Dr. Nguyen Dinh Lien – Leiter der Abteilung für Nephrologie und Urologiechirurgie – E-Krankenhaus. Der Patient wurde mit starken Schmerzen im Lendenbereich, Blähungen, Schmerzen beim Wasserlassen und Blut im Urin ins Krankenhaus eingeliefert …
Die Ärzte wiesen den Patienten umgehend zu Untersuchungen an, darunter eine Ultraschalluntersuchung des Bauchraums und eine Computertomographie. Dabei wurde festgestellt, dass sich im unteren Drittel des rechten Harnleiters (an der Einmündung des Harnleiters in die Blase) ein Stein befand. Der Stein war etwa 9 x 7 mm groß.
Überraschender war, dass die CT-Untersuchung ergab, dass der Patient sowohl links als auch rechts doppelte Nieren und Harnleiter sowie zwei separate Harnleiter hatte, die beide zur Blase führten. Der Patient wies eine anatomische Anomalie des Harnsystems auf, mit mehr Niereneinheiten als normal, was eine der Ursachen für Nierensteine ist.
Aus der Krankengeschichte geht hervor, dass der Patient aufgrund seiner beruflichen Tätigkeit häufig Alkohol trinken musste. Jedes Mal, wenn er Alkohol trank, bekam er Krämpfe und sogar Blut im Urin. Deshalb kaufte er sich Medikamente, um sich zu Hause behandeln zu können. In letzter Zeit verstärkten sich die Schmerzen aufgrund von Nierensteinen und wurden stärker. Der Patient begab sich daher zur Untersuchung und Behandlung ins E-Krankenhaus.
Durch die Massenmedien wissen die Patienten, dass die Abteilung für Nephrologie, Urologie und Andrologie des E-Krankenhauses eine renommierte Adresse für die Untersuchung und Behandlung von Nierensteinen ist und zu den wichtigsten Fachgebieten des E-Krankenhauses gehört, mit einem Team aus hochqualifizierten und erfahrenen Ärzten, ausgestattet mit vielen modernen medizinischen Geräten und Ausrüstungen...
Der Patient sagte, er habe dies erst vor sieben Jahren entdeckt, weil er vier Nieren habe. Als seine Tochter geboren wurde, entdeckten die Ärzte eine Anomalie: Sie hatte drei Nieren und zwei Blasen (eine große und eine kleine).
Die Ärzte entfernten ihrer Tochter im Alter von 18 Monaten eine kleine Blase und rekonstruierten so ihr Harnsystem. Gleichzeitig rieten die Ärzte allen Familienmitgliedern zu einer Untersuchung des Harnsystems und stellten fest, dass ihr Körper vier Nieren hatte. Dabei handelt es sich um eine seltene angeborene Fehlbildung, die durch die abnorme Entwicklung des linken Harnleiters während der Bildung und Entwicklung des Fötus verursacht wird. Normalerweise entwickelt sich aus dem Harnleiter eine Niere, ein normaler Mensch hat jedoch nur zwei Nieren. Bei einigen wenigen Menschen entwickelt sich jedoch aus einem Harnleiter statt zu zwei Nieren vier Nieren, wie im Fall dieser Patientin. Dies ist äußerst selten und wurde weltweit in keiner medizinischen Literatur erwähnt. Zum Glück für die Patientin konnten die vier Nieren und die beiden separaten Harnleiter alle an die richtige Blasenposition gebracht werden, wodurch viele andere gefährliche Komplikationen im Körper vermieden wurden.
Dr. Nguyen Dinh Lien erklärte, dass die Schwierigkeit in diesem Fall darin liege, dass der Patient mehr Nieren als normale Menschen habe und Nierensteine habe. Die Selbstbehandlung sei lange Zeit erfolglos geblieben, sodass sich an der Harnleiteröffnung eine Entzündung und ein Ödem gebildet hätten. Der Patient habe vier Harnleiteröffnungen, zwei rechte und zwei linke. Die rechte Harnleiteröffnung der unteren Niereneinheit liege in der Nähe des Blasenhalses, die linke Harnleiteröffnung der linken Niereneinheit sei stark entzündet und ödematös, sodass es für die Ärzte schwierig sei, die Harnleiteröffnung zu finden, um direkt an den Stein zu gelangen.
Daher wählen Ärzte die retrograde endoskopische Lithotripsie von Harnleiter- und Nierensteinen mittels Laser. Bei dieser Technik wird ein Endoskop von der Harnröhre durch die Blase in den Harnleiter eingeführt, um direkt an den Stein zu gelangen. Anschließend wird der Stein mit Druckluft oder Laserenergie zertrümmert und durch Spülen und Greifen alle Steinfragmente entfernt. Diese Methode bietet entscheidende Vorteile: Sie ist weniger invasiv und schont die Nierenfunktion. Die Patienten verspüren während der Behandlung weniger Schmerzen, erholen sich schneller und hinterlassen nach der Operation keine Narben. Ärzte platzieren auf beiden Seiten drei Harnleiterschläuche, um das Risiko einer Harnleiterobstruktion zu verringern und Komplikationen wie Harninkontinenz und Harnleiterstenose nach der Operation zu reduzieren.
Nach der Operation entnehmen Ärzte Proben der Steine, um einen Behandlungsplan zur Reduzierung des Steinrisikos zu erstellen. Dr. Nguyen Dinh Lien empfiehlt Patienten nach der Operation eine leicht verdauliche Ernährung, um Verstopfung vorzubeugen. Sie sollten viel frisches Obst und Gemüse essen, viel Wasser trinken und auf keinen Alkohol und keine alkoholischen Getränke verzichten. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes zur Einnahme von Medikamenten. Liegen Sie nicht zu lange, gehen Sie behutsam und vermeiden Sie während der Genesung das Heben, Ziehen oder anstrengende körperliche Betätigung. Besuchen Sie Kontrolluntersuchungen gemäß den Anweisungen Ihres Arztes, um ein erneutes Auftreten von Steinen zu verhindern.
Dr. Lien erläuterte außerdem das Risiko für Patienten mit mehr Nieren als Normalpersonen, insbesondere das Risiko der Steinbildung. Insbesondere bei manchen Menschen mit angeborenen anatomischen Anomalien treten Veränderungen im Körperinneren auf, die äußerlich nicht erkennbar sind und erst bei Gesundheitsuntersuchungen und paraklinischen Tests entdeckt werden können. Der Fall des oben genannten männlichen Patienten ist einer der sehr seltenen Fälle, die oft mit gefährlichen gesundheitlichen Komplikationen einhergehen, darunter Nierensteine. Die Steine werden täglich größer und verursachen einen Harnwegsverschluss, der die Nierenfunktion verschlechtert. Insbesondere in Kombination mit einer Entzündung kann dies leicht zu Nierenversagen führen. Komplikationen von Nierensteinen sind häufig: Entzündungen, Harnwegsinfektionen, Harnwegsverschluss, akutes Nierenversagen, chronisches Nierenversagen und, noch gefährlicher, ein Nierenriss. Bei Anomalien des akzessorischen Nierenharnleiters wird die obere Niereneinheit außerhalb des Blasenhalsdreiecks eingeführt. Es kann vorkommen, dass die Nieren bereits beim Fötus geschädigt werden oder die Erkrankung zu spät erkannt wird. Bei Frauen ist der Harnleiter in die Vagina eingeführt, was zu ständigem Urinverlust führt und das tägliche Leben, das Studium und die Arbeit beeinträchtigt. Bei Männern kann er in die Prostatadrüse eingeführt werden, was zu Infektionen und Nierenschäden führt.
Daher trägt das rechtzeitige Erkennen von Anomalien im Körper wesentlich zur Diagnose und Behandlung von Patienten bei. Wenn daher abnormale Symptome auftreten, wie z. B. Schmerzen im unteren Rücken, die sich nach vorne in den Unterleib, die Leistengegend und die Innenseite der Oberschenkel ausbreiten, treten die Schmerzen oft plötzlich nach Sport oder schwerer Arbeit auf; Fieber und Schüttelfrost; Übelkeit oder Erbrechen; Harnwegserkrankungen wie: häufigeres Wasserlassen als gewöhnlich, roter, rosa oder brauner Urin, trüber Urin mit üblem Geruch ... Patienten sollten sich umgehend an seriöse medizinische Einrichtungen wie das E Hospital wenden, um eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung zu erhalten.
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