N’étendez pas l’isolement des cas suspects de diphtérie comme on l’a fait pour l’épidémie de Covid-19.

L'après-midi du 18 juillet, avant l'évolution complexe de l'épidémie de diphtérie, M. Hoang Minh Duc, directeur du Département de médecine préventive ( ministère de la Santé ), a accordé une interview à la presse au sujet de la situation de cette dangereuse épidémie et des mesures préventives.

JOURNALISTE : Compte tenu de la situation épidémique complexe liée à la diphtérie, de nombreuses personnes ont été placées en quarantaine récemment après avoir été en contact avec des cas de diphtérie. Quel est votre avis à ce sujet ?

M. HOANG MINH DUC C : La diphtérie peut être transmise par voie respiratoire ou par contact direct avec les sécrétions des muqueuses nasales et pharyngées des patients ou des porteurs sains lors de la toux ou des éternuements.

M. Hoang Minh Duc, directeur du Département de médecine préventive (ministère de la Santé)

Le Premier ministre a publié la circulaire officielle n° 68/CD-TTg du 13 juillet 2024 relative au renforcement de la prévention et du contrôle de la diphtérie. Le ministère de la Santé a enjoint aux comités populaires des provinces et des villes de renforcer la surveillance, le dépistage précoce et la gestion rigoureuse des épidémies, afin de prévenir leur propagation au sein de la population. Il est demandé aux provinces et aux villes de mettre en œuvre les mesures de gestion des épidémies et de prévention proactive des maladies auprès de la population, conformément aux directives du ministère de la Santé.

Par conséquent, le ministère de la Santé recommande aux personnes ayant été en contact étroit avec des cas confirmés de diphtérie de surveiller leur état de santé, de s'isoler à domicile pendant 14 jours et de contacter les professionnels de santé pour obtenir des instructions sur la détection des symptômes suspects de la maladie et la prise d'antibiotiques prophylactiques. Toutes les personnes ayant été en contact étroit avec un cas confirmé dans la zone touchée par l'épidémie doivent prendre des antibiotiques prophylactiques conformément aux instructions du ministère de la Santé.

La quarantaine à domicile ne concerne que les cas de contact étroit avec des patients diagnostiqués atteints de diphtérie et ne s'étend pas à d'autres cas contacts, contrairement à ce qui a été fait pour la Covid-19 lors de l'épidémie. Il est demandé aux autorités locales de ne pas recourir à une quarantaine généralisée de manière abusive ou inappropriée, afin d'éviter la panique et les perturbations dans la vie quotidienne.

Comment évaluez-vous l'évolution de la situation de la diphtérie depuis début 2024 jusqu'à aujourd'hui ?

En 2023, le pays a enregistré 57 cas de diphtérie et 7 décès. Selon les informations du système de surveillance des maladies infectieuses, au cours des premiers mois de 2024 (jusqu'au 18 juillet), le Vietnam a recensé 6 cas de diphtérie, dont 1 décès, à savoir : 3 cas dans la province de Ha Giang en janvier, février et avril 2024 dans d'anciennes zones épidémiques, 1 cas et un décès dans le district de Ky Son, province de Nghe An, en juin 2024 et 2 cas dans le district de Hiep Hoa, province de Bac Giang, en juillet 2024.

Récemment, les médias ont fait état d'un cas suspect de diphtérie dans la province de Lao Cai, mais l'Institut central d'hygiène et d'épidémiologie a analysé l'échantillon et le résultat s'est avéré négatif pour la diphtérie.

La diphtérie est une maladie évitable par la vaccination et le vaccin contre la diphtérie est utilisé dans le cadre du Programme élargi de vaccination de notre pays depuis 1985, créant ainsi une immunité généralisée dans la communauté et réduisant le nombre de cas de plusieurs centaines de fois par rapport à 1983 (environ 3 500 cas).

Ces dernières années, seuls des cas sporadiques ont été recensés dans les régions où le taux de vaccination n'atteint pas 100 % de la population. Par conséquent, une faible proportion de personnes non vaccinées subsiste au sein de la population. Les épidémies surviennent principalement dans les zones reculées, où les conditions d'une vaccination à grande échelle restent difficiles, créant ainsi des lacunes dans la couverture vaccinale.

Il existe un vaccin contre la diphtérie.

La diphtérie n'est pas une maladie nouvelle et il existe un vaccin permettant d'instaurer une immunité collective. En cas de diagnostic positif, un traitement antibiotique et un sérum antitoxique sont disponibles. De plus, en cas de contact avec une personne infectée, des mesures préventives sont mises en place, telles que l'injection d'une dose unique de pénicilline ou la prise d'érythromycine pendant 7 à 10 jours. Par conséquent, l'évaluation de la situation de la diphtérie en 2024 ne présente pas, à ce jour, de difficultés majeures : le nombre de cas est faible, les foyers épidémiques localisés sont maîtrisés et le risque d'une épidémie de grande ampleur est faible.

Quelles recommandations donneriez-vous aux personnes souhaitant prévenir et combattre la diphtérie ?

Pour prévenir la diphtérie, il est essentiel de suivre scrupuleusement les mesures suivantes : faire vacciner les enfants (de 2 mois à 7 ans) soumis au Programme élargi de vaccination avec les vaccins contenant les composants de l’antigène diphtérique (DPT-VGB-Hib, DPT…), et ce, dans les meilleurs délais, afin de garantir leur immunité contre la maladie. En cas de retard de vaccination, il est recommandé de se faire vacciner dès que possible.

Lavez-vous régulièrement les mains avec du savon ; couvrez-vous la bouche lorsque vous toussez ou éternuez ; gardez votre corps, votre nez et votre gorge propres tous les jours ; limitez les contacts avec les personnes malades ou susceptibles de l’être. Assurez-vous que votre maison, la crèche et la salle de classe soient bien aérées, propres et suffisamment éclairées.

En cas de symptômes ou de suspicion de diphtérie, il est impératif de consulter un médecin pour un examen et un traitement rapides. Dans les zones touchées par l'épidémie, les personnes doivent impérativement suivre scrupuleusement le traitement préventif et la vaccination prescrits et recommandés par les autorités sanitaires.

NGUYEN QUOC

Source : https://www.sggp.org.vn/khong-mo-rong-cach-ly-ca-nghi-mac-bach-hau-nhu-dich-covid-19-post749970.html