Focus sur la santé mentale des Vietnamiens au Japon

Au cours des dix dernières années, le nombre d'étrangers venus travailler au Japon a considérablement augmenté. Selon un rapport récemment publié par le ministère japonais de la Santé , du Travail et des Affaires sociales, ce nombre a atteint un niveau record de plus de 1,72 million de personnes.

Avertissement de dépression

Classés par nationalité, les Vietnamiens viennent de devenir le plus grand groupe de travailleurs étrangers au Japon, avec plus de 453 000 personnes, soit 26,2 % du total. Avec un taux de croissance multiplié par plus de 16 au cours des dix dernières années, les Vietnamiens ont dépassé les Chinois (qui représentent actuellement 23 %) pour devenir une source importante de ressources humaines étrangères au Japon.

Dans cet article, j'aimerais approfondir la question de la santé mentale des Vietnamiens travaillant au Japon. De septembre à octobre 2021, notre équipe de recherche, dirigée par M. Tadashi Yamashita, maître de conférences à l'École d'infirmières de la ville de Kobe, a mené une enquête en ligne par questionnaire auprès de Vietnamiens vivant et travaillant au Japon.

L’âge moyen des participants à l’enquête était de 26 ans et la durée moyenne du séjour au Japon était de 3,4 ans.

Le Dr Pham Nguyen Quy (couverture droite, deuxième rangée) et les auteurs ont mené l'enquête. (Photo fournie par l'auteur)

Les Vietnamiens au Japon qui ont besoin d'une assistance-conseil gratuite sur la vie, le droit ou la santé peuvent suivre la chaîne JP-Mirai, créée par le gouvernement japonais l'année dernière https://portal.jp-mirai.org/vi.

Parmi les 621 participants, l’analyse a montré que 203 (32,7 %) présentaient des symptômes dépressifs modérés à sévères et ont immédiatement consulté un médecin.

Des enquêtes similaires menées auprès de Japonais pendant la pandémie de COVID-19 ont montré que la proportion de personnes présentant des symptômes dépressifs modérés à sévères était beaucoup plus faible, autour de 10 à 20 %.

La plupart (81 %) des participants ont déclaré avoir subi une diminution de leurs revenus pendant la pandémie, 215 d’entre eux ayant subi une diminution de 40 % ou plus, 243 une diminution de 10 à 40 % et 46 une diminution de moins de 10 %.

Par ailleurs, 116 personnes (18,7 %) ont déclaré avoir été licenciées ou au chômage, et 398 personnes (64 %) ont vu leurs journées de travail réduites en raison de la situation économique de leur entreprise. À la question « Vous considérez-vous comme pauvre ? », 287 personnes (46,2 %) ont répondu « assez pauvre » et 88 personnes (14,2 %) « très pauvre ».

Plus inquiétant encore, de nombreux Vietnamiens au Japon déclarent n’avoir personne à proximité pour les consulter en cas de problèmes de santé physique et mentale, ce qui reflète la grande proportion de Vietnamiens qui sont isolés lorsqu’ils vivent et travaillent au Japon.

À la question « Avez-vous quelqu'un à qui parler de votre santé ? », 433 personnes (69,7 %) ont répondu « non ». 136 personnes (21,9 %) ont répondu « parler à ma famille » et 80 personnes (12,9 %) « parler à des amis vietnamiens ou japonais ». Seulement 4 % ont déclaré avoir consulté un professionnel de santé pour obtenir des conseils.

Obstacles médicaux

Grâce à des entretiens avec plusieurs Vietnamiens, nous avons constaté que la pandémie de COVID-19 a eu un impact majeur sur la communauté vietnamienne au Japon. Non seulement elle a réduit les revenus, mais les mesures de distanciation sociale ont également empêché les Vietnamiens de se rassembler et d'interagir entre eux.

Le manque de liens avec la communauté peut avoir amené de nombreuses personnes à se sentir seules, augmentant ainsi l’anxiété – l’un des facteurs qui causent ou aggravent la dépression.

La chaîne JP-Mirai a été créée par le gouvernement japonais l'année dernière.

Bien que la plupart des travailleurs au Japon soient âgés de 20 à 30 ans, un groupe qui souffre rarement de maladies chroniques telles que l’hypertension artérielle et le diabète, on observe un nombre croissant d’accidents du travail et de maladies aiguës qui nécessitent un traitement rapide.

L’un des principaux problèmes auxquels est confrontée la communauté vietnamienne est l’accès aux soins de santé, aux traitements et au système de consultation au Pays du Soleil Levant.

« Le ministère de la Santé, du Travail et des Affaires sociales et les collectivités locales ont mis en place des services de consultation et de soutien, mais il semble que de nombreux Vietnamiens ne puissent pas y avoir recours. La barrière de la langue et une mauvaise compréhension du système médical pourraient être à l'origine de cette situation », a déclaré M. Yamashita.

Bien que tous les travailleurs, y compris les stagiaires, puissent adhérer au régime national d'assurance maladie au Japon et consulter librement les établissements médicaux à des tarifs raisonnables, beaucoup peinent encore à y accéder en raison de leur faible maîtrise du japonais et du manque d'informations sur les organismes de soutien. De plus, un grand nombre de personnes appartiennent à la catégorie des personnes à faibles revenus et doivent travailler sans interruption, ce qui complique la prise de congés pour consulter un médecin.

Il convient également de souligner que de nombreux membres du personnel médical japonais ne maîtrisent pas les langues étrangères et hésitent à communiquer avec des patients étrangers. Si Tokyo, la capitale, propose des services d'interprétation médicale gratuits ou à prix abordable pour des langues comme le français, l'espagnol, le filipino, le coréen et le chinois, le vietnamien n'est pas encore inclus dans ce programme, car la communauté vietnamienne est « nouvelle » et n'a peut-être pas reçu l'attention nécessaire.

En plus des interventions politiques visant à améliorer les revenus et l'environnement de travail des stagiaires vietnamiens, il est nécessaire de disposer de programmes visant à diffuser des connaissances sur la santé mentale, à guider les actions lorsqu'il existe des signes d'insécurité, de dépression... pour connecter les personnes ayant besoin de soins avec les organismes de soutien disponibles au Japon.

Le Dr Pham Nguyen Quy examine un patient. Photo : FOURNIE PAR L'AUTEUR

Vulnérabilité TITP

L'une des stratégies phares du Japon est le Programme de formation des stagiaires techniques (TITP), qui vise à offrir aux ressortissants de 14 pays asiatiques l'opportunité d'apprendre et de transférer les techniques et compétences acquises au Japon afin de contribuer au développement de leur pays d'origine. Dans ce programme, les stagiaires vietnamiens représentent plus de 50 % du total.

Cependant, en réalité, de nombreux stagiaires vietnamiens comblent le manque de main-d'œuvre, notamment dans les secteurs manufacturiers tels que l'agroalimentaire et l'assemblage d'équipements électriques. Cette situation est vivement critiquée, car de nombreuses PME japonaises, notamment en zones rurales, recrutent des stagiaires techniques uniquement pour utiliser une main-d'œuvre bon marché, et non pour un véritable transfert de technologie.

De plus, les statistiques de 2017 montrent que 65 % des entreprises accueillant des stagiaires techniques sont des microentreprises (de moins de 19 salariés). La législation japonaise n'exige pas que ces établissements disposent d'un médecin superviseur, ce qui peut entraîner des retards dans la détection et la prise en charge des problèmes de santé.

(*) L'auteur travaille à l'hôpital central Miniren de Kyoto et à l'université de Kyoto. Il est cofondateur de l'Organisation de médecine communautaire et du Réseau d'action contre la tuberculose au Japon.

Source: https://nld.com.vn/thoi-su-quoc-te/chu-trong-suc-khoe-tinh-than-cua-nguoi-viet-o-nhat-20230310195738722.htm