En ce qui concerne les normes de classification par maladie et problèmes de santé, la circulaire 105/2023/TT-BQP contient des réglementations détaillées dans la section II, annexe I.
| Service militaire 2025 : Nouvelle liste des maladies de catégorie 4. |
Qu'est-ce que la santé de type 4 ?
Sur la base des scores obtenus aux indicateurs d'examen pour classer la santé, et plus précisément comme suit :
- Type 1 : Tous les indicateurs obtiennent un score de 1 ;
- Type 2 : Au moins 1 indicateur a un score de 2 ;
- Type 3 : Au moins 1 indicateur a un score de 3 ;
- Type 4 : Au moins 1 indicateur a un score de 4 ;
- Type 5 : Au moins 1 indicateur a un score de 5 ;
- Type 6 : Au moins 1 indicateur a un score de 6.
À partir de là, on considère que la santé est de type 4 lorsqu'au moins un indicateur obtient un score de 4.
Nouvelle liste des affections de catégorie 4 (service militaire 2025)
En ce qui concerne les normes de classification par maladie et problèmes de santé, la circulaire 105/2023/TT-BQP contient des réglementations détaillées dans la section II, annexe I.
D’après cette section, les problèmes de santé de catégorie 6 incluraient :
(1) Maladies oculaires
- Vision (sans lunettes) : La vision de l'œil droit est de 8/10 et la vision totale des deux yeux est de 16/10.
- Myopie : Myopie de - 3D à moins de - 4D
- Hypermétropie : Hypermétropie de +1,5 D à moins de +3 D
- Ptose charnue de grade 3
- Une kératite légère sera présente dans le cas 4T
- Conjonctivite vernale
- Daltonisme sévère rouge-vert
(2) Maladies des dents, de la mâchoire et du visage
- J'ai 6 dents avec des caries de niveau 3
- Absence de 5 à 7 dents, dont ≤ 3 molaires ou incisives, capacité de mastication restante à 50 % ou plus
Parodontite touchant 6 à 11 dents ou plus, dents mobiles de niveau 2, 3 ou 4
- 5 à 6 dents atteintes de pulpite, de nécrose pulpaire ou d'inflammation périapicale, qui sont encore enflammées ou qui ont été traitées et stabilisées
- Ulcères des muqueuses de la bouche et de la langue : ulcères chroniques qui n’ont pas guéri malgré de nombreux traitements
- Parotidite : La parotidite chronique bilatérale s'est stabilisée.
- Inflammation des glandes salivaires sous-maxillaires : inflammation aiguë
- Inflammation de l'articulation temporo-mandibulaire : inflammation chronique
- Mâchoire fracturée : La morsure est mal alignée, ce qui affecte la capacité de mastication.
Fente labiale, fente palatine : aucune intervention chirurgicale n’est nécessaire.
- Fente labiale bilatérale complète : chirurgie reconstructive
(3) Maladies de l'oreille, du nez et de la gorge
- Audition (mesurée en conversation normale) : Une oreille 2m (perte auditive modérée à sévère)
- Oreille externe : Rétrécissement de l'ensemble du conduit auditif externe
- Oreille : Absence de structure auriculaire (seulement des bourgeons de chair)
- Polypes de l'oreille externe
- Otite moyenne aiguë ou otite séreuse
- Otite moyenne chronique avec membrane tympanique sèche et propre : perforation de petite ou moyenne taille de la membrane tympanique
- Mastoidite avec mastoïdectomie et greffe tympanique, si : la membrane tympanique est fermée
- Nez : Troubles respiratoires, de prononciation et de déglutition légers
- Rhinite allergique : On observe un dysfonctionnement respiratoire évident ou une perte de l’odorat.
- Polypes nasaux : Sinusite chronique avec polypes unilatéraux de grade I-II
- La pharyngite chronique, la toux et la fièvre provoquant des difficultés respiratoires affectent la santé
- Angine chronique de grade II-III avec dysfonctionnement respiratoire (apnée du sommeil, difficultés respiratoires...)
- Saignements de nez récurrents sans anémie ou avec une anémie légère
Laryngite chronique, si : troubles importants de la parole tels que voix indistinctes ou difficiles à distinguer, mauvais état physique
- Bégaiement : Prolongation des mots (Exemple : C...o...n bo dai)
- Zézaiement : L'auditeur comprend entre 50 % et moins de 75 % des mots
- Sinusite aiguë
- Sinusite maxillaire chronique
Kyste du tractus thyréoglosse : résultats chirurgicaux médiocres, récidive du kyste
(4) Maladies neurologiques
- Céphalées persistantes et prolongées ayant un impact sur le travail : migraine ; céphalées en grappe chroniques ; céphalées de tension chroniques
- Hyperhidrose (y compris l'hyperhidrose localisée R61.0 et l'hyperhidrose généralisée R61.1) : Modérée
- De multiples mutations affectent la santé
- Troubles vestibulaires périphériques
- Paralysie nerveuse périphérique : paralysie du nerf ulnaire ; perte ou réduction de la mobilité d’une partie du membre (faible impact sur le travail et les activités quotidiennes)
Radiculopathie et plexus nerveux : peu d’effet sur la mobilité et la sensibilité
Myopathie : légère faiblesse musculaire, peu d’impact sur la mobilité.
- Troubles liés aux TIC
- Douleurs dorsales dues à :
+ Spina bifida
Dégénérescence spinale : Niveau modéré : dégénérescence de 3 à 6 vertèbres, sans compression nerveuse
Hernie discale : Légère : douleur localisée, pas de compression nerveuse, faible impact sur le travail
- Douleurs cervicales dues à des troubles liés à la colonne cervicale
Spondylose cervicale : stade modéré : dégénérescence de 2 à 4 vertèbres, sans compression nerveuse.
Hernie discale cervicale : Légère : douleur localisée, pas de compression nerveuse, faible impact sur le travail
- Les traumatismes crâniens et les anciennes plaies non pénétrantes laissent des séquelles neurologiques légères : si l’EEG ne présente aucune modification
(5) Maladies mentales
Trouble dépressif : niveau léger
Troubles psychotiques aigus et transitoires : guérison complète
- Troubles de l'identité de genre
- Troubles de l'orientation sexuelle
- Troubles de la personnalité mixtes et différents types de personnalité
Trouble anxieux : guéri
Trouble dissociatif (transféré) : Activités normales rétablies
- Autres troubles mentaux dus à des lésions ou dysfonctionnements cérébraux et à des maladies physiques : Guérison
(6) Maladies digestives
- Maladies de l'estomac et du duodénum : gastrite et duodénite chroniques ; ulcères gastriques et duodénaux non compliqués ; diverticules gastriques et duodénaux ayant un impact plus ou moins important sur la santé.
- Perforation de l'intestin grêle pour des raisons nécessitant une intervention chirurgicale : les résultats n'affectent pas la digestion
- Occlusion intestinale mécanique post-opératoire : Bons résultats
- La chirurgie laparoscopique à travers la paroi abdominale a touché les organes internes, avec des séquelles (en fonction du niveau).
- Syndrome du côlon irritable : Modéré
- Prolapsus rectal : Infections répétées
Papillome anal : non traité ou récidivant
- Hémorroïdes internes, hémorroïdes externes ou hémorroïdes mixtes avec plusieurs amas (2 amas ou plus) mesurant de 0,5 cm à 1 cm
- Hépatite chronique persistante
- Les douves du foie laissent des séquelles (en fonction de la gravité).
- L'abcès hépatique a été traité et stabilisé.
- Calculs biliaires dans le foie : kystes multiples ou diamètre ≥ 2 cm
- Hémangiome hépatique : hémangiome de 3 à 5 cm
- Calculs biliaires solitaires, non opérés
- Calculs biliaires après ablation de la vésicule biliaire : n’affectent pas les activités quotidiennes
Cholécystite, cholangite, cholécystite aiguë due à un calcul solitaire opéré depuis plus d'un an, stable
Pancréas : La pancréatite aiguë traitée par médecine interne est stable ; kyste pancréatique
- Rate : Splénomégalie due à diverses causes ; kystes spléniques ; tumeurs bénignes de la rate
(7) Maladies respiratoires
- Syndromes et symptômes respiratoires : Crachats de sang d’origine inconnue
- Bronchectasie : Bronchectasie localisée, sans complications
Fibrose pulmonaire interstitielle diffuse ou fibrose pulmonaire : n’affecte pas la fonction respiratoire, aucune complication
Pneumothorax : Récidive fréquemment
- Tuberculose pulmonaire : Suspicion de tuberculose pulmonaire (avec syndrome tuberculeux, antécédents d'exposition et antécédents de tuberculose)
Tuberculose extrapulmonaire : La tuberculose ganglionnaire périphérique a été guérie ; la tuberculose laryngée a été guérie ; la tuberculose testiculaire a été opérée et guérie ; la tuberculose articulaire a été traitée et guérie.
(8) Maladies cardiovasculaires
- Pression artérielle (pression artérielle normale au repos, en mmHg) : 140 - 149 ou
- HA minimum : 90 – 99
- Hypertension : Hypertension de stade 1
- Pouls (pouls au repos, régulier, mesuré en battements/minute) : 50 – 54 (d’après le test de Lian) ; 91 – 99
- Troubles de la conduction et du rythme cardiaque :
Bloc auriculo-ventriculaire du premier degré
Bloc de branche droit : maladie cardiovasculaire organique complète
+ Arythmie ectopique ventriculaire : Fréquence modérée d'extrasystoles ventriculaires (10 à 29 battements/heure)
- Cardiopathie congénitale : a subi une intervention ou une opération avant l'âge de 16 ans
(9) Maladies musculo-squelettiques
- Arthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante (maladie de Bechterew) : si elle n’a pas entraîné d’atrophie ou de déformation articulaire, de raideur articulaire, si la fonction articulaire n’est pas limitée et si l’état de santé général est bon
Pieds plats : Marche douloureuse, gêne le port de charges et la course.
- Les callosités épaisses provoquent des raideurs et affectent la mobilité.
- Corpolantaires (ou corpantaires) : Présence de 3 corpantaires ou plus, ou présence de 1 à 2 corpantaires d’un diamètre supérieur à 1 cm, ou gêne à la marche
Porokératose : Présence de plus de 2 dépressions par cm² et d’un diamètre supérieur à 2 mm ; la marche n’est pas affectée.
- Doigts et orteils collants :
+ Aucun traitement chirurgical : affecte la fonction des mains et des pieds
+ Traitement chirurgical : contracture affectant la fonction des mains et des pieds
- Doigts et orteils surnuméraires : le cas échéant, procéder à une amputation si cela affecte significativement la fonction des mains et des pieds.
- Perte de doigts ; orteils :
+ Perte d'une articulation : d'un pouce ; de l'index de la main non dominante ; d'un gros orteil
+ Perte de 2 articulations : d'un autre doigt de la main ou du pied
+ Perte d'un doigt : Perte d'un autre doigt de la main ou du pied
Hallux varus ou valgus : pas de chirurgie ; chirurgie avec de mauvais résultats
- Lésions et plaies articulaires : articulations moyennes et grandes (non guéries ou non traitées, laissant des séquelles affectant la mobilité)
- Luxation : La luxation modérée a été traitée mais laisse des séquelles qui deviennent des handicaps permanents entravant le travail et les activités quotidiennes ; Luxation majeure (corrigée mais laissant des séquelles)
- Différence de longueur des membres : 2 cm ou moins, n’entraînant ni douleur ni fatigue dans la vie quotidienne ou au travail
Jambes arquées en O, X ou K : légères, n’affectent pas la marche ni la course (moins de 5 degrés) ou ont un effet négligeable.
- Cyphose : Stable (absence de progression, d’inflammation et de douleur), sans incidence sur la fonction respiratoire
Tumeurs bénignes des os et du cartilage dans de nombreux os : les tumeurs ont été retirées chirurgicalement, sans incidence sur la fonction.
- Anomalie osseuse au niveau des os longs : n’affecte pas la solidité osseuse
- Inflammation aseptique de la tubérosité tibiale antérieure
Nécrose avasculaire de la crête tibiale : une ostéotomie a été réalisée avec de bons résultats.
- Nécrose avasculaire du condyle huméral
Rupture du tendon d'Achille : suture, bonne cicatrisation, limitation modérée à sévère de la fonction de la cheville et du pied
- Cicatrices de brûlures et cicatrices d'autres origines :
+ Petites, cicatrisées, affectant l'esthétique (sur le visage, le cou) : nombreuses
+ Contracture entraînant une déformation : peu d’impact sur la fonction, la vie quotidienne et le travail
- Varices : Elles se sont regroupées en amas ; la marche et la course à pied intensives provoquent des tensions et des douleurs.
- Tumeurs bénignes (lipomes, fibromes, kystes muqueux, tumeurs osseuses) qui affectent la vie quotidienne, le travail, l'exercice physique ou qui mesurent ≥ 5 cm.
(10) Maladies des reins - Appareil urinaire - Appareil génital
Calculs rénaux non compliqués : une intervention chirurgicale unilatérale a donné de bons résultats pendant plus d’un an ; calculs rénaux simples de 0,6 à 1,0 cm.
- Kyste rénal : J'ai subi une intervention chirurgicale pour retirer les calculs (y compris une chirurgie laparoscopique).
Calculs vésicaux et urétraux : non encore retirés ; intervention chirurgicale pour l’ablation des calculs, bons résultats
- Syndromes urinaires : mictions fréquentes, mictions douloureuses, mictions difficiles d’origine physique
- Maladies de la vessie : De petites tumeurs de la vessie ont été opérées et les patients ont bien récupéré.
- Anomalies scrotales :
+ La cryptorchidie unilatérale ou la cryptorchidie ont entraîné des complications ;
+ Tumeurs épididymaires (non tuberculeuses) (classées selon la présence ou l'absence de complications) ;
Spermatocèle : intervention chirurgicale il y a plus de 6 mois, évolution favorable.
+ Atrophie testiculaire : Atrophie d’un côté due à une autre maladie, si cette dernière s’est stabilisée.
- Orchite, épididymite
- Varicocèle : Grave
(11) Maladies endocriniennes, métaboliques, lymphatiques et sanguines
- Maladie métabolique : Prédiabète
- Hypertrophie mammaire masculine (1 ou 2 côtés), affectant l'esthétique
- Anémie due à des causes : Anémie modérée
(12) Maladies dermatologiques
- La mycose cutanée couvre une surface de plus de 100 cm², ou est disséminée sur tout le corps, ou présente des complications graves (eczéma, infection...).
- Mycose des ongles : 5 ongles ou plus sont atteints de mycose
Pied d'athlète (tinea interdigitale) : plaques blanches dans 5 espaces interdigitaux ou plus, ou ampoules dans 3 espaces interdigitaux ou plus.
- Pityriasis versicolor : La forme diffuse occupe plus d'un tiers de la surface corporelle et affecte l'esthétique (touche de nombreuses zones du visage, du cou et de la nuque).
Mycoses capillaires, chute de cheveux due à des causes : niveau modéré
La gale se manifeste par des lésions disséminées sur tout le corps et peut entraîner des complications : dermatite infectée, eczéma…
- Dermatite : eczéma dû à d’autres affections cutanées (fongiques, de contact…) ; dermatite séborrhéique ; neurodermatite (mononucléose chronique au nickel) - localisée
- Maladie du tissu conjonctif : sclérodermie (localisée)
- Maladies cutanées squameuses : psoriasis de tous types ; ichtyose
Vitiligo : forme disséminée
- Anomalies congénitales de divers types : surface supérieure à 4 cm² au niveau du visage et du cou, ou surface supérieure à 20 cm², ou disséminées à plusieurs endroits.
- Maladies sexuellement transmissibles
+ Syphilis de stade 2 avancé, traitée correctement et avec un régime adéquat ;
+ Gonorrhée aiguë non traitée ;
+ Chancre : Non traité
+ Verrues génitales (Papylome)
- Œufs de poissons nécrosés, œufs d'anguille, œufs de poissons chéloïdes
Éruption cutanée prurigineuse et granuleuse due à des piqûres d'insectes (mouches des fruits, puces, poux…) : de 30 à 50 boutons
- Tumeurs cutanées : Autres tumeurs bénignes
- Implantation de corps étrangers dans le pénis
- Verrues génitales et anales (Papylomes)
(13) Maladies gynécologiques
- Menstruation : Règles abondantes, fréquentes et irrégulières
- Léiomyome utérin (retiré chirurgicalement ou non)
- Tumeur ovarienne bénigne (retirée chirurgicalement ou non)
- Tumeurs bénignes d'autres organes génitaux non spécifiés (ayant subi ou non une ablation chirurgicale)
- Dysplasie mammaire bénigne
- Hypertrophie mammaire
- Autres changements au niveau du sein
- Salpingite et salpingite
Cervicite
- Maladies des glandes de Bartholin
- Autres maladies du vagin et de la vulve
- Endométriose
- Polypes génitaux féminins
- Malformations congénitales des ovaires, des trompes de Fallope et des ligaments larges
- Malformations congénitales de l'utérus et du col de l'utérus
Malformations congénitales des organes génitaux féminins : vagin double ; malformations congénitales du clitoris ; malformations congénitales du sein
- Autres malformations congénitales des organes génitaux féminins
- Enceinte
- Verrues génitales et anales (Papylomes)
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