Erneuerung des Denkens im medizinischen Bereich mit Schwerpunkt auf Krankheitsprävention und öffentlicher Gesundheitsversorgung

Anlässlich des 70. Jahrestages des vietnamesischen Ärztetags (27. Februar 1955 - 27. Februar 2025) besuchten Generalsekretär To Lam und die zentrale Arbeitsdelegation am Morgen des 24. Februar in Hanoi das Gesundheitsministerium und erörterten mit ihm die Ergebnisse der medizinischen Arbeit der vergangenen Zeit sowie die Richtung und die Aufgaben für die kommende Zeit.

Zur Delegation gehörten Mitglieder des Politbüros , Sekretäre des Zentralkomitees der Partei: Le Minh Hung, Leiter der Organisationskommission des Zentralkomitees der Partei; Nguyen Trong Nghia, Leiter der Propaganda- und Bildungskommission des Zentralkomitees der Partei; Le Hoai Trung, Sekretär des Zentralkomitees der Partei, Leiter des Büros des Zentralkomitees der Partei; Mitglieder des Zentralkomitees der Partei: Tran Quang Phuong, Vizepräsident der Nationalversammlung; Le Thanh Long, stellvertretender Premierminister; und Leiter einer Reihe von zentralen Ministerien, Zweigen und Sektoren.

Die grundlegenden Gesundheitsindikatoren der Bevölkerung haben sich deutlich verbessert.

In der Arbeitssitzung, in der die Ergebnisse der Führung und Steuerung bei der Umsetzung der Aufgaben des Gesundheitssektors in der vergangenen Zeit zusammengefasst wurden, sagte Genosse Dao Hong Lan, Mitglied des Zentralkomitees der Partei und Gesundheitsminister, dass der Gesundheitssektor Anstrengungen unternommen habe, Schwierigkeiten zu überwinden, die Aufgabe der Pflege, des Schutzes und der Verbesserung der Gesundheit der Bevölkerung zu erfüllen und viele positive Ergebnisse erzielt habe.

Die grundlegenden Gesundheitsindikatoren und die Inanspruchnahme von Gesundheitsleistungen durch die Bevölkerung haben sich über die Jahre deutlich verbessert; viele Indikatoren übertreffen die Anforderungen der Resolution Nr. 20-NQ/TW von 2017 zur Stärkung des Schutzes, der Pflege und der Verbesserung der Gesundheit der Bevölkerung in der neuen Situation. Die durchschnittliche Lebenserwartung liegt nun bei 74,7 Jahren; die Körpergröße der Vietnamesen hat zugenommen; Mangelernährung und Wachstumsverzögerung bei Kindern unter fünf Jahren sind deutlich zurückgegangen.

Generalsekretär To Lam spricht. (Foto: VNA)

Das System der medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen ist in drei professionelle Ebenen gegliedert und nach Regionen im ganzen Land verteilt, um den Gesundheitsbedarf der Bevölkerung zu decken. Im Jahr 2024 wird die Anzahl der Krankenhausbetten pro 10.000 Einwohner 34 erreichen. Auch das private Gesundheitsnetz ist stark ausgebaut; landesweit gibt es 343 private Krankenhäuser mit insgesamt 5,26 % aller Krankenhausbetten. Das Modell der Kombination von Militär- und Zivilmedizin, Polizeimedizin und Inselmedizin wurde erfolgreich gefördert und umgesetzt, insbesondere in abgelegenen Gebieten, Grenzregionen und auf Inseln. Seit 1985 wird landesweit in allen Gemeinden und Stadtteilen ein umfassendes Impfprogramm durchgeführt, um die öffentliche Gesundheit zu schützen und häufigen sowie gefährlichen Infektionskrankheiten vorzubeugen.

Die medizinische Versorgung wird quantitativ und qualitativ kontinuierlich verbessert. Im Jahr 2024 sollen pro 10.000 Einwohner 14 Ärzte, 18 Pflegekräfte und 3,3 Hochschulapotheker zur Verfügung stehen. Vietnam hat sich modernste medizinische Verfahren angeeignet und perfektioniert (z. B. Organtransplantation, Mehrfachorgantransplantation, fetale Herzinterventionen, kardiovaskuläre Eingriffe, In-vitro-Fertilisation, Stammzelltransplantation, robotergestützte Wirbelsäulenchirurgie usw.). Diese Verfahren wurden und werden weiterhin von Experten zentraler und überregionaler Krankenhäuser an lokale Krankenhäuser im ganzen Land weitergegeben. Gleichzeitig werden die Potenziale und Stärken der traditionellen Medizin gefördert.

Der Gesundheitssektor hat Forschung und Anwendung der medizinischen Wissenschaft gestärkt und wissenschaftliche Bereiche zum Schutz und zur Versorgung der menschlichen Gesundheit weiterentwickelt. Der Einsatz von Informationstechnologie und die digitale Transformation im Gesundheitswesen werden zunehmend gezielter vorangetrieben. Alle 63 Provinzen und Städte haben elektronische Gesundheitsbücher eingeführt; 100 % der medizinischen Einrichtungen, die Verträge für Krankenversicherungsleistungen abgeschlossen haben, sind an das Nationale Bevölkerungsdatenzentrum angeschlossen und integrieren fast 21 Millionen Krankenversicherungskarten, darunter fast 16 Millionen elektronische Gesundheitsbücher (was fast 16 % der Bevölkerung des Landes entspricht).

Neben den erzielten Erfolgen bestehen im Gesundheitssektor weiterhin Schwierigkeiten und Defizite. Dazu gehören: Große regionale Unterschiede hinsichtlich Gesundheitsindikatoren, Zugang zu Gesundheitsleistungen und deren Qualität. Das Gesundheitssystem konzentriert sich nach wie vor hauptsächlich auf die Behandlung; Krankheitsprävention und Primärversorgung auf lokaler Ebene werden vernachlässigt; die Bevölkerung ist neben der Krankheitslast auch mit steigenden Gesundheitskosten konfrontiert. Der Umfang der personellen Ressourcen im Gesundheitswesen entspricht nicht den Erwartungen. Die Finanzierung der Gesundheitsversorgung auf lokaler Ebene ist weiterhin unzureichend und sichert keine ausreichenden finanziellen Mittel für entsprechende Aktivitäten. Zudem bietet die Präventivmedizin keine geeigneten Anreize zur Verbesserung der Kapazität und Qualität der Gesundheitsversorgung auf lokaler Ebene. Investitionen in Wissenschaft und Technologieentwicklung sind nicht mit dem allgemeinen Tempo der wissenschaftlichen und technologischen Entwicklung in der Region und international Schritt gehalten.

Verbesserung der medizinischen Ethik, Fokus auf Krankheitsprävention für Menschen

In seiner Rede auf der Versammlung bekräftigte Generalsekretär To Lam die 70-jährige Tradition des Aufbaus, der Arbeit, des Engagements und des Wachstums des Gesundheitssektors. Er würdigte die Errungenschaften und den großen Beitrag des Sektors zur Gesundheitsversorgung der Bevölkerung sowie den unermüdlichen Einsatz der Professoren, Ärzte, Kader und Mitarbeiter im gesamten Gesundheitswesen landesweit. Der Generalsekretär wies zudem auf die aktuellen Herausforderungen, Grenzen und Mängel in der Gesundheitsversorgung hin und gab die Richtung für die künftigen Aufgaben vor. Er betonte, dass die Aufgabe des Gesundheitssektors nicht nur in der Untersuchung und Behandlung von Krankheiten bestehe, sondern auch in der Prävention und der Förderung der Gesundheit der Bevölkerung, um Krankheiten einzudämmen.

Der Generalsekretär bekräftigte, dass der Gesundheitssektor, um die aktuellen und zukünftigen Herausforderungen zu bewältigen, neben der fortgesetzten effektiven Umsetzung der Parteibeschlüsse zum Gesundheitswesen ein neues Denken entwickeln müsse. Dazu gehöre, den Fokus auf die Erforschung von Maßnahmen zur Krankheitsprävention, die Verbesserung der Gesundheit und die Verlängerung der Lebenserwartung zu legen, die Kapazitäten in den Bereichen reproduktive Gesundheit, Pädiatrie und Geriatrie auszubauen, die kommunale Gesundheitsversorgung zu stärken und die Inanspruchnahme von jährlichen oder halbjährlichen Vorsorgeuntersuchungen zu erhöhen. Es gelte, Schwierigkeiten, Hindernisse und Engpässe zu beseitigen, damit der Gesundheitssektor sich weiterentwickeln und – ganz im Sinne von Onkel Ho vor 70 Jahren – „ein den Bedürfnissen unseres Volkes entsprechendes Gesundheitssystem“ schaffen könne.

Der Generalsekretär betonte die Notwendigkeit, die medizinische Ethik unter den medizinischen Mitarbeitern zu verbessern, und schlug vor, dass jeder Arzt, jede medizinische Fachkraft und jeder Mitarbeiter, um die Lehren von Onkel Ho effektiv umzusetzen, neben der guten Erfüllung seiner Aufgaben auch das Bewusstsein für den Respekt und den Schutz des Lebens und der Gesundheit der Patienten schärfen müsse; Patienten fair und ohne Diskriminierung aufgrund ihrer „Persönlichkeit“ behandeln; die Rechte und die Würde der Patienten achten; in seiner Arbeit ehrlich und objektiv sein; sich stets weiterbilden, um sein Wissen und seine beruflichen Qualifikationen zu verbessern; Verantwortung gegenüber der Gemeinschaft und der Gesellschaft übernehmen müsse, um in den Augen der Patienten und ihrer Familien wahrhaftig eine „gütige Mutter“ zu sein.

Der Gesundheitssektor muss sich auf die Konsolidierung und Verbesserung der Qualität der Gesundheitsversorgung auf lokaler Ebene konzentrieren. Die Ausstattung und Infrastruktur von Gesundheitszentren auf Bezirks- und Gemeindeebene muss modernisiert werden. Es muss sichergestellt werden, dass diese Zentren, insbesondere in abgelegenen Gebieten, über ausreichend qualifizierte Ärzte und medizinisches Personal verfügen. Die Qualität der Gesundheitsdienstleistungen muss kontinuierlich verbessert werden, um die Bevölkerung zu ermutigen, sich lokal behandeln zu lassen, anstatt in überregionale Krankenhäuser zu gehen. Die Wirksamkeit von Impf- und Präventionsprogrammen muss verbessert, die Reichweite des erweiterten Impfprogramms ausgebaut und sichergestellt werden, dass alle Kinder vollständig geimpft sind. Neben der Untersuchung und Behandlung von Patienten ist es notwendig, die Maßnahmen zur Krankheitsprävention und die Primärversorgung zu verbessern, um Krankheiten einzudämmen.

Um die Überlastung der Krankenhäuser der höheren Versorgungsstufen zu reduzieren, betonte der Generalsekretär, dass der Gesundheitssektor die Ausbildung und den Transfer von Techniken von zentralen Krankenhäusern zu Krankenhäusern auf Provinz- und Bezirksebene verstärken, in den Aufbau spezialisierter medizinischer Zentren vor Ort investieren und gleichzeitig den Einsatz von Technologie in der medizinischen Untersuchung und Behandlung ausweiten sollte, um Patienten in abgelegenen Gebieten den Zugang zu Fachärzten ohne weite Anfahrtswege zu ermöglichen. Zudem solle ein Online-Gesundheitsberatungssystem zur Unterstützung der Erstdiagnose aufgebaut und die Entwicklung von Krankenhäusern und medizinischen Dienstleistungen außerhalb des staatlichen Sektors gefördert werden. Das Gesundheitsministerium solle in Kürze konkrete Vorschläge zur Verbesserung der Gehälter und Zulagen für Ärzte und Pflegekräfte, insbesondere in benachteiligten Gebieten, vorlegen, Medizinstudierende finanziell unterstützen, die sich verpflichten, nach ihrem Abschluss in Gesundheitseinrichtungen auf lokaler Ebene zu arbeiten, und die Voraussetzungen für die Teilnahme von Ärzten an wissenschaftlichen Konferenzen und den Erfahrungsaustausch mit ausländischen Experten schaffen, um ihre Qualifikationen und ihre Expertise zu erweitern.

Das Gesundheitsministerium muss die Krankenversicherungspolitik verbessern, um benachteiligte Bevölkerungsgruppen besser zu unterstützen. Die Kostenerstattungsstruktur der Krankenversicherung muss optimiert werden, um die finanzielle Belastung für schwerkranke Patienten zu reduzieren. Es gilt, die Gesundheitsgesetze zu verbessern und eine umfassende Strategie für die Gesundheitsversorgung der Bevölkerung und die kommunale Gesundheitsversorgung zu entwickeln. Die Mängel bei der Beschaffung von Medikamenten und medizinischer Ausrüstung – ein institutioneller Engpass – müssen rasch behoben werden, um den Betrieb des Gesundheitswesens und die Qualität der Gesundheitsversorgung nicht zu beeinträchtigen. Traditionelle Medizin und moderne Medizin müssen weiterentwickelt werden. Investitionen in Forschungszentren für orientalische Medizin und die Entwicklung wirksamer pflanzlicher Behandlungsmethoden sind unerlässlich. Die Ausbildung von Ärzten der traditionellen Medizin muss gefördert und das Modell der Kombination von östlicher und westlicher Medizin ausgebaut werden.

Generalsekretär To Lam gratulierte dem Gesundheitssektor anlässlich des 70. Jahrestages des vietnamesischen Ärztetags (27. Februar 1955 – 27. Februar 2025). (Foto: VNA)

Der Generalsekretär forderte die Förderung der digitalen Transformation im Gesundheitswesen, die Einführung elektronischer Patientenakten und die Synchronisierung von Gesundheitsdaten zwischen Krankenhäusern und medizinischen Einrichtungen. Der Einsatz von künstlicher Intelligenz (KI) und Big Data in der Krankheitsdiagnostik, -behandlung und -analyse soll verstärkt werden. Investitionen in die Entwicklung von Software zur Unterstützung von Ärzten bei Behandlungsentscheidungen und zur Erhöhung der Genauigkeit der Diagnosen sind erforderlich. Die Arbeit im Bereich der öffentlichen Gesundheit soll verbessert, die Krankheitsprävention in der Bevölkerung gefördert, körperliche Aktivität angeregt und regelmäßige Gesundheitschecks sowie ein gesunder Lebensstil unterstützt werden. Die internationale Zusammenarbeit zur Stärkung der Kapazitäten zur Bekämpfung von Epidemien soll intensiviert werden. Die Kooperation in der wissenschaftlichen Forschung und die Weiterentwicklung der Medizinbranche sollen gefördert werden. Besonderes Augenmerk soll auf die Umwelthygiene gelegt und die Bevölkerung über Hygienemaßnahmen in Wohn- und Arbeitsräumen aufgeklärt werden.

* Bei dieser Gelegenheit gratulierte Generalsekretär To Lam dem Gesundheitssektor zum 70. Jahrestag des Tages der Ärzte in Vietnam (27. Februar 1955 – 27. Februar 2025) und trug folgende Worte in das Traditionsbuch ein: „Stolz auf die heldenhafte Tradition des vietnamesischen Gesundheitssektors. Die Sorge um die Gesundheit unserer Bevölkerung ist ein Erbe der Geschichte unserer Nation und unseres Landes. Der Gesundheitssektor ist stolz auf die Lehren von Onkel Ho und verpflichtet sich, diese bestmöglich umzusetzen. Die wichtigste dieser Lehren lautet: ‚Ein Arzt ist wie eine Mutter.‘ … Das Fortbestehen und die Entwicklung Vietnams verdanken sich dem bedeutenden Beitrag der Gesundheitsversorgung der Bevölkerung. Partei, Staat und Volk vertrauen dem Gesundheitssektor diese Aufgabe und Verantwortung an und hoffen, dass Generationen von Professoren, Ärzten und medizinischem Personal diese edle und ruhmreiche Mission erfolgreich erfüllen werden.“

Hanh Nguyen

Quelle: https://nhandan.vn/doi-moi-tu-duy-ve-linh-vuc-y-te-chu-trong-cong-tac-phong-benh-va-cham-soc-suc-khoe-nhan-dan-post861367.html