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Le ministère de la Santé dirige la prévention et le contrôle des épidémies de diphtérie.

Việt NamViệt Nam14/08/2024


Point santé du 13 août : Le ministère de la Santé oriente les efforts de prévention et de contrôle de la diphtérie.

Compte tenu de l'évolution complexe de l'épidémie de diphtérie dans la province de Thanh Hoa, le ministère de la Santé a publié un document demandant à la province de renforcer les mesures de prévention et de contrôle des maladies afin d'empêcher la propagation de la maladie.

Prévenir la propagation de la diphtérie

Le ministère de la Santé a demandé au directeur du département provincial de la Santé de Thanh Hoa de continuer à donner des instructions aux unités médicales de la région afin de renforcer le dépistage des cas en contact étroit avec des cas de diphtérie ; de surveiller et de détecter rapidement les cas suspects au sein de l'épidémie et dans la communauté ; de prélever des échantillons et de réaliser des tests pour identifier les cas et de déployer rapidement des mesures d'isolement médical, de gérer les épidémies et de fournir des antibiotiques prophylactiques à tous les contacts étroits conformément aux instructions du ministère de la Santé.

La vaccination est la mesure la plus importante pour prévenir la diphtérie. Photo : Chi Cuong

Assurer une admission, des soins d'urgence, un triage et une orientation thérapeutique efficaces des patients ; créer des zones distinctes pour l'examen, l'isolement, le traitement et les soins d'urgence afin de minimiser la mortalité ; appliquer rigoureusement les mesures de contrôle des infections et prévenir les infections croisées dans les établissements médicaux, et limiter les transferts inutiles de patients vers des hôpitaux de niveau supérieur.

Dans le même temps, examiner et compiler des statistiques sur les personnes qui n’ont pas été vaccinées ou qui n’ont pas été entièrement vaccinées contre la diphtérie dans toutes les communes et tous les quartiers, et organiser des programmes de vaccination supplémentaires, de rattrapage et de vaccination, en particulier dans les zones où la diphtérie est répandue et où les taux de vaccination sont faibles.

Renforcer les campagnes de sensibilisation du public à la diphtérie et à ses mesures de prévention afin que la population puisse mettre en œuvre de manière proactive des mesures de prévention et de contrôle de la maladie et coopérer étroitement avec les unités de santé pendant le traitement.

Mettre en place un suivi rigoureux de la santé des enfants, des étudiants et des stagiaires dans les établissements de formation ; nettoyer et aérer régulièrement les salles de classe et informer rapidement les établissements de santé en cas de suspicion de maladie afin que les personnes concernées puissent être isolées et traitées rapidement, prévenant ainsi les épidémies.

Le ministère a également demandé au département de la santé de Thanh Hoa d'examiner et de garantir la logistique des vaccins, des antibiotiques prophylactiques, du sérum antitoxique, des produits chimiques, etc., nécessaires à la mise en œuvre des activités de prévention et de contrôle de l'épidémie ; de faire rapport au Comité populaire provincial afin qu'il organise le financement et mobilise les ressources nécessaires au soutien logistique de la prévention et du contrôle de l'épidémie.

Si nécessaire, mobiliser des effectifs et déployer des équipes mobiles de lutte contre les épidémies et des équipes médicales d'urgence mobiles pour aider les collectivités locales à mettre en œuvre des mesures de prévention et de contrôle des épidémies.

Organiser des formations pour les agents de santé en prévention et en traitement sur les directives relatives à la surveillance des maladies, à la prévention, au diagnostic, au traitement, aux soins d'urgence, aux soins aux patients et au contrôle des infections, et mettre en place des équipes d'inspection, de supervision et de direction dans les zones à risque de propagation de la maladie.

Quatre patients hospitalisés pour une infection à bactéries mangeuses de chair

L'hôpital Bai Chay (Quang Ninh) traite actuellement quatre cas de maladie de Whitmore (également connue sous le nom de bactérie mangeuse de chair), qui provoque divers dommages à de multiples organes et affaiblit le système immunitaire, conduisant à des affections telles que la septicémie, l'abcès du foie, l'abcès de la jambe et la méningite.

Mme VT H (67 ans, résidant à Ha Long, Quang Ninh), atteinte d'un myélome multiple et d'hypertension, a été admise à l'hôpital dans un état critique. Elle avait été transférée d'un hôpital de niveau supérieur à l'hôpital Bai Chay pour y être soignée d'une septicémie et d'une méningite à Burkholderia pseudomallei (Whitmore), avec un foyer migratoire de pneumonie.

Un autre cas est celui du patient D.TD (62 ans, résidant à Uong Bi, province de Quang Ninh), diabétique, hospitalisé pour fièvre, frissons, courbatures, douleurs et gonflement du mollet gauche, avec écoulement purulent et signes évidents d'infection. La culture du pus a révélé la présence de la bactérie Burkhoderia pseudomallei, responsable de la maladie de Whitmore.

Les médecins ont diagnostiqué une septicémie et un abcès à la jambe causé par la maladie de Whitmore chez un patient atteint de diabète sucré et l'ont traité avec des antibiotiques et le drainage de l'abcès à la jambe.

D'après les médecins, la maladie de Whitmore est causée par la bactérie Burkholderia pseudomallei. Cette bactérie vit généralement dans la boue et le sol, notamment dans les zones humides et les eaux contaminées, et pénètre dans le corps humain principalement par la peau lorsque des plaies ouvertes entrent en contact direct avec de la terre ou de l'eau contaminées.

Le Dr Pham Cong Duc, chef du service des maladies tropicales de l'hôpital Bai Chay, a déclaré que cette maladie affecte de nombreux organes et progresse silencieusement et lentement, avec des abcès très profonds déjà présents lors de l'admission du patient. Le taux de mortalité est relativement élevé en l'absence de traitement rapide. Les personnes souffrant de maladies sous-jacentes telles que le diabète, l'insuffisance rénale, une maladie hépatique, une maladie pulmonaire chronique ou une immunodéficience présentent un risque élevé de contracter cette maladie.

La période d'incubation varie de 1 à 21 jours, mais peut être prolongée et le diagnostic difficile. Les infections à Burkholderia pseudomallei peuvent être latentes et se réactiver comme la tuberculose. Il n'existe actuellement aucun vaccin et la maladie ne se transmet pas d'une personne à l'autre.

Par conséquent, selon les recommandations des médecins, les principales mesures préventives consistent à assurer une bonne hygiène personnelle et environnementale, à utiliser des équipements de protection individuelle lors de travaux en contact avec des sols ou de l'eau contaminés ou dans des environnements insalubres, à nettoyer soigneusement les plaies, égratignures ou brûlures contaminées, et à consommer des aliments cuits et de l'eau bouillie...

En particulier lorsque les patients présentent des ulcères cutanés, des symptômes tels que fièvre, courbatures et douleurs dans les membres, toux, douleurs abdominales et diarrhées fréquentes, ils doivent se rendre immédiatement dans un établissement médical pour un examen et un diagnostic rapide.

Conseils nutritionnels pour les patients atteints de pancréatite aiguë.

La pancréatite aiguë est une inflammation aiguë du pancréas, souvent d'apparition brutale, d'évolution rapide et potentiellement mortelle en l'absence de traitement rapide. L'un des moyens d'améliorer l'état des patients est d'élaborer un régime nutritionnel adapté.

Au Vietnam, les causes fréquentes de pancréatite aiguë sont les calculs biliaires, l'alcool et la dyslipidémie, l'alcool étant très courant, surtout chez les hommes. Parmi les autres causes possibles figurent le cancer du pancréas, les infections parasitaires telles que les vers et les douves, et les maladies auto-immunes (pancréatite auto-immune, pancréatite à IgG4).

La pancréatite aiguë se manifeste par divers symptômes selon sa cause et sa gravité ; cependant, les symptômes les plus courants sont : une douleur abdominale supérieure irradiant vers le dos, un pouls rapide, des nausées/vomissements et une sensation de satiété ou de ballonnement.

En cas de symptômes de pancréatite aiguë, les médecins peuvent prescrire des analyses de sang, une échographie abdominale et un scanner abdominal. Les analyses de sang peuvent révéler des taux très élevés d'enzymes pancréatiques telles que l'amylase et la lipase ; le scanner peut mettre en évidence un pancréas hypertrophié avec œdème ou nécrose, ainsi que la présence de liquide autour du pancréas.

En fonction de l'état du patient, de l'évolution clinique et de la nature et de la gravité de la pancréatite, le médecin peut prescrire un plan de traitement adapté à chaque individu, comme une perfusion intraveineuse, des analgésiques et, dans les cas graves, une plasmaphérèse ou une extraction d'urgence des calculs rénaux.

Selon les médecins de l'hôpital militaire central 108, la pancréatite est un organe digestif responsable de la digestion des aliments ; lorsque le pancréas est enflammé, sa fonction digestive est également affectée.

De plus, le pancréas est situé à proximité du duodénum, ​​une anse intestinale sur le trajet des aliments de l'estomac à l'intestin grêle. En cas de pancréatite aiguë, la région duodénale devient souvent œdémateuse, ce qui entraîne un rétrécissement du passage des aliments.

Par conséquent, aux premiers stades de la maladie, les patients doivent consommer des aliments mous et faciles à digérer tels que de la soupe, du porridge et du lait, et ces aliments doivent également contenir suffisamment de nutriments.

Certains aliments, comme le porridge de riz nature, sont souvent prescrits par les médecins aux patients souffrant de pancréatite aiguë qui recommencent à s'alimenter, afin d'évaluer si leur système digestif s'est véritablement rétabli.

Les laits végétaux, comme le lait de soja et les laits à base de céréales allégées, sont des aliments faciles à digérer, ce qui les rend très adaptés à la phase aiguë.

Les produits laitiers contenant des peptides hydrolysés contribuent à augmenter l'absorption et fournissent des nutriments suffisants.

Des aliments plus nutritifs, comme du porridge de viande hachée, du porridge de poisson et du lait animal, seront prescrits lorsque la fonction digestive du patient se sera rétablie. Des suppléments contenant des enzymes pancréatiques sont souvent administrés aux patients afin d'améliorer la digestion et l'absorption des nutriments.

Il est important de noter que le moment de l'introduction des aliments solides est un facteur déterminant. Certaines études montrent que commencer à s'alimenter 24 à 48 heures après l'admission, lorsque les patients présentent déjà des signes de reprise du transit intestinal, peut contribuer à améliorer le taux de guérison et à réduire la durée d'hospitalisation.

Recommandations nutritionnelles pour les patients après leur sortie de l'hôpital : Après une lésion du pancréas, celui-ci a besoin de temps pour se rétablir. Durant cette période, les patients doivent consommer des aliments faciles à digérer et riches en vitamines, et pratiquer une activité physique modérée pour favoriser leur guérison.

Certains aliments sont faciles à digérer, comme les légumes simplement préparés, par exemple les légumes bouillis.

Fruits et légumes ; viandes blanches comme le poulet et le poisson frais ; laits végétaux comme le lait de soja et le lait d’amande. Il est conseillé d’éviter les viandes rouges ; les fruits de mer riches en protéines ; et les aliments cuits avec beaucoup d’huile et de matières grasses.

Les patients atteints de pancréatite aiguë doivent absolument éviter l'alcool, car c'est l'un des facteurs pouvant entraîner une pancréatite aiguë récurrente.

Source : https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-138-bo-y-te-chi-dao-phong-chong-dich-bach-hau-d222271.html


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