Il n’existe aucune base pour allouer un budget au ministère de la Santé afin d’acheter des vaccins de vaccination élargie en 2023.

Selon le ministère des Finances , il n'existe aucune réglementation sur le budget central garantissant le financement de l'achat de vaccins dans le cadre de la vaccination élargie. Le financement de l'achat de vaccins pour la vaccination élargie au niveau local est assuré par le budget local.

Bộ Tài chính: Chưa có cơ sở bố trí ngân sách cho Bộ Y tế mua vaccine tiêm chủng mở rộng năm 2023

Actuellement, les localités sont principalement bloquées dans l’achat de vaccins pour la vaccination élargie, de médicaments contre la tuberculose, de médicaments ARV et de vitamine A...

Le ministère des Finances vient d'envoyer au Bureau du Gouvernement le document n° 5609/BTC-HCSN concernant les observations sur l'achat de vaccins pour le programme élargi de vaccination, de médicaments ARV, de médicaments contre la tuberculose et de vitamine A.

En conséquence, concernant l'allocation de financement pour l'achat de vaccins pour le programme élargi de vaccination en 2023, le ministère des Finances a déclaré qu'après que le Premier ministre a approuvé trois programmes cibles nationaux en 2022, le ministère des Finances a révisé la réglementation juridique actuelle sur la base de l'allocation de sources de financement pour l'achat de vaccins de vaccination élargis lorsque le mécanisme du programme cible santé -population pour la période 2016-2020 n'est plus mis en œuvre.

Le ministère des Finances a déclaré qu'il n'existe aucune réglementation sur le budget central garantissant le financement de l'achat de vaccins pour la vaccination élargie, mais que celui-ci est mis en œuvre conformément aux dispositions de la loi de finances de l'État relative à la décentralisation du budget de l'État. Le financement de l'achat de vaccins pour la vaccination élargie au niveau local est garanti par le budget local.

Sur cette base, depuis 2022, le ministère des Finances a eu 3 dépêches officielles pour discuter avec le ministère de la Santé de la base juridique pour l'allocation de fonds du budget central à l'achat de vaccins pour le programme élargi de vaccination dans les localités.

Le ministère des Finances a demandé au ministère de la Santé d'élaborer un budget pour 2023 définissant les tâches et les contenus à exécuter par le ministère de la Santé conformément à la réglementation, et de publier un document guidant les localités dans leur mise en œuvre à partir de leurs ressources budgétaires locales. S'il est nécessaire de mobiliser le budget central pour l'achat de médicaments et de vaccins destinés aux enfants de moins de 5 ans (en plus des médicaments et vaccins destinés aux enfants de moins de 5 ans visés par les trois programmes nationaux), le ministère de la Santé est invité à soumettre ce budget à l'autorité compétente pour examen et décision, afin de disposer des bases nécessaires à la mobilisation des fonds du budget central.

Le ministère des Finances a adressé un communiqué officiel aux comités populaires des provinces et des villes afin de guider la mise en œuvre d'un certain nombre de tâches du programme cible santé-population pour la période 2016-2020, en les convertissant en dépenses courantes. À ce jour, le ministère de la Santé n'a pas soumis à l'autorité compétente pour décision l'allocation du budget central (plus précisément, l'allocation du budget du ministère de la Santé) à l'achat de vaccins pour la vaccination élargie.

Le ministère de la Santé a publié un document guidant les localités sur la mise en œuvre des tâches dans le cadre du programme cible santé-population pour les convertir en tâches de dépenses régulières, notamment en demandant aux localités d'organiser des sources budgétaires locales pour acheter des vaccins en 2023 conformément à la réglementation.

Par conséquent, le ministère des Finances a déclaré qu'il n'y avait aucune raison d'allouer le budget central au ministère de la Santé pour acheter des vaccins en vue d'une vaccination élargie en 2023.

En ce qui concerne les difficultés des localités, le Ministère des Finances a déclaré que selon le document n° 669/TTr-BYT, jusqu'à présent, le Ministère de la Santé a reçu des documents de 16 provinces et villes faisant état d'un certain nombre de difficultés et de problèmes de mise en œuvre.

En conséquence, les localités sont principalement bloquées dans l'achat de vaccins de vaccination élargie, de médicaments contre la tuberculose, de médicaments ARV et de vitamine A tels que l'allocation budgétaire locale, la consultation des prix d'achat et l'organisation de la mise en œuvre... ; en même temps, en demandant au ministère de la Santé de procéder à des appels d'offres centralisés, des commandes ou des négociations de prix.

Le ministère des Finances estime donc que les localités n’ont pas de problèmes avec les mécanismes politiques, mais surtout avec l’organisation de la mise en œuvre de l’allocation budgétaire, des appels d’offres et de la passation des commandes.

Concernant l'approvisionnement en médicaments ARV, en médicaments contre la tuberculose et en vitamine A, le ministère de la Santé est prié de guider les localités pour qu'elles mettent en œuvre conformément à la réglementation conseillée par le ministère des Finances dans la dépêche officielle n° 10095/BTC-HCSN du 4 octobre 2022.

Afin de disposer à temps des vaccins pour une vaccination élargie, le ministère des Finances a également demandé au Bureau du gouvernement de faire rapport au Premier ministre afin de soumettre au gouvernement l'objectif d'inclure dans la résolution le budget central à allouer au ministère de la Santé pour acheter des vaccins pour une vaccination élargie à l'échelle nationale à partir de la réserve budgétaire centrale et de compléter l'estimation du budget 2023 pour que le ministère de la Santé puisse les mettre en œuvre.

Parallèlement, le Ministère de la Santé a été chargé de soumettre au Gouvernement un amendement au Décret n° 104/2016/ND-CP du 1er juillet 2016 réglementant les activités de vaccination, qui stipule que le budget central (alloué au Ministère de la Santé) assure le financement de l'utilisation des vaccins et des produits biologiques médicaux pour les enfants et les femmes enceintes qui doivent utiliser des vaccins et des produits biologiques médicaux contre les maladies infectieuses dans le cadre du Programme élargi de vaccination.

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