Les frais de scolarité et de subsistance devraient-ils être exonérés pour les étudiants en médecine ?

Après les étudiants en pédagogie, le ministère de la Santé a proposé au Gouvernement d’envisager de prendre en charge à 100% les frais de scolarité et de subsistance des étudiants en médecine dans le contexte actuel de pénurie de ressources humaines médicales.

Dans le rapport de la conférence sur la mise en œuvre des programmes de santé en 2025, tenue le 24 décembre, le ministère de la Santé a proposé au gouvernement d'orienter la recherche afin que les étudiants en médecine et en pharmacie bénéficient d'une aide de l'État pour leurs frais de scolarité, équivalente à ceux perçus par l'établissement de formation, et d'une prise en charge de leurs frais de subsistance pendant leurs études. Cette mesure vise à attirer des ressources humaines, face à une pénurie de main-d'œuvre dans le secteur médical, tant quantitativement que qualitativement.

Étudiants de l'Université de médecine et de pharmacie de Hô-Chi-Minh-Ville en classe

Selon le rapport du ministère de la Santé, le pays compte 214 établissements de formation des ressources humaines médicales, dont 66 universités, 139 établissements de formation professionnelle et 9 instituts de recherche de formation doctorale (le ministère de la Santé gère 22 écoles et instituts). Le nombre de médecins diplômés en 2023 à l'échelle nationale est de près de 11 300, de pharmaciens de près de 8 500 et d'infirmiers d'environ 18 200. Parallèlement, l'ampleur des ressources humaines médicales du Vietnam a augmenté de 2,33 % au cours des dix dernières années. Le nombre total de professionnels de la santé est actuellement d'environ 431 700, bien inférieur au niveau de 632 500 prévu dans le plan de développement des ressources humaines de la santé pour la période 2011-2020.

Si cette proposition est mise en œuvre, les étudiants en médecine et en pharmacie bénéficieront, outre leurs frais de subsistance, d'une prise en charge des frais de scolarité équivalente à celle pratiquée par l'établissement de formation. Pour l'année universitaire 2024-2025, ce montant varie actuellement de plus de 27 millions à près de 200 millions de VND selon la spécialité et l'établissement.

C NE DEVRAIT ÊTRE FAIT QUE DANS CERTAINS SECTEURS ET AVEC DES CONTRAINTES

Avant cette proposition, les représentants des universités de formation dans les secteurs de la santé ont exprimé des opinions très divergentes.

Le directeur d'une université privée qui forme des étudiants en médecine estime que le soutien financier de l'État aux frais de scolarité est une bonne chose et qu'il est raisonnable de l'appliquer aux secteurs de l'enseignement et de la santé à court terme. Cependant, il recommande : « Cette politique devrait être appliquée aux étudiants des filières où les ressources humaines du secteur de la santé sont limitées. Elle peut être appliquée indifféremment aux étudiants des écoles publiques et privées, et après l'obtention de leur diplôme, les étudiants sont tenus d'effectuer des tâches conformément aux directives de l'État. Ainsi mise en œuvre, elle sera efficace, de la formation à l'affectation des ressources humaines dans le secteur de la santé, considérant cela comme une forme de formation des ressources humaines du secteur par l'État. »

Soutenant cette proposition, le professeur Tran Diep Tuan, président du Conseil de l'Université de médecine et de pharmacie de Hô-Chi-Minh-Ville, a déclaré : « Cette politique d'exonération des frais de scolarité doit être mise en œuvre afin que l'État soutienne les frais de scolarité dès la formation initiale, et ainsi garantir la qualité de la formation. » Le professeur Tuan a ajouté que, même si l'État a investi dans la formation, il doit également disposer d'un plan pour exploiter efficacement cet atout après l'obtention du diplôme, afin de bénéficier au secteur de la santé en particulier et au développement socio-économique en général. « Si cela est réalisable, des réglementations contraignantes devraient être mises en place afin que les étudiants, après l'obtention de leur diplôme, aient le temps de servir le système de santé, du niveau local au niveau central. C'est également l'occasion de bâtir un système de santé local solide, fondé sur les soins primaires et la médecine familiale », a-t-il souligné.

Concernant le champ d'application, le professeur Tuan a déclaré que dans les conditions budgétaires limitées actuelles, si cette mesure était mise en œuvre, la priorité devrait être donnée à des secteurs tels que la santé publique, les soins infirmiers et les sages-femmes.

Les étudiants de l'Université de médecine et de pharmacie de Hô-Chi-Minh-Ville sont guidés pour exercer à l'hôpital.

C AMÉLIORER LES REVENUS AU LIEU DE LA GRATUITÉ DES FRAIS DE SCOLARITÉ

Du point de vue d'un initié, le Dr TBK (Hôpital du District 4, Ho Chi Minh-Ville) est favorable à l'exonération des frais de scolarité pour les étudiants en médecine, mais pas pour toutes les matières.

Le docteur TBK a posé la question suivante : « Nous parlons d’une pénurie de médecins, tant quantitative que qualitative. La question est donc de savoir quelles disciplines sont en pénurie et pourquoi. Lorsque nous constatons une pénurie, par exemple en médecine familiale et en soins de santé primaires, nous devrions envisager d’exonérer les frais de scolarité pour ces disciplines. Bien entendu, cette exonération est conditionnée à l’exercice de la profession concernée. »

Expliquant son opinion de ne pas soutenir l'exonération universelle des frais de scolarité pour toutes les matières, le Dr TBK a déclaré : « Si nous étudions la médecine ensemble mais qu'après avoir obtenu leur diplôme, les médecins travaillent dans des domaines à revenus élevés, comme l'esthétique, alors l'exonération des frais de scolarité augmente la charge sur le budget sans résoudre le problème urgent. »

Par conséquent, ce médecin recommande : « On choisit de travailler pour les raisons suivantes : le revenu, l’environnement de travail et la possibilité de se développer professionnellement. La stratégie à long terme devrait être d’améliorer les revenus du secteur de la santé plutôt que de réduire les frais de scolarité. En réalité, de nombreux médecins acceptent de changer de domaine après l’obtention de leur diplôme, car leurs revenus réels sont plus élevés. Changer de domaine après l’obtention de leur diplôme est un énorme gaspillage. »

CRÉER LES CONDITIONS POUR QUE LES PAUVRES PUISSENT EMPRUNTER DE L'ARGENT POUR ALLER ÉTUDIER

L'ancien directeur d'une université publique de formation dans le secteur de la santé a déclaré : « Aucun endroit au monde n'offre la gratuité des études aux étudiants en médecine, surtout pour les filières dont les coûts de formation sont très élevés. Les coûts de formation sont élevés, mais les étudiants sont prêts à investir pour qu'après une dizaine d'années d'études, les médecins puissent vivre confortablement. Outre le prestige de la profession, les revenus élevés sont l'un des principaux facteurs d'attrait de la profession médicale pour les étudiants. »

Cependant, cet ancien directeur estime que les universités du monde entier créent les conditions permettant aux personnes en difficulté d'emprunter pour leurs études. Les étudiants peuvent facilement emprunter pour payer leurs frais de scolarité à des taux d'intérêt préférentiels et, une fois diplômés, travailler pour rembourser leurs dettes. Cette politique doit être généralisée, au lieu d'exonérer les étudiants des frais de scolarité et de financer leurs frais de subsistance.

De nombreux étudiants en santé sont exemptés de frais de scolarité et reçoivent une aide aux frais de subsistance.

Conformément à la loi sur l'examen et le traitement médicaux de 2023, qui est officiellement entrée en vigueur le 1er janvier 2024, certains étudiants en santé seront exemptés de 100 % des frais de scolarité et pris en charge des frais de subsistance pendant toute la durée du cursus.

Plus précisément, l'État a une politique d'octroi de bourses pour encourager l'apprentissage des étudiants spécialisés en psychiatrie, pathologie, médecine légale, psychiatrie légale, maladies infectieuses et réanimation d'urgence dont les résultats d'apprentissage et de formation répondent aux conditions d'octroi de bourses dans les établissements de formation du secteur de la santé de l'État.

Parallèlement, offrir des bourses d’études aux étudiants spécialisés en psychiatrie, pathologie, médecine légale, psychiatrie légale, maladies infectieuses et réanimation d’urgence qui travaillent dans des centres d’examen et de traitement médicaux dans des zones aux conditions socio-économiques difficiles et dans des zones aux conditions socio-économiques particulièrement difficiles.

L'État prend en charge les frais de scolarité et les frais de subsistance pour l'ensemble du cursus des étudiants en psychiatrie, pathologie, médecine légale, psychiatrie légale, maladies infectieuses et réanimation d'urgence, s'ils étudient dans un établissement de formation du secteur de la santé publique ; et prend en charge les frais de scolarité et les frais de subsistance pour l'ensemble du cursus correspondant aux niveaux susmentionnés s'ils étudient dans un établissement de formation du secteur de la santé privé.

Le décret 81/2021 du gouvernement stipule également des spécialisations gratuites pour les étudiants, notamment : la pensée Ho Chi Minh, le marxisme-léninisme, la tuberculose, la lèpre, la psychiatrie, la psychiatrie médico-légale, l'examen médico-légal et la pathologie dans les établissements de formation publics selon les quotas ordonnés par l'État.

Politique d'exonération des frais de scolarité et d'allocation de subsistance pour les étudiants en enseignement

La proposition d'exonération des frais de scolarité et de prise en charge des frais de subsistance n'est pas la première fois évoquée pour les secteurs médical et pharmaceutique. Auparavant, à partir de 2021, une exonération des frais de scolarité et une prise en charge des frais de subsistance pour les étudiants en formation pédagogique avaient été mises en œuvre.

Conformément au décret gouvernemental n° 116 relatif à la prise en charge des frais de scolarité et des frais de subsistance des étudiants enseignants, les étudiants enseignants qui s'engagent dans le secteur de l'éducation bénéficieront d'une aide budgétaire de 3,63 millions de VND par mois pour leurs frais de scolarité et leurs frais de subsistance. Cette aide est calculée en fonction du nombre effectif de mois d'études, sans toutefois dépasser dix mois par année scolaire.

Source : https://thanhnien.vn/co-nen-mien-hoc-phi-cap-sinh-hoat-phi-cho-sinh-vien-nganh-y-185241226225518924.htm