Anhaltende, dumpfe Schmerzen im Lendenbereich – Vorsicht vor Morbus Bechterew!

SKĐS – Morbus Bechterew ist eine chronische Entzündungskrankheit, die durch fortschreitende Schmerzen und Steifheit der Wirbelsäule gekennzeichnet ist.

Dies ist die häufigste Erkrankung innerhalb der Gruppe der Wirbelsäulenerkrankungen. Die Erkrankung beginnt in der Regel in der Jugend. Männer sind zwei- bis dreimal häufiger betroffen als Frauen.

Wird Morbus Bechterew nicht frühzeitig und richtig behandelt, schreitet die Erkrankung zu Entzündungen und Verklebungen der Wirbelsäule und der peripheren Gelenke fort, was zu einem Rundrücken, Funktionsverlust und Behinderung führt.

Ursachen der ankylosierenden Spondylitis

Die Ursache der ankylosierenden Spondylitis ist noch nicht vollständig geklärt. Studien deuten jedoch auf einen möglichen Zusammenhang mit genetischen Faktoren hin. Bei eineiigen Zwillingen liegt die Prävalenzrate bei 63 %, bei zweieiigen Zwillingen bei 13 %. Wenn ein Familienmitglied (Elternteil, Geschwister, Kind) an Morbus Bechterew erkrankt ist, erhöht sich das Risiko, selbst daran zu erkranken, um das 6- bis 16-Fache.

Studien haben viele Gene gefunden, die mit Morbus Bechterew in Zusammenhang stehen. Dabei hat sich gezeigt, dass HLA-B27, ein Gen, das das humane Leukozytenantigen reguliert, mit der Pathogenese der Krankheit zusammenhängt, da bei 90 % der Patienten mit Morbus Bechterew HLA-B27 vorhanden ist.

Symptome der ankylosierenden Spondylitis

Morbus Bechterew ist keine seltene Erkrankung; die Inzidenz liegt bei etwa 1-1,4 % der Bevölkerung.

Das früheste und charakteristischste Symptom dieser Erkrankung sind Schmerzen im unteren Rücken oder im unteren Rückenbereich, typischerweise entzündliche Schmerzen der Lendenwirbelsäule, die morgens mit einer Steifheit der Wirbelsäule einhergehen können. Im Gegensatz zu den üblichen mechanischen Rückenschmerzen treten bei entzündlichen Rückenschmerzen aufgrund einer Spondylitis ankylosans häufig folgende Symptome auf:

• Hält mindestens 3 Monate
  
• Kann sehr früh beginnen, in der Regel zwischen dem 17. und 45. Lebensjahr.
  
• Die Intensität ist anfangs schleichend und nimmt mit der Zeit zu.
  
• Bessert sich nicht durch Ruhe, aber durch leichte Bewegung.

Morbus Bechterew kann zu Behinderungen führen, wenn er nicht rechtzeitig erkannt und behandelt wird.

Die Diagnose einer Krankheit wird jedoch aufgrund vieler subjektiver und objektiver Gründe leicht verpasst oder zu spät gestellt, wie zum Beispiel:

• Die Patienten gehen nicht zum Arzt, versuchen, die Schmerzen zu ertragen oder kaufen sich selbst Schmerzmittel.
  
• Die Ärzte stellten fälschlicherweise andere häufige Wirbelsäulenerkrankungen wie Bandscheibenvorfall oder degenerative Erkrankungen der Lendenwirbelsäule.
  
• Die Symptome sind unspezifisch, was die Diagnose erschwert.
  

Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung helfen Patienten, das Risiko einer Behinderung zu vermeiden und somit einer Belastung für sich selbst, ihre Familien und die Gesellschaft vorzubeugen. Um die Diagnose Morbus Bechterew nicht zu verpassen, sollten Ärzte und Patienten daher auf folgende Symptome achten:

Chronische Rückenschmerzen, die länger als drei Monate anhalten und vor allem bei jungen Menschen, insbesondere Männern, beginnen. Die Symptome der Rückenschmerzen weisen häufig folgende Merkmale auf: Schmerzen in Ruhe, Linderung bei Bewegung, oft nachts oder frühmorgens.

In manchen Fällen kann es sich um eine isolierte periphere Arthritis handeln: Schmerzen und Schwellungen eines oder mehrerer großer Gelenke wie Hüfte, Knie und Sprunggelenk, die bei jungen Menschen über einen längeren Zeitraum anhalten, ohne dass eine andere Diagnose gestellt werden kann. In diesem Fall sollte auch Morbus Bechterew in Betracht gezogen werden.

Daher sollte ein Patient mit den oben genannten Symptomen zur endgültigen Diagnose und angemessenen Behandlung an einen Internisten überwiesen werden.

Komplikationen der ankylosierenden Spondylitis

Ohne rechtzeitige Behandlung schreitet die ankylosierende Spondylitis fort und wird schwerwiegender, was zu einer Versteifung der Wirbelsäule und einem Verlust der Beweglichkeit führt.

Die Erkrankung betrifft nicht nur die Wirbelsäule, sondern kann auch den Brustkorb in Mitleidenschaft ziehen und so die Lungenkapazität und -funktion einschränken. Neben Knochen- und Gelenkproblemen können bei Patienten folgende Komplikationen auftreten:

• Uveitis: Dies ist eine der häufigsten Komplikationen. Die Symptome können plötzlich auftreten und Augenschmerzen, erhöhte Lichtempfindlichkeit und verschwommenes Sehen verursachen.
• Kompressionsverletzungen: Manche Patienten haben ein erhöhtes Osteoporoserisiko, was die Wirbelsäule schwächt und das Risiko von Frakturen erhöht. Diese Erkrankung verschlimmert die nach vorn gebeugte Haltung des Patienten. Darüber hinaus können Wirbelsäulenverletzungen Druck auf das Rückenmark und die von der Wirbelsäule ausgehenden Nerven ausüben und diese schädigen.
• Herz-Kreislauf-Probleme: Morbus Bechterew kann zu einer Entzündung der Aorta führen, die die Aortenklappe verformen und die Funktion und Aktivität des Herzens beeinträchtigen kann.
  

Morbus Bechterew ist eine genetische Erkrankung und kann unbehandelt zu Behinderungen führen. Daher müssen Patienten nach der Diagnose die ärztlichen Anweisungen zur Behandlung genau befolgen.

Quelle: https://suckhoedoisong.vn/dau-vung-that-lung-am-i-keo-dai-coi-chung-viemcotsongdinhkhop-169251203200219618.htm