La prise en charge nutritionnelle des mères et des enfants a toujours été une priorité du secteur de la santé de Tuyen Quang, notamment grâce au modèle « Prise en charge nutritionnelle pendant les 1 000 premiers jours de vie » mis en œuvre dans les communes de montagne. Ce modèle est essentiel pour soutenir les femmes enceintes, les nouveau-nés et les enfants de moins de deux ans, qui jouent un rôle déterminant dans le développement global de l’enfant.
Grâce aux efforts déployés par le système de santé à tous les niveaux, près de 99 % des enfants de moins de 2 ans bénéficient d'un suivi régulier de leur poids et de leur taille ; des consultations, des formations et un encadrement technique sont assurés de manière continue. Toutefois, le taux de malnutrition demeure préoccupant : 30,31 % des enfants présentent un retard de croissance et 15,94 % une insuffisance pondérale, ce qui témoigne des nombreux défis que représente la prise en charge nutritionnelle durant les 1 000 premiers jours de vie.

Soutien du personnel de nutrition au groupe d'alimentation infantile. Photo : Centre provincial de contrôle et de prévention des maladies de Tuyen Quang
Ce modèle vise à améliorer la santé et la croissance des enfants grâce à un suivi nutritionnel régulier, des conseils diététiques adaptés et la distribution de comprimés de micronutriments, de vitamine A et de produits nutritionnels spécialisés. Parallèlement, il contribue au renforcement des compétences professionnelles et des aptitudes de conseil des agents de santé communautaires.
Selon le Département de la nutrition, la province compte plus de 82 000 enfants de moins de 5 ans ; 98,67 % d’entre eux sont pesés et mesurés régulièrement, conformément aux objectifs fixés. Le taux d’enfants de moins de 2 ans suivis au moins trois fois par mois atteint 99,56 %, un chiffre qui témoigne de l’efficacité des équipes médicales de proximité. Par ailleurs, le secteur de la santé a organisé deux formations sur la prise en charge et le traitement de la malnutrition aiguë par l’utilisation d’aliments thérapeutiques prêts à l’emploi (ATPE) pour 91 stagiaires ; des équipes de supervision technique sont également déployées régulièrement afin de garantir la coordination des interventions.

Les coordinateurs communaux donnent des conseils sur les soins à prodiguer aux nourrissons durant les 1 000 premiers jours de vie, dans la salle de consultation. Photo : Centre provincial de contrôle et de prévention des maladies de Tuyen Quang
Ly Thi Dam, infirmière diplômée et directrice adjointe du département de nutrition, a déclaré : « Malgré de nombreux résultats positifs, le taux de malnutrition demeure élevé, ce qui indique que la pérennité des interventions n’a pas été à la hauteur des attentes. Alors que le taux d’allaitement maternel exclusif pendant les six premiers mois n’atteint que 47,45 %, de nombreuses localités n’ont toujours pas accès aux aliments thérapeutiques prêts à l’emploi (ATPE) pour traiter la malnutrition aiguë. Par ailleurs, la lenteur des financements et les changements de personnel parmi les spécialistes en nutrition ont retardé le suivi et la mise à jour des données ; les enregistrements de suivi restent incohérents. »
La coordination entre les secteurs de la santé, de l'éducation et les organisations de masse est loin d'être optimale, ce qui nuit à la qualité de la communication et à la mise en œuvre des activités. « Les agents de santé communautaires sont dévoués mais manquent de ressources ; ils ont des projets mais tardent à les mettre en œuvre. C'est cette réalité qui entraîne l'interruption de nombreuses activités », a expliqué Mme Dam.

Le personnel de nutrition soutient la diffusion du modèle au niveau communal. Photo : Centre provincial de contrôle et de prévention des maladies de Tuyen Quang
En réalité, la prise en charge nutritionnelle des 1 000 premiers jours de vie ne relève pas uniquement du secteur de la santé, mais dépend aussi largement de la sensibilisation et des comportements de la communauté. Dans de nombreuses régions habitées par des minorités ethniques, des pratiques ancestrales telles que l’abstinence excessive pendant la grossesse, le sevrage précoce et les régimes alimentaires carencés en micronutriments restent courantes. Malgré les efforts de communication, le changement de comportement demeure limité et difficilement durable, notamment dans les zones reculées.
Au cours des deux derniers mois de 2025, le secteur de la santé de Tuyen Quang vise à réduire de 0,3 % le nombre d'enfants souffrant d'insuffisance pondérale et de 0,2 % le nombre d'enfants présentant un retard de croissance ; à garantir que plus de 98 % des enfants reçoivent de la vitamine A et que plus de 80 % des femmes enceintes se voient fournir gratuitement des comprimés multivitaminés. Pour atteindre cet objectif, des ressources financières stables, un personnel spécialisé et bien formé, ainsi qu'une forte implication de tous les niveaux et secteurs sont indispensables.
Le modèle de prise en charge nutritionnelle des 1 000 premiers jours de vie doit être renforcé et étendu, en étroite collaboration avec les centres de santé, les écoles et les communautés. Lorsque la nutrition deviendra une habitude naturelle dans chaque famille, le parcours des 1 000 premiers jours de vie sera pleinement accompli, permettant ainsi aux enfants de Tuyen Quang de démarrer leur vie en pleine santé, avec un développement harmonieux et plein d’espoir.
Source : https://suckhoedoisong.vn/ngan-ngay-dau-doi-geo-mam-cho-tuong-lai-169251116064231546.htm






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