L'hôpital militaire 175 (HCMC) a récemment informé : Récemment, l'hôpital a admis en continu 3 patients âgés pour un traitement d'urgence en raison d'une péritonite (infection abdominale) et d'une perforation intestinale due à la prise de comprimés avec la plaquette intacte.
Plus récemment, le patient NVP (78 ans) a été admis en unité de soins intensifs pour un sepsis sévère. Il a avalé une plaquette de comprimés, provoquant une infection abdominale due à de multiples perforations iléales.
Le patient a ensuite été opéré par des médecins du service de chirurgie abdominale afin de retirer le corps étranger, un comprimé encore dans son emballage d'origine aux bords tranchants. L'équipe médicale a retiré l'intestin endommagé et nettoyé la cavité abdominale.
Après l’opération, le patient a bien répondu au traitement et a pu quitter l’hôpital.
Image d'une pilule dont le bord tranchant transperce l'intestin d'un patient. Photo : BVCC
Selon le Dr Trinh Van Thao, chef du département de chirurgie abdominale de l'hôpital militaire 175, les trois patients ont en commun d'être tous âgés, d'avoir des pertes de mémoire et de vision, de nombreuses maladies sous-jacentes et de devoir prendre de nombreux types de médicaments chaque jour.
La ration de médicaments des patients est prédécoupée et divisée en repas. Certains médicaments sont découpés en comprimés individuels dans la grande plaquette, mais restent dans la plaquette. Il arrive donc que des patients prennent accidentellement le médicament sans le sortir de la plaquette.
En conséquence, le blister a perforé l'intestin, provoquant une infection abdominale pendant le transport et menaçant gravement la vie du patient. Le médecin a dû procéder à une intervention chirurgicale pour retirer le blister.
Le patient a été opéré rapidement, l'intestin endommagé a été retiré et la cavité abdominale a été nettoyée. Photo : BVCC
Le Dr Thao a ajouté que la plupart des patients ont accidentellement avalé le médicament contenu dans la plaquette thermoformée d'origine sans s'en rendre compte. De plus, de nombreux patients se sont rendu compte qu'ils avaient avalé un corps étranger, mais pensaient que celui-ci pouvait s'en échapper et ne se sont pas rendus à l'hôpital pour une prise en charge rapide.
Les corps étrangers sont des médicaments conservés dans des plaquettes thermoformées souvent aux bords tranchants. Les sucs digestifs ne peuvent pas les détruire ; ils peuvent donc causer de graves lésions du tube digestif à de nombreux endroits qu'ils traversent. Plus grave encore, les lésions peuvent s'étendre à une partie de l'intestin et nécessiter leur retrait.
Les patients reçoivent des soins postopératoires au service de chirurgie abdominale de l'hôpital militaire 175. Photo : BVCC
Le Dr Thao recommande aux patients et au personnel médical de suivre les instructions de prise des médicaments et de ne pas répartir les médicaments entre les patients devant être conservés sous plaquettes thermoformées. Les personnes âgées et les personnes malvoyantes doivent être surveillées par leur famille ou le personnel médical lorsqu'elles prennent leurs médicaments.
La dose fractionnée du médicament doit être ouverte à l'avance et conservée pendant une courte période dans un sachet zip ou une boîte à médicaments. En cas d'ingestion accidentelle de la plaquette, consultez immédiatement un centre médical spécialisé pour une surveillance et un traitement rapides.
L'ingestion d'un objet non digestible, aussi appelée ingestion d'un corps étranger, n'est pas rare. 90 % des corps étrangers peuvent traverser le tube digestif sans danger. Seulement 10 % environ des corps étrangers provoquent des troubles digestifs tels qu'une occlusion intestinale, une perforation intestinale, une inflammation, des abcès, etc. La perforation intestinale due à un corps étranger est la complication la plus grave et est souvent rare, représentant 4 à 6 % des causes de perforation intestinale en général. Elle est souvent causée par des corps étrangers longs et tranchants tels que des arêtes de poisson, des cure-dents en bambou, du métal, des graines d'arbres, des plaquettes alvéolées, etc. Elle est plus fréquente chez les alcooliques, les porteurs de prothèses dentaires amovibles, les personnes malvoyantes et les enfants.
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