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¿Cuánto tiempo se puede vivir con cáncer de esófago?

VnExpressVnExpress07/08/2023

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Me acaban de diagnosticar cáncer de esófago en etapa temprana y estoy muy confundido sobre por qué contraje la enfermedad y cuál es mi pronóstico después del tratamiento. (Hoang Binh, 55 años, Binh Duong )

Responder:

El cáncer de esófago es uno de los 10 tipos de cáncer más comunes y mortales a nivel mundial . Según estadísticas de la Organización Mundial del Cáncer (Globocan), en 2020, Vietnam registró más de 3200 casos nuevos y más de 3000 muertes por cáncer de esófago.

El esófago forma parte del tracto digestivo, una estructura tubular de aproximadamente 25 cm de largo y 2,5 cm de ancho. Ubicado detrás de la tráquea (vía respiratoria) y delante de la columna vertebral, se divide en tres secciones: superior, media e inferior. Cuando los alimentos entran por la boca, el tracto digestivo se contrae por la acción simultánea de la gravedad, transportando los alimentos a través del esófago hasta el estómago.

El cáncer de esófago se produce cuando las células del esófago crecen de forma anormal e incontrolable. La enfermedad se divide en dos tipos principales: el carcinoma de células escamosas (también llamado carcinoma epidermoide), común en las secciones superior y media del esófago, y el adenocarcinoma, más común en la sección inferior del esófago, aunque también puede presentarse en la sección media.

Los síntomas del cáncer de esófago en etapa temprana suelen ser poco claros y se suele detectar cuando el tumor se ha diseminado, lo que resulta en un mal pronóstico. Sin embargo, si se detecta y trata a tiempo, como en su caso, la tasa de supervivencia a 5 años puede superar el 80 %. Por lo tanto, debe seguir estrictamente el plan de tratamiento de su médico.

Los métodos de tratamiento dependen del estadio de la enfermedad y del estado de salud del paciente. Para el cáncer de esófago en etapa temprana, las opciones de tratamiento pueden incluir esofagectomía (extirpación quirúrgica del esófago) y quimiorradioterapia concurrente (quimioterapia combinada con radioterapia).

Actualmente, la causa exacta de la enfermedad sigue sin estar clara. Varios factores aumentan el riesgo, como el consumo de alcohol, el tabaquismo, la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), el esófago de Barrett y la infección por el virus del papiloma humano (VPH).

Las personas con sobrepeso u obesidad, gastrectomía, gastritis atrófica, daño esofágico o antecedentes de otros tipos de cáncer tienen mayor probabilidad de desarrollar cáncer de esófago. Las dietas poco saludables, como las bajas en fibra y las que contienen nitrosaminas presentes en verduras encurtidas, pescado salado y alimentos enlatados, así como el hábito de masticar nuez de betel en algunos países asiáticos, también son factores de riesgo.

La incidencia del cáncer de esófago está aumentando y afecta a personas más jóvenes, especialmente en países en desarrollo como Vietnam. Algunas medidas para reducir el riesgo incluyen hacer ejercicio regularmente, mantener un peso saludable, no fumar, limitar el consumo de alcohol y consumir menos alimentos fermentados, procesados ​​y enlatados.

Diversos estudios a nivel mundial han demostrado que la vacunación contra el VPH desempeña un papel importante en la prevención del cáncer de esófago relacionado con la infección por este virus. Sin embargo, la infección por VPH es solo uno de los factores de riesgo de cáncer de esófago. Por lo tanto, la vacunación contra el VPH no reduce el riesgo de cáncer de esófago causado por otros factores (esófago de Barrett, enfermedad por reflujo gastroesofágico, etc.).

Dr. Vu Tran Minh Nguyen
Departamento de Oncología, Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh

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