Paciente de 40 años de la ciudad de Ho Chi Minh , cuerpo femenino pero testículo en el canal inguinal izquierdo, recientemente el área de la ingle se agrandó gradualmente y se volvió dolorosa, se detectó cáncer.
A los tres años, se le detectó al paciente un testículo izquierdo en el canal inguinal (criptorquitis). El hospital lo envió a casa y no le intervino porque no le causaba ninguna molestia. A principios de este año, notó que la ingle izquierda comenzó a agrandarse y a dolerle más, por lo que acudió a un hospital local para que le examinaran y luego lo trasladaron al Hospital Cho Ray.
El 30 de mayo, el Dr. Tran Trong Tri, del Departamento de Urología, dijo que los resultados del examen mostraron que el pecho de la paciente estaba subdesarrollado; el clítoris estaba agrandado, con labios mayores en ambos lados; no había menstruación y el tamaño del tumor en el área de la ingle izquierda era de aproximadamente 5x8 cm.
Las pruebas de ADN mostraron que el paciente era intersexual con un conjunto cromosómico en mosaico de 46, XX/46, XY. La intersexualidad en mosaico es un trastorno de la diferenciación sexual, con genitales masculinos y femeninos en el mismo individuo, con una incidencia de 1/100.000 nacidos vivos.
Al evaluar este caso como extremadamente raro, el equipo multidisciplinario consultó y decidió realizar una cirugía para extirpar el tumor testicular izquierdo. Durante la cirugía, el médico descubrió que el paciente aún tenía un ovario derecho y no tenía útero. El resultado patológico fue un tumor testicular (seminoma, un cáncer de células germinales en los testículos, común en hombres jóvenes).
Posteriormente el paciente recibió 6 ciclos de quimioterapia adyuvante con buena respuesta.
El doctor Tri examina a un paciente. Foto: Proporcionada por el hospital.
El doctor Vuong Dinh Thy Hao, jefe del Departamento de Quimioterapia, añadió que el cáncer testicular es muy común en personas con disforia de género, quienes poseen dos órganos reproductivos en un mismo cuerpo. El paciente fue hospitalizado tardíamente, pero afortunadamente fue diagnosticado, operado y recibió quimioterapia con éxito.
El doctor Thy Hao recomienda que los pacientes y sus familias, si desafortunadamente se encuentran en esta situación, acudan a un centro médico con departamento de urología para que les examinen, les evalúen y les den tratamiento oportuno para evitar posibles consecuencias graves. En particular, el riesgo de cáncer es muy alto en casos de testículos ocultos en el abdomen.
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