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Risque d'ablation du sein suite à l'injection d'une substance étrangère lors d'une augmentation mammaire

Báo Thanh niênBáo Thanh niên09/06/2023


Abcès du sein après injection de produit de comblement

L'hôpital militaire central n° 108 (Hanoï) a récemment admis une patiente, TTN (31 ans, originaire de Bac Giang ), présentant un gonflement et des douleurs aux deux seins, accompagnés de fièvre. L'examen a révélé la présence de nombreux abcès purulents au niveau du thorax, des seins rouges et tendus, ainsi que de multiples abcès mammaires.

Selon la patiente, environ un mois avant son hospitalisation, après avoir vu une publicité sur les réseaux sociaux, elle a décidé de recourir à un traitement par ondes de choc pour augmenter le volume de ses seins, au prix de 6 millions de VND, dans un centre de bien-être. Au cours de la procédure, on lui a proposé un traitement par ondes de choc plus avancé, à 20 millions de VND, payable ultérieurement en plusieurs fois. La patiente a ensuite eu les yeux bandés, on lui a injecté un produit de comblement dont la nature et la quantité lui étaient inconnues, et on lui a implanté des fils tenseurs dans la poitrine. Le lendemain, elle a souffert de douleurs thoraciques, de difficultés respiratoires et d'une éruption cutanée généralisée, et a dû se rendre aux urgences d'un hôpital de Bac Giang. Trois jours après sa sortie, elle est retournée au centre de bien-être pour se faire retirer les fils tenseurs. L'éruption cutanée et les douleurs thoraciques persistant, elle a été hospitalisée dans un hôpital local. On lui a alors prescrit des antibiotiques anti-inflammatoires pendant près d'un mois. Cependant, la douleur à son sein gauche persistant, elle a consulté à l'hôpital 108.

Nguy cơ cắt bỏ vú do tiêm 'chất lạ' nâng ngực - Ảnh 1.

Les médecins recommandent la prudence lors de toute injection dans le corps.

Après examen et analyses, la patiente a été programmée pour une incision du sein gauche. Les médecins ont aspiré 40 ml d'un liquide jaunâtre trouble. Les analyses ont révélé la présence de staphylocoques dorés dans ce liquide.

Risque de destruction de la glande mammaire

Selon Luu Phuong Lan, MSc (Département de chirurgie plastique et de microchirurgie – Hôpital 108), les substances injectées à cette patiente sont des produits d'origine inconnue. Leur autorisation par le ministère de la Santé ou la FDA est inconnue, de même que le site d'injection et la quantité de solution injectée. Par conséquent, l'intervention chirurgicale ne peut que résorber les masses liquidiennes observées à l'IRM et lors de l'examen clinique. Il est possible que des produits de comblement soient encore présents dans le parenchyme glandulaire, même s'ils n'ont pas encore provoqué d'inflammation ni de nécrose. La patiente présente donc toujours un risque de mastite, d'abcès du sein et de mastite fibrokystique.

Le Dr Luu Phuong Lan a constaté que de nombreux cas d'abcès de la glande mammaire survenaient après des injections répétées de substances étrangères dans le sein, pendant 5, 10 ou 20 ans, détruisant le tissu glandulaire mammaire et nécessitant de multiples interventions chirurgicales, voire l'ablation complète du tissu glandulaire mammaire.

Selon le Dr Lan, le service de chirurgie plastique et de microchirurgie de l'hôpital 108 a récemment constaté une augmentation des complications liées aux injections de produits de comblement proposées suite à des publicités sur les réseaux sociaux, notamment pour l'augmentation mammaire par ondes de choc ou injection de graisse autologue, dans certains spas et instituts de beauté. Or, ces publicités ne sont pas vérifiées.

Le Dr Lan a ajouté que lors des augmentations mammaires pratiquées dans certains établissements esthétiques, le processus de stérilisation pendant l'injection n'est pas garanti ou les compétences de l'injecteur sont insuffisantes, ce qui a pour conséquence que, dans certains cas, à l'arrivée à l'hôpital, la zone thoracique est gravement nécrosée, nécessitant l'ablation totale du sein pour sauver la vie.

Par conséquent, pour des raisons de sécurité, avant toute intervention, il est essentiel que les femmes se renseignent soigneusement sur la méthode, l'établissement, l'expérience du chirurgien, etc. Il est fortement déconseillé de recourir à cette procédure en se fiant à des publicités mensongères provenant d'établissements esthétiques peu scrupuleux ou de praticiens non qualifiés. Si vous rencontrez les problèmes mentionnés ci-dessus, ou si vous souhaitez modifier la taille de votre poitrine ou corriger d'éventuels défauts mammaires, le Dr Lan recommande de consulter un établissement médical réputé pour un examen et une consultation directe.

Selon le département de la santé de Hanoï, les techniques actuelles d'augmentation mammaire ne peuvent être pratiquées que par des médecins titulaires d'une licence en chirurgie esthétique et par des établissements agréés par le ministère de la Santé et le département de la santé.

Sceller les dossiers médicaux, élucider la cause de l'accident de liposuccion

Le 9 juin, l'inspecteur du département de la santé de Hô-Chi-Minh-Ville a annoncé la mise sous scellés du dossier médical de la patiente TTLP (50 ans, résidant dans le 7e arrondissement) afin de faire la lumière sur les circonstances de son accident et de sa prise en charge aux urgences lors d'une liposuccion. Parallèlement, le département de la santé a mis en place une équipe d'experts chargée d'enquêter sur les pratiques chirurgicales au sein de l'établissement où la patiente a subi l'intervention. Le département est déterminé à sanctionner toute infraction administrative constatée dans le domaine médical de cet établissement de chirurgie esthétique.

Selon l'Inspection du Département de la Santé, le 7 juin, le service a reçu un signalement de l'hôpital Cho Ray concernant un patient atteint de TTLP (trouble du rythme cardiaque transitoire) admis aux urgences après une intervention de chirurgie esthétique. Les proches du patient P. ont indiqué que le 6 juin à 7h00, celui-ci s'était rendu dans une clinique esthétique du 10e arrondissement pour une blépharoplastie. Le même jour, à 10h00, il a été transféré dans un hôpital esthétique du 5e arrondissement pour une liposuccion. À midi, il a subi une liposuccion de l'abdomen et du dos sous anesthésie générale avec intubation. Suite à cette intervention, sa tension artérielle a chuté et l'équipe chirurgicale a procédé à une réanimation d'urgence avant de le transférer à l'hôpital Cho Ray sous anesthésie générale, avec un ballonnet de contre-pulsion intra-aortique, une hypotension orthostatique et des extrémités froides. Environ 300 ml de sang ont été drainés de la cavité abdominale par voie antérieure. L'hôpital a demandé une consultation et a ordonné une intervention chirurgicale d'urgence. L'intervention chirurgicale a révélé une hémorragie intra-abdominale due à la rupture d'un gros vaisseau omental. La patiente a perdu 6 litres de sang et a été transfusée. Après l'opération, elle a été placée sous surveillance et prise en charge en soins intensifs au service des urgences. Actuellement, elle est consciente, réactive et ses paramètres vitaux sont stables.

Unicité

IL EST DÉCONSEILLÉ D'INJECTER DES PRODUITS DE REMPLISSAGE DANS LE SEIN

Le Dr Pham Ngoc Minh (Département de chirurgie plastique et de microchirurgie – Hôpital 108) a déclaré qu'en réalité, il n'existe aucune méthode d'augmentation mammaire sans intervention chirurgicale. Même avec des substances autorisées comme les produits de comblement, il est déconseillé de les injecter dans les seins. La FDA (Food and Drug Administration) américaine déconseille d'injecter des produits de comblement dans les seins, les fesses ou les espaces intermusculaires pour modifier les contours ou améliorer la silhouette de manière significative. En effet, cela peut facilement entraîner des dommages graves, notamment des douleurs prolongées, des cicatrices, une infection, une défiguration permanente, voire le décès.

Le Dr Minh a expliqué que la beauté est un besoin tout à fait légitime, mais qu'elle exige une bonne compréhension des méthodes. Si l'on opte pour une augmentation mammaire par implants, ces derniers doivent être homologués par le ministère de la Santé. En cas d'augmentation mammaire par injection de graisse autologue, il est indispensable de consulter des médecins spécialisés et de se faire opérer dans des hôpitaux réputés afin d'éviter toute complication grave.



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