بی‌حسی و درد در دست‌ها - یک بیماری شایع در بین کارمندان اداری، صنعتگران و زنان خانه‌دار

tê bì - Ảnh 1. — بی‌حسی، درد، ضعف در دست‌ها... علائمی هستند که بسیاری از افراد تجربه می‌کنند - عکس تصویری

این می‌تواند نشانه اولیه سندرم تونل کارپال باشد - یک نوروپاتی محیطی شایع که اگر درمان نشود، می‌تواند منجر به آسیب جبران‌ناپذیری شود.

سندرم تونل کارپال چیست؟

به گفته‌ی کارشناس ارشد Pham Thi Ngoc Linh - مرکز مغز و اعصاب، بیمارستان Bach Mai، سندرم تونل کارپال یک بیماری بسیار شایع در دست و مچ دست است. از نظر ساختار آناتومیکی، تونل کارپال مانند یک تونل کوچک است که توسط استخوان‌های مچ دست و رباط عرضی ایجاد می‌شود. داخل آن عصب میانی و تاندون‌های خم‌کننده انگشتان قرار دارد.

عصب مدیان حس داخل کف دست را کنترل می‌کند. هنگامی که این عصب در تونل کارپال فشرده شود، بیمار التهاب، درد، بی‌حسی و ضعف در دست را تجربه خواهد کرد.

در حالت عادی ، فشار در تونل کارپال فقط حدود ۲ تا ۱۰ میلی‌متر جیوه است. با این حال، هنگامی که مچ دست بیش از حد خم و راست می‌شود، این فشار می‌تواند ۸ تا ۱۰ برابر افزایش یابد.

اگر افزایش فشار ادامه یابد، عصب مدیان آسیب خواهد دید. فشردگی کوتاه مدت ممکن است برگشت پذیر باشد، اما اگر ادامه یابد، آسیب دائمی شده و ترمیم آن دشوار می شود.

به گفته دکتر لین، سندرم تونل کارپال می‌تواند در هر کسی رخ دهد، اما برخی از گروه‌های پرخطر مانند زنان بیشتر از مردان، اغلب بین سنین ۴۰ تا ۶۰ سال دچار آن می‌شوند.

افرادی که مشاغلی مانند کارمندان اداری، صنعتگران، کارگران پوشاک، نجاران، باربران و ... دارند که نیاز به استفاده مکرر از دست‌ها دارند، بیشتر از سایر گروه‌ها مستعد ابتلا به این بیماری هستند.

همچنین، می‌تواند به دلیل تغییرات هورمونی و احتباس آب در دوران بارداری باشد؛ زنان پس از زایمان، نوزادان خود را زیاد حمل می‌کنند.

افرادی که بیماری های زمینه ای مانند دیابت، آرتریت روماتوئید، نقرس، کم کاری تیروئید یا عوامل ژنتیکی دارند، افرادی که به طور مادرزادی تونل کارپال کوچکی دارند.

علائم معمول، تشخیص زودهنگام

این متخصص گفت که علائم معمولاً از خفیف به شدید پیشرفت می‌کنند. بیماران باید به موارد زیر توجه کنند:

مرحله اولیه: بی‌حسی، احساس سوزن سوزن شدن در ناحیه‌ای که توسط عصب مدیان کنترل می‌شود (شست، انگشت اشاره، انگشت میانی و نیمی از انگشت حلقه).

بدتر در شب : بسیاری از افراد ساعت ۱-۲ بامداد از خواب بیدار می‌شوند زیرا دست‌هایشان بیش از حد بی‌حس است؛ آنها مجبورند برای تسکین علائم، بازوهای خود را تکان دهند یا موقعیت خود را تغییر دهند.

در حین فعالیت: خم کردن یا کشیدن مچ دست یا اعمال فشار برای مدت طولانی (به عنوان مثال، موتورسواری طولانی مدت) سطح بی‌حسی را افزایش می‌دهد.

پیشرفت : در ابتدا گاه به گاه، سپس مکررتر و به تدریج شدیدتر می‌شود؛ بی‌حسی ممکن است به ساعد انتشار یابد، اما به گردن نمی‌رسد.

مرحله آخر : دست‌های ضعیف، دست و پا چلفتی، مشکل در نگه داشتن اشیاء کوچک، افتادن آسان؛ شدیدترین حالت آتروفی عضلات حرکتی چشم است - نشانه آسیب جدی عصبی.

tê bì - Ảnh 2. — هنگام تشخیص علائم غیرمعمول در مچ دست، بیمار باید برای معاینه به موقع به یک مرکز پزشکی مراجعه کند - عکس تصویرسازی

بیماران باید در صورت مشاهده علائم زیر، فوراً به پزشک مراجعه کنند: بی‌حسی و درد در دست که چند هفته طول می‌کشد؛ بی‌حسی در شب که باعث بی‌خوابی می‌شود، ضعف دست‌ها که باعث افتادن مکرر اشیا می‌شود؛ مشکل در انجام حرکات ظریف مانند بستن دکمه پیراهن یا نوشتن؛ آتروفی عضلات در پایه انگشت شست.

اگر استراحت و تغییر عادات بهبود نیافت، بیمار باید معاینه شود تا از پیشرفت جدی بیماری جلوگیری شود.

دکتر لینه اظهار داشت: «هنگام مراجعه برای معاینه، پزشک علاوه بر پرسش در مورد وضعیت بیمار و انجام معاینات بالینی با استفاده از آزمایش‌هایی مانند تینل و فالن، ممکن است تکنیک‌های پاراکلینیکی دیگری را برای تأیید تشخیص و همچنین ارزیابی میزان آسیب تجویز کند.»

اگر بیماری با این سندرم تشخیص داده شود، هدف درمان تسکین درد، کاهش بی‌حسی و حفظ عملکرد دست است. در حال حاضر دو گروه اصلی از روش‌ها وجود دارد: درمان غیرجراحی (محافظه‌کارانه) و جراحی. اقدامات محافظه‌کارانه همیشه در مراحل خفیف و متوسط ترجیح داده می‌شوند.