Un homme tombe dans le coma après s'être rincé la bouche à l'alcool.

Le centre antipoison de l'hôpital Bach Mai a récemment admis un homme de 55 ans (résidant dans le district de Hoang Mai, à Hanoï ) dans le coma, présentant une insuffisance respiratoire et une acidose métabolique sévère. Les analyses sanguines ont révélé une concentration élevée de méthanol (alcool industriel) (116,63 mg/dL), et une IRM cérébrale a mis en évidence des lésions nécrotiques des noyaux gris centraux et une hémorragie cérébrale. Il est à noter que le patient n'avait aucun antécédent d'alcoolisme, était en bonne santé générale et utilisait régulièrement de l'alcool pour se rincer la bouche et soulager ses maux de dents.

Selon la famille du patient, celui-ci souffrait d'une pulpite depuis environ une semaine et s'était procuré de l'alcool à 70 % dans une pharmacie voisine pour se rincer la bouche et se gargariser. Il se gargarisait sans interruption pendant une heure, trois à quatre fois par jour.

Trois jours avant son hospitalisation, le patient a présenté une perte d'appétit, des maux de tête, des vertiges, des nausées, des vomissements et une fatigue, suivis d'une vision trouble. Il a été admis au service des urgences du Centre de neurologie de l'hôpital Bach Mai.

À son admission, outre les symptômes susmentionnés, le patient était conscient, ses constantes vitales et sa fonction cardiopulmonaire étaient normales, et il ne présentait aucun trouble sensitif. L'IRM cérébrale a révélé un petit infarctus des noyaux gris centraux gauches. L'analyse des gaz du sang a montré des anomalies. Par la suite, le patient a progressivement perdu connaissance, a présenté une mydriase, une insuffisance respiratoire et est tombé dans le coma, nécessitant une intubation et une ventilation mécanique. Suspectant une intoxication au méthanol, le patient a été immédiatement transféré au centre antipoison pour évaluation, traitement et hémodialyse.

Les médecins du centre antipoison ont déclaré que le patient souffrait d'une intoxication au méthanol. Les analyses de l'échantillon d'alcool consommé ont révélé que, malgré l'étiquette indiquant « 70 % d'éthanol », il ne contenait pas d'éthanol, mais du méthanol industriel, à hauteur de 77,5 %. Le patient avait consommé cet alcool pendant une période prolongée et présentait des plaies ouvertes à la bouche (pulpite), ce qui a permis à l'alcool de pénétrer la muqueuse buccale. Il est également possible qu'il en ait avalé. Ces facteurs ont contribué à l'intoxication et à son état critique actuel.

Selon le Dr Nguyen Trung Nguyen, directeur du centre antipoison de l'hôpital Bach Mai, l'éthanol est le désinfectant le plus courant. Le méthanol, quant à lui, est un alcool industriel, un produit chimique toxique aux propriétés antiseptiques très faibles, qui ne doit pas être utilisé pour la désinfection. Le méthanol industriel est facilement absorbé par voie digestive, cutanée et respiratoire. De plus, il est très volatil ; son inhalation en grande quantité ou pendant une période prolongée peut donc provoquer une intoxication.

Alcool utilisé par les patients pour se gargariser et se rincer la bouche (Photo : Nguyen Ha)

Suite à ce cas, le Dr Nguyen Trung Nguyen conseille de se procurer de l'alcool auprès de pharmacies réputées et de lire attentivement toutes les informations figurant sur l'étiquette. S'il s'agit d'alcool antiseptique, les informations doivent être claires. La section « Ingrédients » doit indiquer clairement la concentration, le dosage et la quantité d'alcools antiseptiques tels que l'éthanol et l'isopropanol, et exclure la présence de méthanol. La section « Utilisations » doit préciser s'il s'agit d'un produit destiné à la désinfection, à la stérilisation ou à l'assainissement. Soyez très vigilant face à des termes ambigus tels que « désinfection/stérilisation assistée/antibactérien » ou simplement « désinfection/stérilisation des instruments » sans mention d'une utilisation sur les personnes, car il peut s'agir de produits dangereux.

Minh Trang

Source : https://baophapluat.vn/dung-con-suc-mieng-nguoi-dan-ong-hon-me-post551128.html