Wie gefährlich ist Hyperkaliämie?

Ist der Kaliumspiegel im Blut zu hoch, beeinträchtigt dies direkt die Herzfunktion, kann Herzrhythmusstörungen verursachen und in schweren Fällen zum Herzstillstand führen.

Fragen:

Ich war zur Routineuntersuchung und mein Blutkaliumwert lag über 5 mmol/l. Besteht Anlass zur Sorge, Doktor?

Hoai Tran ( Hanoi )

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Dr. Nguyen Thi Huong, Zentrum für Nephrologie, Urologie und Dialyse, Bach Mai Krankenhaus, antwortete:

Hyperkaliämie ist ein Zustand, bei dem die Kaliumkonzentration im Blut 5 mmol/l übersteigt (normalerweise liegt der Wert zwischen 3,5 und 4,5 mmol/l). Sie tritt häufig bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz auf und kann, wenn sie nicht rechtzeitig erkannt und behandelt wird, lebensbedrohlich sein.

Ist der Kaliumspiegel im Blut zu hoch, beeinträchtigt dies direkt die Herzfunktion, kann Herzrhythmusstörungen verursachen und in schweren Fällen zum Herzstillstand führen.

Die Symptome einer Hyperkaliämie sind nicht immer eindeutig und können sehr unspezifisch sein. Betroffene fühlen sich oft müde und verspüren Parästhesien, Herzklopfen, Taubheitsgefühle oder Muskelschwäche. Da diese Symptome unspezifisch sind, hängt die korrekte Diagnose hauptsächlich von Blutelektrolytuntersuchungen ab.

Wenn zudem der Verdacht auf eine Hyperkaliämie besteht, sollte der Patient einem Elektrokardiogramm unterzogen werden, da EKG-Veränderungen den Serumkaliumstatus widerspiegeln können, obwohl diese Veränderungen manchmal in keinem Verhältnis zum Serumkaliumspiegel stehen.

Wird eine Hyperkaliämie festgestellt, erfolgt zunächst eine EKG-Überwachung. Treten Veränderungen auf, muss der Patient umgehend stationär aufgenommen werden. Je nach Schweregrad der Hyperkaliämie und Allgemeinzustand des Patienten kann eine medikamentöse Therapie zur Senkung des Blutkaliumspiegels eingeleitet werden. In schweren Fällen kann eine Notfalldialyse zur Behandlung der Hyperkaliämie erforderlich sein.

Die Hyperkaliämie wird hauptsächlich durch zwei Faktorengruppen verursacht: Zum einen durch einen zu hohen Kaliumeintrag in den Körper, zum anderen durch die Unfähigkeit der Nieren, Kalium effektiv auszuscheiden, und schließlich kann sie auch durch einen Kaliumverlust aus den Zellen (z. B. durch Muskelabbau) entstehen.

Bei Patienten mit Nierenversagen (akut oder chronisch) ist die Fähigkeit der Nieren, Kalium auszuscheiden, eingeschränkt, was zu einer Kaliumanreicherung im Blut führt. Daher müssen Patienten mit chronischem Nierenversagen besonders auf ihre Ernährung achten. Kaliumreiche Lebensmittel wie Bananen, Orangen, Grapefruits, Trockenfrüchte, dunkelgrünes Blattgemüse oder kalorienreiche Milch können den Kaliumspiegel im Körper erhöhen.

Darüber hinaus können einige Medikamente, wie zum Beispiel Antihypertensiva aus der Gruppe der ACE-Hemmer, Rezeptorblocker, kaliumsparende Diuretika, Betablocker, Bactrim und sogar einige pflanzliche Heilmittel, bei unsachgemäßer Anwendung eine Hyperkaliämie verursachen.

Quelle: https://www.baogiaothong.vn/tang-kali-mau-nguy-hiem-the-nao-192250320233621278.htm