Les frais de scolarité et de subsistance devraient-ils être exonérés pour les étudiants en médecine ?

Après les étudiants en pédagogie, le ministère de la Santé a proposé que le gouvernement envisage de prendre en charge 100 % des frais de scolarité et des frais de subsistance des étudiants en médecine, compte tenu du contexte actuel de pénurie de personnel médical.

Dans le rapport de la conférence sur la mise en œuvre des mesures sanitaires en 2025, qui s'est tenue le 24 décembre, le ministère de la Santé a proposé au gouvernement d'orienter la recherche vers l'octroi d'une aide publique aux étudiants en médecine et en pharmacie, couvrant leurs frais de scolarité à hauteur des frais perçus par les établissements de formation, et leur assurant une allocation de subsistance pendant leurs études. L'objectif est d'attirer des ressources humaines qualifiées, alors que le secteur médical souffre d'une pénurie de personnel et de personnel qualifié.

Étudiants de l'Université de médecine et de pharmacie de Hô Chi Minh-Ville en classe

D'après un rapport du ministère de la Santé, le Vietnam compte 214 établissements de formation pour les professionnels de santé, dont 66 universités, 139 centres de formation professionnelle et 9 instituts de recherche doctorale (le ministère de la Santé gère 22 écoles et instituts). Près de 11 300 médecins, 8 500 pharmaciens et environ 18 200 infirmiers et infirmières devraient obtenir leur diplôme en 2023. Parallèlement, le nombre de professionnels de santé au Vietnam a augmenté de 2,33 % ces dix dernières années. Actuellement, on compte environ 431 700 professionnels de santé, un chiffre bien inférieur aux 632 500 prévus par le plan de développement des ressources humaines en santé pour la période 2011-2020.

Si cette proposition est adoptée, les étudiants en médecine et en pharmacie bénéficieront d'une aide financière couvrant leurs frais de scolarité, en plus de leurs frais de subsistance. Cette aide sera équivalente au montant facturé par l'établissement de formation. Pour l'année scolaire 2024-2025, ce montant s'échelonne actuellement de plus de 27 millions à près de 200 millions de VND, selon la filière et l'établissement.

C NE DEVRAIT ÊTRE UTILISÉ QUE DANS CERTAINS INDUSTRIES ET AVEC DES CONTRAINTES

Avant cette proposition, les représentants des universités de formation dans le secteur de la santé avaient exprimé des opinions très diverses.

Le directeur d'une université privée formant des étudiants en médecine estime que la prise en charge des frais de scolarité par l'État est une bonne chose et qu'il est judicieux de l'appliquer à court terme aux secteurs de l'éducation et de la santé. Il recommande toutefois : « Cette politique devrait s'appliquer aux étudiants se spécialisant dans les filières de santé où les ressources humaines sont rares. Elle pourrait concerner aussi bien les étudiants du public que du privé, et après l'obtention de leur diplôme, les étudiants seraient tenus d'effectuer des missions confiées par l'État. Ainsi mise en œuvre, cette mesure serait efficace, de la formation à l'affectation des ressources humaines dans le secteur de la santé, constituant ainsi une forme d'engagement étatique en faveur de la formation des professionnels de santé. »

Appuyant cette proposition, le professeur Tran Diep Tuan, président du conseil de l'Université de médecine et de pharmacie de Hô Chi Minh-Ville, a déclaré : « Cette politique d'exemption des frais de scolarité doit être mise en œuvre dans le cadre d'une prise en charge par l'État des frais de formation initiale, afin de garantir la qualité de l'enseignement. » Le professeur Tuan a ajouté que lorsque l'État investit dans la formation, il doit également prévoir un plan pour utiliser efficacement ces ressources après l'obtention du diplôme, afin de contribuer au développement du secteur de la santé en particulier et au développement socio-économique en général. « Si cela est possible, des réglementations contraignantes devraient être mises en place pour que les étudiants, après l'obtention de leur diplôme, aient le temps de servir le système de santé, du niveau local au niveau central. C'est également une opportunité de construire un système de santé de proximité solide, fondé sur les soins primaires et reposant sur les principes de la médecine familiale », a souligné le professeur Tuan.

Concernant le champ d'application, le professeur Tuan a déclaré que, dans les conditions budgétaires limitées actuelles, si le projet était mis en œuvre, la priorité devrait être accordée à des secteurs tels que la santé publique, les soins infirmiers et la pratique sage-femme.

Les étudiants de l'Université de médecine et de pharmacie de Hô Chi Minh-Ville sont accompagnés pour effectuer leur stage à l'hôpital.

C. AMÉLIORER LES REVENUS AU LIEU DE LA GRATUITÉ DES ÉTUDES

D'un point de vue interne, le Dr TBK (Hôpital du district 4, Hô Chi Minh-Ville) soutient l'exemption des frais de scolarité pour les étudiants en médecine, mais pas pour toutes les matières.

Le docteur TBK a soulevé la question suivante : « Nous constatons une pénurie de médecins, tant en quantité qu’en qualité. Il convient donc de déterminer quelles spécialités sont concernées et pourquoi. Si nous constatons une pénurie, par exemple en médecine familiale et en soins de santé primaires, nous devrions envisager d’exempter les étudiants de ces filières des frais de scolarité. Bien entendu, cette exemption est conditionnée à l’exercice de la profession dans le domaine concerné. »

Expliquant son opinion quant à son opposition à l'exemption universelle des frais de scolarité pour toutes les matières, le Dr TBK a déclaré : « Si nous étudions la médecine ensemble, mais qu'après l'obtention de leur diplôme, les médecins travaillent dans des domaines à revenus élevés, tels que l'esthétique, alors l'exemption des frais de scolarité augmente la charge sur le budget sans résoudre le problème urgent. »

Par conséquent, ce médecin recommande : « On choisit de travailler pour plusieurs raisons : le revenu, l’environnement de travail et les perspectives d’évolution professionnelle. La stratégie à long terme devrait viser à améliorer les revenus du secteur de la santé plutôt qu’à réduire les frais de scolarité. En réalité, de nombreux médecins acceptent de travailler dans un autre domaine après leurs études car le salaire y est plus élevé. C’est un énorme gâchis pour eux. »

CRÉER LES CONDITIONS PERMETTANT AUX PAUVRES D'EMPRUNTER DE L'ARGENT POUR FAIRE DES ÉTUDES

L'ancien directeur d'une université publique de formation dans le secteur de la santé a déclaré : « Il n'existe aucun établissement au monde offrant la gratuité des études de médecine, surtout pour les filières aux coûts de formation très élevés. Ces coûts sont importants, mais les étudiants sont prêts à investir pour pouvoir vivre confortablement une dizaine d'années après l'obtention de leur diplôme. Outre le prestige de la profession, un salaire élevé est l'une des principales raisons pour lesquelles le métier de médecin attire toujours autant d'étudiants. »

Cet ancien directeur estime toutefois que les universités du monde entier créent des conditions qui permettent aux personnes en difficulté d'emprunter pour financer leurs études. Les étudiants peuvent ainsi facilement emprunter pour payer leurs frais de scolarité à des taux préférentiels, puis travailler une fois diplômés pour rembourser leur dette. Cette politique devrait être généralisée, plutôt que de se contenter d'exempter les frais de scolarité et de prendre en charge les frais de subsistance.

De nombreux étudiants en sciences de la santé sont exemptés de frais de scolarité et bénéficient d'une aide financière pour leurs frais de subsistance.

Conformément à la loi sur l'examen et le traitement médical de 2023, entrée officiellement en vigueur le 1er janvier 2024, certaines filières de santé seront exemptées de 100 % des frais de scolarité et bénéficieront d'une prise en charge des frais de subsistance pour toute la durée du cursus.

Plus précisément, l'État a pour politique d'octroyer des bourses d'études afin d'encourager l'apprentissage des étudiants se spécialisant en psychiatrie, pathologie, médecine légale, psychiatrie légale, maladies infectieuses et réanimation d'urgence, dont les résultats d'apprentissage et de formation répondent aux conditions requises pour l'obtention de bourses d'études dans les établissements de formation du secteur de la santé de l'État.

Parallèlement, octroyer des bourses d'études aux étudiants se spécialisant en psychiatrie, pathologie, médecine légale, psychiatrie légale, maladies infectieuses et réanimation d'urgence qui travaillent dans des établissements d'examen et de traitement médicaux situés dans des zones aux conditions socio-économiques difficiles et dans des zones aux conditions socio-économiques particulièrement difficiles.

L’État prendra en charge l’intégralité des frais de scolarité et de subsistance des étudiants se spécialisant en psychiatrie, pathologie, médecine légale, psychiatrie légale, maladies infectieuses et réanimation d’urgence pour toute la durée de leur cursus s’ils étudient dans un établissement de formation du secteur public de la santé ; et prendra en charge les frais de scolarité et de subsistance pour toute la durée du cursus correspondant aux niveaux susmentionnés s’ils étudient dans un établissement de formation du secteur privé de la santé.

Le décret 81/2021 du gouvernement stipule également des filières gratuites pour les étudiants, notamment : la pensée de Ho Chi Minh, le marxisme-léninisme, la tuberculose, la lèpre, la psychiatrie, la psychiatrie légale, l'examen médico-légal et la pathologie dans les établissements de formation publics selon les quotas fixés par l'État.

Politique d'exemption des frais de scolarité et d'allocation de subsistance pour les étudiants en pédagogie

La proposition d'exempter les étudiants des frais de scolarité et de prendre en charge leurs frais de subsistance n'est pas nouvelle dans le secteur médical et pharmaceutique. En 2021, l'exemption des frais de scolarité et la prise en charge des frais de subsistance étaient déjà en vigueur pour les étudiants en sciences de l'éducation (pédagogie).

Conformément au décret gouvernemental n° 116 relatif à la politique de prise en charge des frais de scolarité et de subsistance des étudiants en pédagogie, les étudiants qui s’engagent à travailler dans le secteur de l’éducation bénéficieront d’une aide financière de 3,63 millions de VND par mois, prélevée sur le budget, pour couvrir leurs frais de scolarité et de subsistance. La durée de cette aide est calculée en fonction du nombre effectif de mois d’études, sans toutefois excéder dix mois par année scolaire.

Source : https://thanhnien.vn/co-nen-mien-hoc-phi-cap-sinh-hoat-phi-cho-sinh-vien-nganh-y-185241226225518924.htm