¿Quiénes deben hacerse la prueba de la gota?

Las personas que experimentan dolor e hinchazón intensos en las articulaciones y se sospecha que padecen gota, deben someterse a pruebas para detectar la gota a fin de garantizar un tratamiento oportuno y evitar el riesgo de atrofia muscular y discapacidad.

Las pruebas de gota se realizan para ayudar a los médicos a determinar si un paciente padece gota, diferenciarla de otras afecciones e investigar la causa de los niveles elevados de ácido úrico en sangre. Esto permite desarrollar un plan de tratamiento adecuado e identificar posibles efectos secundarios de los medicamentos para reducir el ácido úrico. En pacientes que reciben tratamiento para la gota, las pruebas periódicas de ácido úrico en sangre ayudan a evaluar la eficacia del tratamiento y permiten realizar ajustes oportunos si es necesario.

Según la Dra. Dinh Pham Thi Thuy Van, Máster en Ciencias y Jefa del Centro de Traumatología Ortopédica del Sistema Hospitalario General de Tam Anh, a menudo se recomienda realizar pruebas de gota a personas con síntomas de gota o con antecedentes sospechosos de un brote agudo de gota con signos como: dolor, hinchazón y enrojecimiento en una o más articulaciones; dolor intenso en la articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie; inflamación recurrente en el arco interno del pie; y síntomas transitorios de gota que se resuelven espontáneamente.

La doctora Thuy Van examina el estado de un paciente ingresado. Foto: Hospital General de Tam Anh.

Para diagnosticar la gota se suelen solicitar varias pruebas, como por ejemplo:

Análisis de sangre

Los médicos utilizarán una muestra de sangre del paciente para determinar los niveles de ácido úrico y la depuración de creatinina. Este es el método más común para diagnosticar la gota. Si a un paciente se le diagnostica gota, esta prueba se repetirá varias veces para controlar la eficacia del tratamiento.

Análisis del líquido articular

El líquido sinovial, ubicado en el espacio interarticular, actúa como amortiguador entre los extremos de los huesos, reduciendo la fricción durante el movimiento articular. Tras su extracción, la muestra de líquido se examina al microscopio para detectar anomalías y diagnosticar la causa de la artritis. Además, se realiza una tinción de Gram para detectar cristales de urato en forma de aguja, característicos de la gota, así como bacterias y otros patógenos.

Otras pruebas

Además de los dos métodos anteriores, para diagnosticar la gota y descartar otras posibles causas de dolor articular, los médicos pueden solicitar varias pruebas, tales como: hemograma completo, prueba de anticuerpos, prueba de velocidad de sedimentación globular (VSG), prueba de proteína C reactiva (PCR), prueba de anticuerpos antinucleares (ANA), prueba anti-CCP, prueba de factor reumatoide (FR),... o radiografía, tomografía computarizada (TC).

Las pruebas ayudan a detectar la gota en sus etapas iniciales y permiten un tratamiento adecuado. Foto: Freepik

Según la doctora Thuy Van, los niveles normales de ácido úrico oscilan entre 1,5 y 7 mg/dl. Cuando el cuerpo produce demasiado ácido úrico o los riñones no lo eliminan correctamente, su nivel en sangre se eleva de forma anormal. Por lo tanto, se considera que los niveles de ácido úrico son altos si superan los 7 mg/dl en hombres y los 6 mg/dl en mujeres.

Los síntomas de la gota comparten muchas similitudes con otras afecciones inflamatorias, lo que facilita su confusión y puede retrasar el tratamiento. Esto propicia el desarrollo de afecciones más graves, como ataques recurrentes de gota, depósito de cristales de urato bajo la piel formando tofos, cálculos renales, daño cardiovascular, etc. A largo plazo, la gota puede incluso destruir las articulaciones, causando pérdida de movilidad, atrofia muscular y discapacidad. Por lo tanto, un diagnóstico precoz es fundamental para garantizar un tratamiento oportuno y adecuado.

La Dra. Thuy Van aconseja que, para garantizar resultados precisos, los pacientes tengan en cuenta lo siguiente antes de una prueba de gota: no consumir alcohol, ayunar durante 4 horas antes de la prueba, no automedicarse con aspirina, ibuprofeno o vitamina C en dosis altas, y comentar con su médico cualquier medicamento que estén tomando actualmente.

Phi Hong

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