Il n'y a aucune raison d'allouer un budget au ministère de la Santé pour l'achat de vaccins élargis en 2023.

Selon le ministère des Finances , aucune réglementation du budget central ne garantit le financement de l'achat de vaccins dans le cadre de la campagne de vaccination élargie. Le financement de l'achat de vaccins pour la vaccination élargie au niveau local est assuré par le budget local.

Actuellement, les collectivités locales sont principalement confrontées à l'achat de vaccins pour le programme de vaccination élargie, de médicaments contre la tuberculose, d'antirétroviraux et de vitamine A...

Le ministère des Finances vient d'envoyer le document n° 5609/BTC-HCSN au Bureau du gouvernement concernant les commentaires sur l'achat de vaccins pour le programme élargi de vaccination, de médicaments ARV, de médicaments contre la tuberculose et de vitamine A.

En conséquence, concernant l'affectation des fonds destinés à l'achat de vaccins pour le Programme élargi de vaccination en 2023, le ministère des Finances a déclaré qu'après l'approbation par le Premier ministre de trois programmes nationaux ciblés en 2022, le ministère des Finances a examiné la réglementation juridique en vigueur sur la base de l'affectation des sources de financement pour l'achat de vaccins dans le cadre du Programme élargi de vaccination, étant donné que le mécanisme du programme cible santé -population pour la période 2016-2020 n'est plus mis en œuvre.

Le ministère des Finances a indiqué qu'aucune réglementation du budget central ne garantit le financement de l'achat de vaccins pour la campagne de vaccination élargie, mais que ce financement est mis en œuvre conformément aux dispositions de la loi de finances de l'État relatives à la décentralisation du budget. Au niveau local, le financement de l'achat de vaccins pour la campagne de vaccination élargie est assuré par le budget local.

Sur cette base, depuis 2022, le ministère des Finances a dépêché 3 dépêchages officiels auprès du ministère de la Santé pour discuter du cadre juridique permettant d'allouer des fonds du budget central à l'achat de vaccins pour le programme de vaccination élargi dans les localités.

Le ministère des Finances a demandé au ministère de la Santé d'établir un budget pour 2023 détaillant les missions et les contenus relevant de sa compétence, conformément à la réglementation, et de publier un document d'orientation destiné aux collectivités territoriales pour la mise en œuvre de ces missions à partir de leurs ressources budgétaires locales. Si l'acquisition de médicaments et de vaccins pour les enfants de moins de 5 ans (en sus des trois programmes nationaux ciblés) nécessite un recours au budget central, le ministère de la Santé est prié de soumettre une demande à l'autorité compétente pour examen et décision, afin de justifier l'utilisation des fonds du budget central.

Le ministère des Finances a adressé une note officielle aux comités populaires des provinces et des villes afin de les guider dans la mise en œuvre de plusieurs tâches relevant du programme d'objectifs de santé et de population pour la période 2016-2020, en les transformant en dépenses courantes. À ce jour, le ministère de la Santé n'a pas encore saisi l'autorité compétente de la demande d'allocation du budget central (et plus précisément du budget qui lui est alloué) pour l'achat de vaccins destinés à l'extension de la campagne de vaccination.

Le ministère de la Santé a publié un document guidant les collectivités locales sur la mise en œuvre des tâches relevant du programme d'objectifs de santé et de population afin de les convertir en dépenses régulières, notamment en demandant aux collectivités locales de mobiliser des ressources budgétaires locales pour l'achat de vaccins en 2023 conformément à la réglementation.

Par conséquent, le ministère des Finances a déclaré qu'il n'y avait aucune raison d'allouer le budget central au ministère de la Santé pour l'achat de vaccins en vue de l'élargissement de la campagne de vaccination en 2023.

Concernant les difficultés rencontrées par les collectivités locales, le ministère des Finances a déclaré que, selon le document n° 669/TTr-BYT, le ministère de la Santé a reçu à ce jour des documents de 16 provinces et villes faisant état d'un certain nombre de difficultés et de problèmes de mise en œuvre.

En conséquence, les collectivités locales rencontrent principalement des difficultés pour l'achat de vaccins à immunisation élargie, de médicaments contre la tuberculose, d'antirétroviraux et de vitamine A, notamment en ce qui concerne l'allocation du budget local, la consultation des prix d'achat et l'organisation de la mise en œuvre... ; parallèlement, elles demandent au ministère de la Santé de procéder à un appel d'offres centralisé, à la passation de commandes ou à une négociation des prix.

Par conséquent, le ministère des Finances estime que les collectivités locales n'ont aucun problème avec les mécanismes politiques, mais principalement avec l'organisation de la mise en œuvre de l'allocation budgétaire, des appels d'offres et des commandes.

En ce qui concerne l’acquisition de médicaments ARV, de médicaments contre la tuberculose et de vitamine A, le ministère de la Santé est prié de guider les collectivités locales afin qu’elles mettent en œuvre les réglementations telles qu’examinées par le ministère des Finances dans la circulaire officielle n° 10095/BTC-HCSN du 4 octobre 2022.

Afin de disposer à temps des vaccins nécessaires à l'élargissement de la vaccination, le ministère des Finances a également demandé au Bureau du gouvernement de faire rapport au Premier ministre afin de soumettre au gouvernement une résolution visant à inclure le budget central pour continuer à allouer au ministère de la Santé l'achat de vaccins destinés à l'élargissement de la vaccination à l'échelle nationale à partir des réserves du budget central et à compléter le budget prévisionnel de 2023 pour la mise en œuvre par le ministère de la Santé.

Dans le même temps, le ministère de la Santé a été chargé de soumettre au gouvernement un amendement au décret n° 104/2016/ND-CP du 1er juillet 2016 régissant les activités de vaccination, qui stipule que le budget central (alloué au ministère de la Santé) assure le financement de l'utilisation des vaccins et des produits biologiques médicaux pour les enfants et les femmes enceintes qui doivent utiliser des vaccins et des produits biologiques médicaux contre les maladies infectieuses dans le cadre du Programme élargi de vaccination.

Source: https://baoquocte.vn/bo-tai-chinh-chua-co-co-so-bo-tri-ngan-sach-cho-bo-y-te-mua-vaccine-tiem-chung-mo-rong-nam-2023-230524.html