Σύμφωνα με πληροφορίες από το Γενικό Νοσοκομείο της Επαρχίας Φου Το , το νοσοκομείο έλαβε πρόσφατα και αντιμετώπισε ένα περιστατικό εγκεφαλικής φλεβικής θρόμβωσης.
Η ασθενής είναι μια 38χρονη γυναίκα που κατοικεί στην κοινότητα Son Hung, στην περιφέρεια Thanh Son, στην επαρχία Phu Tho. Τέσσερις ημέρες πριν από την εισαγωγή, υπέφερε από πονοκεφάλους και λάμβανε φαρμακευτική αγωγή στο σπίτι, αλλά χωρίς επιτυχία.
Στη συνέχεια, ο ασθενής παρουσίασε επιβράδυνση του επιπέδου συνείδησης και μεταφέρθηκε από την οικογένειά του στο Γενικό Νοσοκομείο της Επαρχίας Phu Tho με βαθμολογία Γλασκώβης 13, αυθόρμητη αναπνοή, αδυναμία και στα τέσσερα άκρα και νωθρότητα. Οι γιατροί διέταξαν μαγνητική τομογραφία, η οποία αποκάλυψε εγκεφαλικό έμφραγμα και στις δύο θαλαμικές περιοχές.
Μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου ασθενούς: Εικόνες που δείχνουν αμφοτερόπλευρο θαλαμικό έμφραγμα. (Φωτογραφία ευγενική προσφορά του νοσοκομείου)
Αναγνωρίζοντας ότι το αμφοτερόπλευρο έμφραγμα του θαλάμου ήταν μια μάλλον ασυνήθιστη βλάβη, οι γιατροί στο Κέντρο Εγκεφαλικού Επεισοδίου συμβουλεύτηκαν και υποψιάστηκαν μια σπάνια πάθηση: εγκεφαλική φλεβική θρόμβωση.
Ο ασθενής είχε προγραμματιστεί για μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου άνω δύο διαστάσεων (TOP2D) και δοκιμασία πήξης D-διμερών. Τα αποτελέσματα επιβεβαίωσαν μια περίπτωση εγκεφαλικής φλεβικής θρόμβωσης.
Ο ασθενής διαγνώστηκε με: θρόμβωση του δεξιού εγκάρσιου κόλπου, θρόμβωση του άνω οβελιαίου κόλπου και θρόμβωση του ευθύγραμμου κόλπου που εκτείνεται κατά μήκος της μεγάλης εγκεφαλικής φλέβας και των αμφοτερόπλευρων θαλαμικών φλεβών, με αμφοτερόπλευρο θαλαμικό οίδημα και ισχαιμία του δεξιού θαλάμου.
Ο ασθενής έλαβε θεραπεία σύμφωνα με το πρωτόκολλο για εγκεφαλική φλεβική θρόμβωση. Για τη θεραπεία χρησιμοποιήθηκε αντιπηκτική αγωγή.
Μετά από εντατική θεραπεία, ο ασθενής παρουσίασε σημαντική βελτίωση. Από μια κατάσταση μειωμένης συνείδησης (βαθμολογία Γλασκώβης 13), ο ασθενής έχει πλέον πλήρως τις αισθήσεις του (βαθμολογία Γλασκώβης 15), έχει βελτιωμένη μυϊκή δύναμη στα άκρα και μπορεί πλέον να περπατήσει ανεξάρτητα.
Τι είναι η εγκεφαλική φλεβική θρόμβωση;
Σύμφωνα με τη Δρ. Nguyen Anh Minh, ειδικό στο Κέντρο Εγκεφαλικού Επεισοδίου του Γενικού Νοσοκομείου της Επαρχίας Phu Tho, η εγκεφαλική φλεβική θρόμβωση είναι ένας τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου στον οποίο εμφανίζεται θρόμβος αίματος στην φλεβική πλευρά της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, οδηγώντας σε απόφραξη μίας ή περισσότερων εγκεφαλικών φλεβών και των σκληραίων φλεβωδών κόλπων.
Η εγκεφαλική φλεβική θρόμβωση έχει ετήσια συχνότητα εμφάνισης που κυμαίνεται από 1,16 έως 2,02/100.000, με αναλογία γυναικών/ανδρών 3:1, μέση ηλικία 37 έτη και ποσοστό εμφάνισης μόνο περίπου 8% σε άτομα άνω των 65 ετών.
Η νόσος σχετίζεται με παροδικούς παράγοντες όπως τα από του στόματος αντισυλληπτικά, η εγκυμοσύνη, η περίοδος μετά τον τοκετό, οι λοιμώξεις κ.λπ., ενώ μόνιμοι παράγοντες περιλαμβάνουν συγγενείς διαταραχές πήξης του αίματος, κακοήθειες, διαταραχές του μυελού των οστών, αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο κ.λπ.
Ο Δρ. Μινχ εξήγησε ότι οι εγκεφαλικές φλέβες είναι υπεύθυνες για την παροχέτευση του αίματος από τα συστατικά του εγκεφάλου πίσω στην καρδιά. Όταν υπάρχει θρόμβος αίματος στις εγκεφαλικές φλέβες ή στα σκληρά ιγμόρεια, εμποδίζει τη ροή του αίματος από τον εγκεφαλικό ιστό, οδηγώντας σε βλάβη του εγκεφαλικού παρεγχύματος (όπως εγκεφαλικό επεισόδιο), αυξημένη φλεβική και τριχοειδική πίεση, με αποτέλεσμα τη διάσπαση του αιματοεγκεφαλικού φραγμού, προκαλώντας εγκεφαλικό οίδημα, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση και φλεβική αιμορραγία (συνδυασμός εμφράγματος και αιμορραγίας).
Η νόσος εκδηλώνεται με μεγάλη ποικιλία τρόπων. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, επιληπτικές κρίσεις, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση (θολή όραση, οίδημα θηλής) και παράλυση.
Οι κατευθυντήριες γραμμές του ESO του 2017 συνιστούν εγκεφαλική φλεβογραφία (MRI) ή εγκεφαλική φλεβογραφία (CT) για την επιβεβαίωση της διάγνωσης της εγκεφαλικής φλεβικής θρόμβωσης. Ωστόσο, η διάγνωση της εγκεφαλικής φλεβικής θρόμβωσης είναι αρκετά δύσκολη.
Για να θέσει τη διάγνωση, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη τη φλεβική θρόμβωση, επειδή τα κλινικά και παρακλινικά συμπτώματα είναι συχνά άτυπα και συγχέονται εύκολα με άλλες ιατρικές παθήσεις ή παραβλέπονται εύκολα.
Οι ειδικοί προειδοποιούν ότι η εγκεφαλική φλεβική θρόμβωση (VVT) είναι μια επικίνδυνη και σπάνια πάθηση που είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση της VVT κατά την εισαγωγή των ασθενών στο νοσοκομείο έχει μεγάλη σημασία για την επείγουσα περίθαλψη και θεραπεία, συμβάλλοντας στην αύξηση των πιθανοτήτων ανάρρωσης των ασθενών.
[διαφήμιση_2]
Πηγή: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/dau-dau-4-ngay-uong-thuoc-khong-do-nguoi-phu-nu-38-tuoi-mac-benh-nguy-hiem-o-nao-172240913122633453.htm
Σχόλιο (0)