Wie gefährlich ist Hyperkaliämie?

Ein zu hoher Kaliumspiegel im Blut beeinträchtigt die Herzfunktion direkt, kann Herzrhythmusstörungen verursachen und in schweren Fällen zu einem Herzstillstand führen.

Fragen:

Ich war bei einer Routineuntersuchung und mein Kaliumspiegel im Blut lag über 5 mmol/l. Gibt es Grund zur Sorge, Herr Doktor?

Hoai Tran ( Hanoi )

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Dr. Nguyen Thi Huong, Zentrum für Nephrologie, Urologie und Dialyse, Bach Mai Krankenhaus, antwortete:

Hyperkaliämie ist ein Zustand, bei dem die Kaliumkonzentration im Blut 5 mmol/l überschreitet (der Normalwert liegt bei 3,5–4,5 mmol/l). Diese Erkrankung tritt häufig bei Patienten mit chronischem Nierenversagen auf und kann lebensbedrohlich sein, wenn sie nicht rechtzeitig erkannt und behandelt wird.

Ein zu hoher Kaliumspiegel im Blut beeinträchtigt die Herzfunktion direkt, kann Herzrhythmusstörungen verursachen und in schweren Fällen zu einem Herzstillstand führen.

Die Symptome einer Hyperkaliämie sind nicht immer eindeutig und können sehr vage sein. Patienten fühlen sich oft müde, haben Parästhesien, Herzklopfen, Taubheitsgefühle oder Muskelschwäche. Diese Symptome sind unspezifisch, daher hängt eine genaue Diagnose hauptsächlich von Blutelektrolytuntersuchungen ab.

Darüber hinaus sollte bei Verdacht auf Hyperkaliämie ein Elektrokardiogramm durchgeführt werden, da elektrokardiographische Veränderungen den Serumkaliumstatus widerspiegeln können, obwohl diese Veränderungen manchmal in keinem Verhältnis zum Serumkaliumspiegel stehen.

Bei einer Hyperkaliämie ist zunächst die Überwachung des Elektrokardiogramms erforderlich. Bei Veränderungen muss der Patient sofort ins Krankenhaus eingeliefert werden. Je nach Schweregrad der Hyperkaliämie und Zustand des Patienten kann eine medikamentöse Behandlung zur Senkung des Kaliumspiegels im Blut erfolgen. In schweren Fällen kann eine Notfalldialyse erforderlich sein, um den Zustand zu kontrollieren.

Hyperkaliämie wird hauptsächlich durch zwei Gruppen von Faktoren verursacht: Zum einen dadurch, dass zu viel Kalium in den Körper gelangt, zum anderen dadurch, dass die Nieren nicht in der Lage sind, Kalium effektiv auszuscheiden, und zum anderen dadurch, dass Kalium aus dem Zellinneren in die Umgebung gelangt (z. B. durch Muskelzerstörung).

Bei Patienten mit Nierenversagen (akut oder chronisch) ist die Fähigkeit der Nieren, Kalium auszuscheiden, beeinträchtigt, wodurch sich Kalium im Blut anreichert. Daher müssen Patienten mit chronischem Nierenversagen besonders auf ihre Ernährung achten. Kaliumreiche Lebensmittel wie Bananen, Orangen, Grapefruit, Trockenfrüchte, dunkelgrünes Blattgemüse oder kalorienreiche Milch können den Kaliumspiegel im Körper erhöhen.

Darüber hinaus können auch einige Medikamente, wie etwa blutdrucksenkende Mittel aus der Gruppe der ACE-Hemmer, Rezeptorblocker, kaliumsparende Diuretika, Betablocker, Bactrim und sogar einige pflanzliche Heilmittel, bei unsachgemäßer Anwendung eine Hyperkaliämie verursachen.

Quelle: https://www.baogiaothong.vn/tang-kali-mau-nguy-hiem-the-nao-192250320233621278.htm