Vorsicht vor subakuter Thyreoiditis trotz scheinbar harmloser Symptome

Anhaltende Nackenschmerzen, leichtes Fieber, Müdigkeit... sind Warnzeichen einer subakuten Thyreoiditis, können aber leicht mit einer gewöhnlichen Erkältung verwechselt werden.

Laut medizinischen Experten handelt es sich hierbei um eine recht häufige endokrine Erkrankung. Wird sie nicht rechtzeitig erkannt und behandelt, kann sie zu Hormonstörungen führen und die Gesundheit ernsthaft beeinträchtigen.

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Ein typischer Fall ist Patient D.THL (42 Jahre alt, Hanoi ) mit Nackenschmerzen, die seit 4 Tagen anhalten, sich bei Palpation verstärken und sich beidseitig bis zum Kieferwinkel ausbreiten, begleitet von Fieber und dem Gefühl einer ungewöhnlichen Nackenschwellung.

Frau L. dachte zunächst, es handle sich nur um eine gewöhnliche Erkältung oder Halsschmerzen. Da sich ihr Zustand jedoch nicht besserte, suchte sie die Medlatec Tay Ho Allgemeinklinik zur Untersuchung auf. Durch die klinische Untersuchung und die notwendigen Tests stellte der Arzt einen erhöhten CRP-Wert fest, ein Anzeichen für eine Entzündung im Körper.

Zusätzlich waren endokrine Parameter wie FT4 und TG erhöht, was auf Schilddrüsenanomalien hindeutet. Die Schilddrüsen-Sonographie zeigte hypoechogene Areale im rechten Lappen und eine heterogene Drüsenparenchymstruktur, begleitet vom Auftreten beidseitiger reaktiver Lymphknoten am Hals.

Aufgrund dieser paraklinischen Befunde diagnostizierte der Arzt bei Frau L. eine subakute Thyreoiditis, eine durch ein Virus verursachte Form der Schilddrüsenentzündung, die unbehandelt zu einer Schilddrüsenunterfunktion führen kann.

Unmittelbar nach der Diagnose wurde der Patientin eine ambulante Behandlung mit entzündungshemmenden und schmerzstillenden Medikamenten verordnet. Nach zweiwöchiger Behandlung waren Frau L.s Fieber und Nackenschmerzen abgeklungen, und ihre endokrinologischen Testwerte hatten sich stabilisiert. Der Fall von Frau L. belegt eindeutig, dass scheinbar harmlose Anfangssymptome gefährliche endokrine Störungen verschleiern können.

Laut Dr. Nguyen Quynh Xuan, Leiterin der Endokrinologieabteilung des Medlatec Healthcare Systems, ist die subakute Thyreoiditis eine vorübergehende Entzündung der Schilddrüse, die hauptsächlich durch Viren verursacht wird und häufig nach Atemwegsinfektionen wie Grippe, Masern, Mumps usw. auftritt.

Typische Symptome sind: Schmerzen im vorderen Halsbereich, Schwellung und Steifheit der Schilddrüse, Schmerzen beim Berühren, Schlucken oder Sprechen; leichtes bis hohes Fieber; Müdigkeit, Schüttelfrost; Herzrasen, Schwitzen; sogar unerklärlicher Gewichtsverlust. Die Erkrankung tritt meist bei Frauen mittleren Alters (40 bis 50 Jahre) auf und heilt in der Regel von selbst aus, d. h. sie verschwindet nach einigen Wochen von selbst.

Wird eine subakute Thyreoiditis jedoch nicht rechtzeitig erkannt und behandelt, kann sie zahlreiche Komplikationen wie eine dauerhafte Schilddrüsenunterfunktion oder Herzrhythmusstörungen im Frühstadium einer Schilddrüsenüberfunktion verursachen und die Lebensqualität langfristig erheblich beeinträchtigen. In manchen Fällen kann die Erkrankung auch rezidivieren, weshalb regelmäßige Kontrolluntersuchungen erforderlich sind.

Die derzeitige Behandlung der subakuten Thyreoiditis beruht primär auf nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) oder Kortikosteroiden, gegebenenfalls in Kombination mit Schmerzmitteln. Die meisten Patienten sprechen nach einigen Wochen gut auf die Therapie an.

Eine Nachbeobachtung nach der Behandlung ist jedoch notwendig, um das Risiko einer sekundären Hypothyreose, Komplikationen, die nach der Entzündungsphase auftreten können, frühzeitig zu erkennen. Gegebenenfalls wird der Arzt eine Schilddrüsenhormon-Supplementierung verschreiben.

Auch wenn es derzeit keine absolute Möglichkeit gibt, eine subakute Thyreoiditis zu verhindern, spielt laut Endokrinologen der proaktive Schutz der eigenen Gesundheit eine wichtige Rolle.

Konkret sollten die Menschen einen gesunden Lebensstil pflegen, sich nährstoffreich ernähren, ausreichend schlafen und regelmäßig Sport treiben, um ihr Immunsystem zu stärken.

Darüber hinaus ist es notwendig, den Kontakt mit mit dem Virus infizierten Personen einzuschränken, beim Besuch von überfüllten Orten Masken zu tragen, regelmäßig die Hände zu waschen und sich insbesondere vollständig gegen saisonale Grippe, Covid-19 und Masern-Mumps-Röteln impfen zu lassen.

Darüber hinaus sollten Personen, die an einer Schilddrüsenerkrankung litten oder sich einer endokrinen Behandlung unterziehen, regelmäßig Gesundheitschecks und Schilddrüsenfunktionstests durchführen lassen, um neue Auffälligkeiten frühzeitig zu erkennen.

Insbesondere sollten Sie bei Symptomen wie anhaltenden Nackenschmerzen, Fieber unbekannter Ursache, Herzrasen, Schwitzen, unerklärlichem Gewichtsverlust nicht subjektiv vorgehen, da dies erste Anzeichen einer subakuten Thyreoiditis sein könnten.

Die Sonographie ist ein wichtiges bildgebendes Verfahren zur Diagnose einer subakuten Thyreoiditis. Charakteristisch ist ein echoarmes Areal in einem Schilddrüsenlappen, das gelegentlich von reaktiven zervikalen Lymphknoten begleitet wird.

Die frühzeitige Erkennung von Symptomen, kombiniert mit einer genauen Diagnose und einem angemessenen Behandlungsplan, sind Schlüsselfaktoren für eine schnelle Genesung der Patienten und die Vermeidung langfristiger Komplikationen.

Quelle: https://baodautu.vn/canh-giac-voi-viem-tuyen-giap-ban-cap-tu-nhung-trieu-chung-tuong-chung-don-gian-d327234.html