
بیمار سابقه طولانی گواتر داشت، از سپتامبر 2024 دچار مشکل تنفسی شده بود و صدایش به مدت طولانی گرفته بود. بیمار در یک بیمارستان محلی تحت عمل تراکئوتومی قرار گرفت.
یک ماه قبل از بستری، لوله تراکئوستومی افتاد و بیمار از طریق سوراخ روی پوست در محل تراکئوستومی نفس میکشید. از آنجایی که سوراخ به تدریج در حال بهبود بود، بیمار در تنفس دچار مشکل فزایندهای شد، بنابراین برای معاینه به بخش جراحی قفسه سینه (بیمارستان دانانگ ) مراجعه کرد و بستری شد.
در اینجا، از طریق سیتیاسکن گردن، پزشکان یک غده تیروئید بسیار بزرگ با ابعاد ۴۳x۴۸x۷۵ میلیمتر، ساختار ناهمگن هیپودنس، که به نای حمله کرده و آن را فشرده میکرد (لوله نای تنها به ۳ میلیمتر باریک شده بود) و به ورید ژوگولار داخلی چپ حمله کرده بود، را ثبت کردند.
سونوگرافی تیروئید، ندولهای جامد همگن متعدد، مشکوک به بدخیمی را تشخیص داد. نتایج سیتولوژی قبل از عمل، سرطان تیروئید را نشان داد و متاستاز غدد لنفاوی گردنی را تحت نظر داشت.
پس از مشاوره کامل، تیم پزشکان بخش جراحی قفسه سینه با همکاری بخش بیهوشی و احیا، یک عمل جراحی ۴ ساعته انجام دادند. پزشکان غده تیروئید آسیب دیده را خارج کردند، غدد لنفاوی گردن را پاکسازی کردند و دهانه نای را بخیه زدند.
پس از جراحی، لوله تراشه بیمار برداشته شد، او توانست به طور طبیعی نفس بکشد، صدایش بهبود یافت و هیچ عارضهای از هیپوکلسمی ثبت نشد (بدون بیحسی یا عقبنشینی اندامها).
پس از ۷ روز درمان، نتایج پاتولوژی تأیید کرد که این سرطان پاپیلاری تیروئید با متاستاز به غدد لنفاوی متعدد گردنی است.
دکتر تان ترونگ وو، رئیس بخش جراحی قفسه سینه - که مستقیماً عمل جراحی را روی بیمار انجام داد، گفت که جراحی برای برداشتن کل غده تیروئید به دلیل تومور بزرگ و تهاجمی، فروریختگی نای (قطر در باریکترین نقطه ۳ میلیمتر است) و توموری که ورید ژوگولار را فشرده میکند، دشوار بود.
علاوه بر این، بیمار تراکئوستومی داشت اما لوله تراکئوستومی خارج شد، سوراخ تراکئوستومی بسته شد، بنابراین پیش آگهی قرار دادن لوله تراشه برای بیهوشی دشوار و پیچیده بود و عوارض زیادی میتوانست در حین و بعد از جراحی رخ دهد. با این حال، با هماهنگی نزدیک بین متخصصان، جراحی موفقیت آمیز بود و بیمار به خوبی بهبود یافت.

دکتر وو افزود: «میزان بروز ندولهای قابل لمس در معاینه بالینی حدود ۵ در ۱۰۰ زن و ۱ در ۱۰۰ مرد است که در مناطقی با ید کافی زندگی میکنند. سرطان تیروئید، به ویژه نوع پاپیلاری، حدود ۸۰٪ از موارد سرطان تیروئید را تشکیل میدهد. این بیماری معمولاً به آرامی پیشرفت میکند و در صورت تشخیص زودهنگام و درمان سریع، پیشآگهی خوبی دارد.»
دکتر وو از طریق این مورد توصیه میکند وقتی افراد متوجه توده غیرطبیعی در ناحیه گردن میشوند، دچار مشکل در تنفس، گرفتگی صدا، مشکل در بلع و غیره میشوند، باید برای تشخیص زودهنگام و درمان به موقع به یک مرکز پزشکی تخصصی مراجعه کنند تا از پیشرفت بیماری و ایجاد عوارض جدی که زندگی را تهدید میکند، جلوگیری شود.
منبع: https://baodanang.vn/phau-thuat-thanh-cong-ca-ung-thu-tuyen-giap-xam-lan-khi-quan-hiem-gap-3307986.html
نظر (0)