Le 9 juin, l'hôpital militaire 175 a annoncé avoir traité avec succès un cas critique de nécrolyse épidermique toxique systémique (syndrome de Lyell).
La patiente est Mme NTT (67 ans). Auparavant, Mme T. s'était vu prescrire de l'érythromycine, un antibiotique couramment utilisé dans le traitement des infections respiratoires et cutanées.
Après trois jours de traitement, Mme T. a commencé à présenter des lésions cutanées généralisées : desquamation, ulcérations et déchirures de l’épiderme par endroits. Selon les médecins, il s’agit d’un signe typique du syndrome de Lyell.
Malgré des soins reçus dans deux établissements médicaux différents, l'état du patient s'est aggravé. Les médecins ont alors demandé une consultation interhospitalière avec l'Hôpital Militaire 175, jugeant son état très grave, avec un risque de décès de 50 %, et nécessitant un traitement spécialisé.
Peu de temps après, le patient a été transféré au service des grands brûlés et de microchirurgie de l'hôpital militaire 175. À ce moment-là, le patient présentait des lésions corporelles à 92 %, avec de nombreuses zones de desquamation et d'abrasions, des ampoules et une nécrose épidermique progressive.
Cette affection est particulièrement grave au niveau des zones de pression comme le dos et les fesses. Les patients souffrent de douleurs importantes, sont incapables de se redresser seuls et présentent des symptômes d'infection et de toxicité sévères.
Les médecins ont immédiatement mis en œuvre un protocole de traitement intensif, comprenant la réanimation, des antibiotiques à large spectre, des immunosuppresseurs, une nutrition intraveineuse, des soins des plaies et des changements de pansements quotidiens.
En raison de l'étendue de la lésion, chaque changement de pansement prend près de deux heures et nécessite la coordination de 5 à 6 membres du personnel, ainsi que des mesures strictes de contrôle des infections.
Lieutenant Colonel, Docteur Spécialiste Thân Văn Hùng, Hôpital Militaire 175, examinant un patient.
Après dix jours de traitement, l'état du patient s'est amélioré : la fièvre et la douleur ont diminué, et la zone cutanée atteinte s'est progressivement réduite. À ce jour, le patient a quitté l'hôpital en bon état, avec seulement 10 % de la zone affectée restante, et il est capable de marcher sans aide.
Le lieutenant-colonel, médecin spécialiste Thân Văn Hùng, chef adjoint du service des brûlures et de microchirurgie de l'hôpital militaire 175, a estimé qu'il s'agissait d'un cas très grave nécessitant un traitement intensif au cours de la première semaine pour surmonter la phase critique.
« C’est un combat pour sauver des vies. Voir les patients se rétablir chaque jour est une grande source de motivation pour l’équipe médicale », a déclaré le Dr Than Van Hung.
Le syndrome de Lyell (nécrolyse épidermique toxique) est une réaction d'hypersensibilité grave à un médicament, provoquant une nécrose épidermique et une exfoliation généralisée. Il s'agit d'une affection rare présentant un risque de décès très élevé en l'absence de traitement rapide, notamment chez les personnes âgées ou celles souffrant de plusieurs pathologies sous-jacentes.
GIAO LINH
Source : https://www.sggp.org.vn/cuu-song-mot-phu-nu-nhiem-doc-toan-than-do-di-ung-thuoc-post798747.html
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