چرا طبق مصوبه ۰۵ به برخی از پزشکان حق‌الزحمه پرداخت نشده است؟

اخیراً، خبرنگاران دن تری از تعدادی از کادر پزشکی در شهر هوشی مین بازخورد دریافت کردند که ابراز تمایل آنها برای دریافت کمک هزینه شغلی ترجیحی طبق فرمان 05/2023/ND-CP برای کادر پزشکی که مستقیماً با این بیماری همه‌گیر مبارزه می‌کنند، در سال‌های 2022 و 2023 بود.

فرمان 05/2023/ND-CP در مورد کمک هزینه های ترجیحی برای کادر پزشکی

طبق نتیجه گیری 25-KL/TW (30 دسامبر 2021)، کمک هزینه ترجیحی برای کارکنان پزشکی پیشگیرانه و مراقبت های بهداشتی اولیه از 40-70٪ به 100٪ افزایش می یابد. دوره قابل اجرا: از 1 ژانویه 2022 تا 31 دسامبر 2023.

افراد مورد مطالعه: کارمندان دولت عادی که مستقیماً در محل کار می‌کنند: مراکز درمانی پیشگیرانه (از جمله قرنطینه مرزی)؛ ایستگاه‌های بهداشت شهرستان، بخش و شهر؛ پلی‌کلینیک‌های منطقه‌ای؛ خانه‌های زایمان؛ مراکز درمانی و بیمارستان‌ها در سطوح ناحیه، شهر، شهرستان و استان یا شهرهای تحت مدیریت مرکزی.

طبق مصوبه 05 هیچ گونه کمک هزینه ای پرداخت نمی شود.

خانم ت.، کارمند بخش تخصصی بیمارستان عمومی خان هوی (که قبلاً بیمارستان منطقه ۴ نام داشت)، اظهار داشت که پس از صدور فرمان شماره ۵ دولت ، در آوریل ۲۰۲۳، وزارت بهداشت شهر هوشی مین گزارشی رسمی مبنی بر نیاز این منطقه به بودجه ترجیحی برای مشاغل مختلف منتشر کرد.

طبق محتوای این سند، بیمارستان منبع تأمین مالی برای پرداخت را گزارش خواهد کرد. اگر بودجه کافی وجود نداشته باشد، به بیمارستان دستور داده می‌شود که بودجه ایالتی را تأمین کند.

پس از آن، وزارت بهداشت شهر هوشی مین به صدور ۲ سند مرتبط با محتوای فوق ادامه داد. در این سند، سندی به تاریخ ۲۵ نوامبر ۲۰۲۴ وجود دارد که دستورالعمل‌هایی برای اولویت‌بندی منابع مالی جهت پرداخت کمک‌هزینه‌ها طبق فرمان ۰۵ برای کادر پزشکی ارائه می‌دهد.

با این حال، به گفته خانم ت.، تاکنون، به کارمندان واجد شرایط دریافت پول طبق فرمان 05 در بیمارستان ناحیه 4 (بیش از 100 نفر) در سال‌های 2022 و 2023 حقوقی پرداخت نشده است.

«در طول همه‌گیری، سفر و مبارزه با بیماری همه‌گیر دشوار است، ما فقط می‌خواهیم در مراقبت از سلامت مردم سهیم باشیم. وقتی درباره فرمان 05 شنیدیم، بسیار خوشحال شدیم زیرا تلاش‌هایمان به رسمیت شناخته شد. اگر ضریب حقوق را رعایت کنیم، باید حدود 70 میلیون دونگ ویتنامی دریافت کنم.»

بیمارستان قول پرداخت داده بود، اما دو سال گذشته و هیچ کاری انجام نشده است. برای ما کادر پزشکی، این مبلغ قابل توجهی از درآمد است تا بتوانیم پول بیشتری برای مراقبت از خانواده و فرزندانمان داشته باشیم.»

به همین ترتیب، آقای و. - کارمند بخش درمان بیمارستان خان هوی - نیز اظهار داشت که مدت زیادی است که منتظر دریافت کمک هزینه از مصوبه 05 است، اما تاکنون نمی‌داند چه زمانی آن را دریافت خواهد کرد.

وضعیت نداشتن یا دریافت نکردن کمک هزینه کافی طبق فرمان 05 در سال‌های 2022-2023 همچنین در مورد برخی از کادر پزشکی واحدهای دیگر مانند بیمارستان عمومی بین فو (بیمارستان سابق منطقه 6)، بیمارستان لو وان ویت و ... رخ می‌دهد.

رهبران بیمارستان‌ها صحبت می‌کنند

خبرنگار دن تری برای اطلاع از این موضوع با روسای بیمارستان خان هوی تماس گرفت. دکتر دو تان توان، مدیر بیمارستان، گفت که کادر پزشکی این واحد طبق مصوبه 05/2023/ND-CP مزایای ترجیحی دریافت نکرده‌اند.

به گفته دکتر توآن، پس از همه‌گیری کووید-۱۹، فرمان شماره ۵ توسط دولت با سیاست حمایت از مراقبت‌های بهداشتی مردمی و بیمارستان‌های منطقه‌ای برای تشویق مبارزه با این بیماری همه‌گیر صادر شد.

ذینفعان این حمایت، مقاماتی هستند که به طور مستقیم و منظم در حوزه پزشکی برای مبارزه با این بیماری همه‌گیر فعالیت می‌کنند (کد رسمی V08). در بیمارستان خان هوی، بیش از ۱۰۰ نفر در این دسته قرار دارند.

برای انجام این پرداخت، بیمارستان‌ها باید فهرستی از برآوردها را تهیه کرده و آن را برای ترکیب به وزارت بهداشت شهر هوشی مین ارسال کنند، سپس آن را برای تأیید به وزارت دارایی و کمیته مردمی شهر هوشی مین ارائه دهند.

در پایان نوامبر ۲۰۲۴، پس از دستورالعمل‌های فراوان، وزارت بهداشت شهر هوشی مین سندی را به بیمارستان‌های منطقه‌ای و شهر تو دوک ارسال کرد که در آن آمده بود این واحدها باید برای پرداخت‌ها، استفاده از درآمد حاصل از فعالیت‌های شغلی و سایر منابع تأمین مالی قانونی را در اولویت قرار دهند.

«بیمارستان‌هایی هستند که بودجه مازاد دارند، بنابراین به اندازه کافی پول خرج می‌کنند. بعضی جاها می‌توانند معادل یک سال پول را صرف کارکنان کنند. اما بیمارستان ما بودجه مازاد ندارد، بنابراین نمی‌توانیم بین منبع هزینه‌ها تعادل برقرار کنیم.»

وقتی هزینه‌ها بر اساس حوزه‌های ذکر شده در بالا انجام می‌شوند، نابرابری نیز ایجاد می‌شود، زیرا برای مبارزه با این بیماری همه‌گیر، بخش‌های مستقیم و غیرمستقیم همگی سخت تلاش می‌کنند.

دکتر توآن گفت: «به تمام دلایل فوق، بیمارستان توضیحات و توصیه‌های کتبی به شهر ارائه داده است. وقتی تیم بازرسی وزارت بهداشت اخیراً برای بررسی رضایت بیماران و کادر پزشکی به آنجا آمد، ما نیز به تفصیل در مورد این موضوع پاسخ دادیم.»

رئیس بیمارستان عمومی بین فو (HCMC) گفت که این مکان همچنین کمک هزینه ترجیحی طبق فرمان 05/ND-CP را برای کادر پزشکی واجد شرایط دریافت آن پرداخت نمی‌کند. دلیل این امر این است که این واحد منابع لازم برای پرداخت را ندارد.

در بیمارستان لو وان ویت (منطقه ۹ قدیمی)، رئیس این واحد گفت که این مکان بودجه را برای پرداخت حقوق بیش از ۱۰۰ کادر پزشکی که طبق فرمان ۰۵ واجد شرایط دریافت کمک هزینه در دوره ۲۰۲۲ هستند، متعادل کرده است. برای سال ۲۰۲۳، این واحد دیگر بودجه‌ای برای پرداخت ندارد.

بیمارستان عمومی لان بین تانگ (بیمارستان سابق منطقه ۱۱) مکانی است که پول مصوبه ۰۵ را برای کارمندان دولت با کد V۰۸ که در این واحد کار می‌کنند، به طور کامل تسویه می‌کند.

یکی از اعضای هیئت مدیره بیمارستان در توضیح این موضوع گفت که این واحد سال‌هاست که صندوق اصلاح حقوق و دستمزد را ایجاد کرده است، بنابراین منابع کافی برای پرداخت مبلغ فوق را دارد.

نماینده بیمارستان لان بین تانگ گفت: «خوشبختانه، رژیم کمک هزینه تحت فرمان 05 فقط برای سال‌های 2022 و 2023 اعمال می‌شود، در غیر این صورت ما در پرداخت آن مشکل خواهیم داشت. از آنجا که حقوق پایه فعلی افزایش یافته است و درآمدهای دیگری نیز برای پرداخت به کارمندان وجود دارد، بیمارستان نیز با مشکلاتی روبرو است.»

وزارت بهداشت شهر هوشی مین: بیمارستان‌ها باید منابع مالی خود را برای پرداخت هزینه‌های درمان متوازن کنند

وزارت بهداشت شهر هوشی مین در پاسخ به سوالات خبرنگاران گفت که برای اجرای فرمان شماره 05/2023/ND-CP، این آژانس اسنادی را صادر کرده است که واحدهای وابسته را راهنمایی و هدایت می‌کند تا فهرست دقیقی از کارمندان دولت واجد شرایط برای رژیم 2022-2023 تهیه کنند و اطمینان حاصل شود که هیچ موضوعی از قلم نیفتاده است.

در مورد پرداخت‌ها، وزارت بهداشت اسناد زیادی صادر کرده است که به واحدها دستور می‌دهد نیازهای مالی را بررسی و تلفیق کنند و منابع هزینه را از بودجه ایالتی، منابع درآمد عمومی و سایر منابع قانونی پیشنهاد دهند. این آژانس همچنین به وزارت دارایی و کمیته مردمی شهر هوشی مین گزارش داده و توصیه کرده است که تأمین بودجه تکمیلی برای واحدها را در نظر بگیرند.

بر اساس راهنمایی وزارت دارایی و اداره دارایی شهر هوشی مین، وزارت بهداشت توصیه می‌کند که واحدها استفاده از درآمد حاصل از فعالیت‌های شغلی و سایر منابع تأمین مالی قانونی را برای پرداخت کمک‌هزینه‌های ترجیحی به کارمندان دولت که مستقیماً و به طور منظم در حرفه پزشکی مشغول به کار هستند، در اولویت قرار دهند.

در صورتی که واحدها طبق مصوبه شماره 05/2023/ND-CP، کمک هزینه های ترجیحی را پرداخت نکرده یا به طور کامل پرداخت نکرده باشند، وزارت بهداشت از واحدها درخواست می کند تا منابع مالی خود را برای تهیه یک برنامه پرداخت متعادل کنند.

طبق اعلام وزارت بهداشت شهر هوشی مین، تاکنون بسیاری از واحدها پرداخت کمک‌هزینه‌های ترجیحی را طبق مقررات فوق اجرا کرده‌اند. به طور خاص، بیمارستان لو وان ویت پرداخت‌ها را برای سه فصل از سال انجام داده است.

وزارت بهداشت تأکید می‌کند که همواره به واحدهای تابعه خود توجه، نظارت و مرتباً یادآوری و راهنمایی می‌کند تا مطابق با مفاد فرمان شماره 05/2023/ND-CP، کمک‌های ترجیحی را پرداخت کنند و حقوق مشروع کادر پزشکی را تضمین کنند.

منبع: https://dantri.com.vn/suc-khoe/vi-sao-mot-so-y-bac-si-chua-duoc-chi-tra-phu-cap-theo-nghi-dinh-05-20250718132658968.htm