr gut erholten, teilte Frau PTL - LCs Mutter sichtlich bewegt mit: „Dank eines von ihrer Großmutter gespendeten Körperteils und der aufrichtigen Behandlung durch die Ärzte von Vinmec war mein Kind wie ein zweites Mal geboren. Als ihre Mutter gibt es für mich kein größeres Glück als diesen Moment.“

Die komplexe "allgemeine" Chirurgie vollständig beherrschen

Die achtstündige Operation an einem nur 10 kg schweren Patienten mit Leberversagen stellte eine echte Herausforderung dar. Um die exakte Form des Blutgefäßes nachzubilden, die der eines Erwachsenen entspricht – dessen Durchmesser dreimal so groß ist wie der eines Kindes –, musste die Technik des Chirurgen äußerst hoch sein.

Gleichzeitig erfordern der gesamte Anästhesieprozess sowie die Intensiv- und postoperative Betreuung eine reibungslose Koordination vieler Fachrichtungen unter Einhaltung strenger professioneller Verfahren, um mögliche Komplikationen zu vermeiden.

Dr. Dao Duc Dung, der leitende Chirurg der Operation, verfügt über mehr als 10 Jahre Erfahrung auf dem Gebiet der Verdauungs-, Leber-, Gallenwegs- und Pankreaschirurgie.

Dr. Dao Duc Dung, der leitende Chirurg der Operation, verfügt über mehr als 10 Jahre Erfahrung auf dem Gebiet der Verdauungs-, Leber-, Gallenwegs- und Pankreaschirurgie.

Dank sorgfältiger Vorbereitung und der Erfahrung aus zahlreichen Lebertransplantationen bei Kindern mit koreanischen und japanischen Experten, darunter ein Fall eines Patienten mit einem Gewicht von nur 7 kg, beherrschte das Lebertransplantationsteam von Vinmec die LC-Chirurgie vollständig.

Unmittelbar nach Abschluss der Operation entfernte das Anästhesieteam den Endotrachealtubus, damit das Baby selbstständig atmen konnte. Dies trug dazu bei, den Druck im Brustkorb zu verringern, die Qualität der neu transplantierten Leber zu verbessern und das Risiko einer Lungenentzündung für den Patienten zu vermeiden.

„Das Anästhesieteam von Vinmec überwachte und passte kontinuierlich die notwendigen Blut- und Urinwerte an und achtete während der gesamten Operation auf jedes Detail. Die Schmerzlinderung erfolgte mittels ESP (Erector-Spinae-Plane-Anästhesie), einem sicheren Verfahren ohne Nebenwirkungen.“

Dank dessen konnte das Kind, sobald die Operation beendet war, extubiert werden und war wach, zur grenzenlosen Freude seiner Eltern“ – so Dr. Vu Tuan Viet, Leiter der Anästhesieabteilung des Vinmec Times City International General Hospital, über den Eingriff.

Der außerordentliche Professor Dr. Pham Duc Huan – Direktor des Vinmec Digestive - Hepatobiliary - Urology Center – sagte, dass Erfolge bei Lebertransplantationen bei Kindern langfristige, bedeutsame Veränderungen im Leben der Patienten mit sich bringen können.

Die Gallengangsatresie ist eine häufige Erkrankung bei Kindern, von denen viele auf eine Transplantation warten. Erfolgreiche Operationen wie die von LC geben daher Familien, deren Kinder an dieser Krankheit leiden, Hoffnung.

„In der kommenden Zeit wird Vinmec auch die Lebertransplantation bei Kindern fördern und gleichzeitig die Techniken für Lebertransplantationen bei Erwachsenen weiterentwickeln“, sagte er.

Bis heute ist Vinmec auch eines der wenigen Krankenhäuser in Vietnam, das routinemäßig Lebertransplantationen sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen durchführt und das erste Krankenhaus in Vietnam ist, das den Endotrachealtubus unmittelbar nach der Lebertransplantation entfernen kann.

Im Laufe der Jahre hat Vinmec seine Erfahrungen in der Anästhesie und Reanimation bei Lebertransplantationen mit vielen in- und ausländischen Kollegen geteilt und so zur Verbesserung der Qualität von Lebertransplantationen in Vietnam beigetragen.

Nhat Le


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