Les douleurs au genou sont le calvaire de millions de personnes dans le monde.
Une nouvelle étude menée par l'Université de l'Utah montre que la modification de la démarche peut réduire la douleur au genou et ralentir les lésions du cartilage, offrant des effets similaires à ceux des médicaments sans leurs effets secondaires.
Environ une personne sur quatre de plus de 40 ans souffre d'arthrose, une maladie qui provoque des douleurs et une invalidité dues à la détérioration du cartilage protecteur des articulations. Il n'existe aucun moyen de régénérer le cartilage, et les patients doivent prendre des analgésiques jusqu'à ce qu'une prothèse articulaire devienne nécessaire.
Dans une étude publiée dans The Lancet Rheumatology, des scientifiques de l'Université de l'Utah, en collaboration avec l'Université de New York et l'Université de Stanford, ont démontré le potentiel de la « rééducation de la marche ».
En modifiant simplement l'angle de leurs pieds lors de la marche, les participants à un essai d'un an ont bénéficié d'un soulagement de la douleur équivalent à celui obtenu avec des médicaments et d'un ralentissement de la dégénérescence du cartilage du genou par rapport au groupe témoin. Il s'agit du premier essai contrôlé par placebo démontrant l'efficacité d'une intervention biomécanique contre l'arthrose.
« Nous savions déjà que modifier l'angle du pied pouvait réduire la pression exercée sur l'articulation du genou », a déclaré Scott Uhlrich, professeur adjoint de génie mécanique à l'Université de l'Utah. « La nouveauté réside dans le fait que cette étude démontre clairement un soulagement de la douleur et une protection du cartilage dans le cadre d'un essai contrôlé randomisé. »
Les chercheurs se sont intéressés aux patients atteints d'arthrose légère à modérée du genou, une zone généralement soumise à une forte contrainte. Chaque patient a fait l'objet d'une analyse individuelle par imagerie par résonance magnétique (IRM), tapis roulant à capteurs de pression et système de capture de mouvement afin de déterminer quelle rotation du pied (vers l'intérieur ou l'extérieur, de 5° ou 10°) permettait de réduire au mieux la charge.
Parmi les 68 participants, la moitié a été assignée à un groupe placebo avec une démarche naturelle, tandis que l'autre moitié a reçu la consigne d'adapter sa démarche. Les patients se sont entraînés à marcher avec leur nouvel angle de pied sur un tapis roulant équipé d'un dispositif vibrant fixé à leurs tibias pour leur fournir un retour d'information, puis ont poursuivi cet entraînement pendant au moins 20 minutes par jour. Au bout d'un an, ils ont conservé l'angle de pied prescrit de manière quasi exacte.
Les résultats ont montré que le soulagement de la douleur était supérieur à celui obtenu avec le placebo et comparable à celui des analgésiques classiques et des opioïdes puissants. Les IRM ont également révélé un ralentissement de la dégénérescence du cartilage dans le groupe d'intervention.
Un participant a témoigné : « Je n’ai besoin de prendre aucun médicament ni de porter aucun appareil… C’est devenu une partie intégrante de mon corps, et j’en suis très satisfait. »
Selon l'équipe de recherche, le grand avantage de cette méthode réside dans sa capacité de maintien à long terme, qui peut aider les personnes âgées de 30 à 50 ans à réduire de nombreuses années de douleur avant de devoir remplacer l'articulation.
Pour une généralisation, le processus de détermination de l'angle du pied doit être simplifié. L'équipe espère qu'à l'avenir, les cliniques de physiothérapie pourront utiliser des capteurs mobiles, la vidéo de smartphones ou des chaussures intelligentes pour personnaliser et corriger la marche.
M. Uhlrich a souligné que des recherches supplémentaires sont nécessaires avant que cette méthode puisse être largement appliquée au sein de la communauté.
Source : https://tuoitre.vn/nghien-cuu-moi-chi-cach-giam-dau-khop-goi-khong-can-dung-thuoc-sua-buoc-di-20250818074007448.htm
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