Η πίεση στις εξετάσεις μπορεί να αυξήσει τις παθήσεις του στομάχου

Το Τμήμα Χειρουργικής Πεπτικού - Ήπατος-Χοληφόρων - Παγκρέατος του Νοσοκομείου Bach Mai ( Ανόι ), έλαβε πρόσφατα και πραγματοποίησε επείγουσα χειρουργική επέμβαση για την αντιμετώπιση της περιτονίτιδας λόγω διάτρητου δωδεκαδακτυλικού έλκους σε έναν μαθητή πριν από τις εισαγωγικές εξετάσεις της Δ΄ Δημοτικού.

Διάτρητο έλκος στρες

Ο ασθενής είναι ο NXĐ (άνδρας, 15 ετών), μαθητής της Γ΄ Δημοτικού που προετοιμάζεται για τις τελικές εξετάσεις για την εισαγωγή στην Γ΄ Δημοτικού. Αυτός ο μαθητής έχει ιστορικό γαστρίτιδας και δωδεκαδακτυλίτιδας και έχει λάβει πολλές εσωτερικές παθολογικές θεραπείες.

Σύμφωνα με την οικογένεια, ο ασθενής ανησυχούσε πρόσφατα για τις εξετάσεις, οι οποίες συνοδεύονταν από περισσότερο πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα. Μετά από ένα βραδινό μάθημα, ο ασθενής επέστρεψε σπίτι με έντονο κοιλιακό πόνο και υψηλό πυρετό, οπότε η οικογένεια τον μετέφερε στο νοσοκομείο Μπαχ Μάι για επείγουσα θεραπεία.

Προεγχειρητικός υποδιαφραγματικός ελεύθερος αέρας που δείχνει διάτρηση κοίλου σπλάγχνου

Ο ασθενής εισήχθη στο νοσοκομείο με εμφανή σημάδια λοίμωξης, με άκαμπτη, ξύλινη κοιλιά. Μετά τις απαραίτητες εξετάσεις, διαγνώστηκε περιτονίτιδα λόγω διάτρητου δωδεκαδακτυλικού έλκους. Ο ασθενής υποβλήθηκε σε επείγουσα λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση για συρραφή του διάτρητου δωδεκαδακτυλικού έλκους, καθαρισμό του έλκους και παροχέτευση της κοιλιάς. Ο ασθενής έλαβε εξιτήριο μετά από 5 ημέρες θεραπείας και συνέχισε να παρακολουθείται.

Σύμφωνα με τον Δρ. Nguyen Ham Hoi, από το Τμήμα Χειρουργικής Πεπτικού Συστήματος - Ήπατος και Χοληφόρων στο Παγκρέας, στο Νοσοκομείο Bach Mai, το διάτρητο έλκος είναι μια σοβαρή επιπλοκή του πεπτικού έλκους και είναι αποτέλεσμα μιας ανισορροπίας μεταξύ των παραγόντων που επιτίθενται (οξύ, πεψίνη) και του συστήματος προστασίας του βλεννογόνου του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.

Τα διάτρητα γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη που ανιχνεύονται και αντιμετωπίζονται καθυστερημένα έχουν ποσοστό θνησιμότητας 2,5-10%, ενώ το ποσοστό θνησιμότητας φτάνει έως και 30% σε ηλικιωμένους ασθενείς. Το ποσοστό επιπλοκών των γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών είναι περίπου 10-20%, εκ των οποίων η διάτρηση αντιπροσωπεύει το 2-14%.

Σημάδια πόνου στο στομάχι και στο δωδεκαδάκτυλο

Ο Δρ. Nguyen Van Minh, από το Τμήμα Χειρουργικής Πεπτικού Συστήματος - Ήπατος και Χοληφόρων του Παγκρέατος, στο Νοσοκομείο Bach Mai, δήλωσε: «Για τα παιδιά σχολικής ηλικίας, οι γονείς και οι συγγενείς πρέπει να αναγνωρίζουν γρήγορα σημάδια στρες, άγχους, ακόμη και φόβου, όπως: κόπωση, νευρικότητα, άγχος, εφίδρωση, δυσφορία, ανησυχία, συναισθηματικές διαταραχές (ευερεθιστότητα, απογοήτευση, υπερβολική αντίδραση σε φυσιολογικά πράγματα), κακός ύπνος ή κοιλιακός πόνος και διάρροια όταν υπάρχει άγχος...»

Όταν υπάρχει έλκος στομάχου, το παιδί θα έχει θαμπό κοιλιακό πόνο πάνω ή γύρω από τον ομφαλό, παρόμοιο με τις πεπτικές διαταραχές. Οι γονείς συχνά το αντιμετωπίζουν υποκειμενικά οι ίδιοι με πεπτικά ένζυμα, αποπαρασίτωση κ.λπ., επομένως η ασθένεια συχνά ανακαλύπτεται μόνο όταν έχουν εμφανιστεί επιπλοκές. Επιπλέον, το παιδί μπορεί επίσης να εμφανίσει ναυτία, έμετο, ρέψιμο, καούρα κ.λπ.

Για να βοηθήσουν τα παιδιά να αποφεύγουν την πίεση και το άγχος, οι γονείς πρέπει να τα βοηθήσουν να έχουν ένα λογικό πρόγραμμα μελέτης, να αποφεύγουν την υπερβολική συγκέντρωση πριν από τις εξετάσεις, να έχουν χρόνο για ξεκούραση, χαλάρωση και άσκηση. Να τρώνε με επιστημονικό τρόπο , να διατηρούν την υγιεινή τους, να έχουν έναν τακτικό τρόπο ζωής και να αποφεύγουν να μένουν ξύπνια μέχρι αργά.

«Οι οικογένειες θα πρέπει να ενθαρρύνουν, να παρακινούν και να δημιουργούν μια άνετη ατμόσφαιρα για τα παιδιά, όχι απαιτώντας αποτελέσματα που υπερβαίνουν κατά πολύ τις πραγματικές τους ικανότητες. Μην επιπλήττετε ή προσβάλλετε τα παιδιά όταν τα αποτελέσματα δεν ανταποκρίνονται στις προσδοκίες...», μοιράστηκε η Δρ. Μινχ.

Τα γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη είναι ασθένειες που προέρχονται από βλάβη στο βλεννογόνο στρώμα, το εσωτερικό «επένδυμα» του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου. Εάν δεν εντοπιστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα, το έλκος θα διεισδύσει βαθιά στα στρώματα κάτω από το τοίχωμα του στομάχου, προκαλώντας επιπλοκές όπως διάτρηση, αιμορραγία, πυλωρική στένωση, καρκίνο...

Οι αιτίες της νόσου είναι: η κατάχρηση καπνού και αλκοόλ, οι ακανόνιστες διατροφικές και διαβιωτικές συνήθειες, το ψυχολογικό στρες... Αυτό εξηγεί γιατί τα πεπτικά έλκη ήταν προηγουμένως συχνά στην ενήλικη ζωή, αλλά εμφανίζονται όλο και περισσότερο σε νεότερα άτομα, εμφανιζόμενα σε παιδιά σχολικής ηλικίας λόγω της πίεσης του διαβάσματος και των εξετάσεων, ειδικά στο τέλος της σχολικής χρονιάς. Οι οικογένειες που χρειάζονται συμβουλές μπορούν να επικοινωνήσουν με την τηλεφωνική γραμμή του Τμήματος Χειρουργικής Πεπτικού Συστήματος - Ήπατος και Χοληφόρων Παγκρέατος: 086 9587701.

(Πηγή: Νοσοκομείο Μπαχ Μάι)

Σύνδεσμος πηγής: https://thanhnien.vn/ap-luc-thi-cu-co-the-lam-gia-tang-benh-ly-da-day-1852306071314472.htm