Existe colusión entre los centros médicos y los trabajadores.

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La información sobre el caso de emisión de certificados de baja por enfermedad falsos a empleados fue anunciada por los líderes de la Seguridad Social de Vietnam en la conferencia de prensa del segundo trimestre organizada por la Seguridad Social de Vietnam en la tarde del 5 de junio.

Có sự thông đồng giữa cơ sở khám chữa bệnh và người lao động - Ảnh 1. — El Director General de Seguridad Social de Vietnam, Nguyen The Manh, informó en la conferencia de prensa

Según el Sr. Nguyen The Manh, Director General de la Seguridad Social de Vietnam, el caso de las numerosas clínicas de Dong Nai que están siendo registradas es, en realidad, un caso de colusión entre la clínica y el empleado. El empleado sigue recibiendo esa cantidad de dinero, pero la clínica no firma a cambio de nada.

"Abonamos a la cuenta del empleado cuando acepta firmar el certificado de baja por enfermedad. Comparamos, verificamos y detectamos. Sin este paso, el fraude al seguro social y al seguro médico sería enorme. Hace cuatro o cinco años, el fraude al seguro social estaba muy extendido, pero ahora se ha limitado bastante", afirmó el Sr. Manh.

En relación con el caso de emisión de certificados de baja por enfermedad falsos, el Sr. Le Van Phuc, Jefe del Departamento de Implementación de la Póliza de Seguro Médico (Seguro Social de Vietnam), indicó que en varias localidades se habían emitido certificados de baja por enfermedad que infringían la normativa. La Agencia del Seguro Social estaba al tanto de esto y emitió numerosos documentos que instruían a las localidades a revisar, inspeccionar, examinar y coordinar estrechamente con las agencias pertinentes.

El Sr. Phuc informó: "La emisión de certificados de baja por enfermedad se realiza en dos tipos de centros de examen y tratamiento médico: centros de examen y tratamiento médico con contratos con agencias de seguro social e instalaciones sin contratos con agencias de seguro social.

Existe una "colusión" entre el centro de reconocimiento y tratamiento médico y el empleado. Hay casos en los que se examina y diagnostica a personas que no están enfermas para emitir certificados de baja. Hace más de un año, tuvimos que lidiar con un caso en el que una empresa tenía empleados que se tomaban demasiados días libres, por lo que la empresa solicitó una revisión. La Agencia de la Seguridad Social lo descubrió y lo remitió a la policía para su investigación y aclaración.

"El 4 de junio, enviamos un documento al Ministerio de Salud solicitando instrucciones al departamento de salud y a los centros de atención médica afiliados para que implementen la evaluación, el pago y la emisión de certificados de baja por enfermedad a fin de evitar casos como el ocurrido", afirmó el Sr. Phuc.

En consecuencia, la Seguridad Social de Vietnam solicitó al Ministerio de Salud que ordenara a los departamentos de salud de las provincias y ciudades fortalecer la inspección y el examen de la implementación del examen y tratamiento del seguro de salud en los centros de examen y tratamiento médico en el área, especialmente en los centros médicos privados.

Para los centros de examen y tratamiento médico identificados por haber cometido actos de lucro con el Fondo de Seguro Social y Seguro de Salud, el Departamento de Salud se coordinará con el Seguro Social de la provincia y la ciudad para imponer sanciones administrativas en el sector de la salud de acuerdo con las disposiciones del Decreto No. 117/2020/ND-CP de fecha 28 de septiembre de 2020 del Gobierno; Artículo 23 del Decreto No. 146/2018/ND-CP de fecha 17 de octubre de 2018 del Gobierno...

Respecto al incidente en Dong Nai, el Seguro Social dijo que según el informe del Seguro Social de la provincia de Dong Nai, la emisión de certificados de permiso para disfrutar de los beneficios del seguro social para 6 clínicas generales en la provincia de Dong Nai no estaba de acuerdo con las regulaciones tales como: a los pacientes que no fueron a la clínica aún se les emitieron certificados de permiso para disfrutar de los beneficios del seguro social; los médicos no fueron a trabajar a la clínica pero aún así firmaron y emitieron certificados de permiso para disfrutar de los beneficios del seguro social; incluso aunque no estuvieran enfermos, todavía prescribieron pruebas, diagnósticos por imágenes, medicamentos... para aprovechar los Fondos del Seguro Social y del Seguro de Salud.

El 3 de junio, el Departamento de Salud de Dong Nai envió un documento urgente al Departamento de Seguro Social provincial acordando suspender temporalmente los contratos de exámenes y tratamientos de seguro médico para 4 clínicas privadas en la ciudad de Bien Hoa (Dong Nai), incluidas: Clínica General Tan Long, Long Binh Tan (barrio de Long Binh Tan); Tam Duc (barrio de Tan Hiep) y Clínica General Internacional My Duc (barrio de Long Binh), debido a su participación en el caso de emisión de certificados de licencia falsos para aprovecharse del Seguro Social y del Fondo de Seguro Médico.

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