Patient de sexe masculin, âgé de 52 ans, ne présentant aucun signe anormal, une endoscopie digestive lors d'un bilan de santé a découvert de manière inattendue deux tumeurs malignes dans l'œsophage.
Actualités médicales du 11 novembre : L'endoscopie digestive permet de détecter précocement les tumeurs malignes de l'œsophage.
Patient de sexe masculin, âgé de 52 ans, ne présentant aucun signe anormal, une endoscopie digestive lors d'un bilan de santé a découvert de manière inattendue deux tumeurs malignes dans l'œsophage.
Un bilan de santé détecte une tumeur maligne de l'œsophage
Une endoscopie réalisée à l'hôpital à l'aide d'un endoscope à intelligence artificielle (IA) a révélé que le patient présentait deux tumeurs dans le tiers supérieur et le tiers moyen de l'œsophage. Les résultats de la biopsie tissulaire ont confirmé un carcinome épidermoïde.
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| Les médecins pratiquent une endoscopie sur les patients. |
Le Dr Do Minh Hung, directeur du Centre d'endoscopie et de chirurgie endoscopique de l'hôpital général Tam Anh, à Hô-Chi-Minh-Ville, a déclaré qu'aux premiers stades, les symptômes du carcinome épidermoïde sont quasi absents ou peu clairs, ce qui rend l'évaluation des patients plus subjective. Il s'agit d'une tumeur maligne dangereuse qui évolue rapidement ; une intervention est donc nécessaire au plus vite.
Le carcinome épidermoïde de M. Phuong provient des cellules épithéliales de la paroi œsophagienne (stade précoce), nécessitant une dissection sous-muqueuse endoscopique (ESD) pour préserver l'œsophage et éradiquer les cellules cancéreuses.
Les symptômes typiques du cancer de l'œsophage comprennent des difficultés à avaler, une perte de poids, des douleurs dans la poitrine derrière le sternum lors de la déglutition, des vomissements, une augmentation de la salivation...
Selon le Dr Hung, des bilans de santé réguliers et un dépistage précoce de la maladie sont essentiels. En effet, le traitement du cancer de l'œsophage à un stade avancé est difficile, la chirurgie est longue et nécessite une résection totale de l'œsophage et un curage ganglionnaire en deux ou trois zones, avec de nombreux risques de complications et de complications chirurgicales.
De nombreux cas doivent être associés à un traitement multimodal, comme la chimiothérapie, la radiothérapie et les soins palliatifs. L'efficacité est souvent limitée, avec un taux de survie à 5 ans d'environ 5 % seulement. Dans des cas comme celui de M. Phuong, si la tumeur est détectée tardivement, une chirurgie radicale serait impossible avec deux localisations tumorales comme celle-ci.
Les statistiques de l'Association mondiale contre le cancer montrent qu'au Vietnam, en 2020, il y a eu 3 281 nouveaux cas de cancer de l'œsophage, 3 080 décès chaque année, classé 9e en termes de décès par cancer, une maladie courante chez les hommes.
Ce nombre continue d'augmenter. L'endoscopie gastro-intestinale est considérée comme la référence en matière de détection précoce de cette maladie dangereuse.
Champignon sur tout le corps dû à l'auto-traitement d'une éruption cutanée
Un patient de 17 ans présentait des lésions rouges et squameuses sur tout le corps, accompagnées de fortes démangeaisons. Il s'est auto-traité avec un médicament topique acheté en ligne et a été testé positif à une infection fongique.
La maladie progresse depuis deux ans. Au début, les lésions se présentaient sous forme de plaques rouges, circulaires et prurigineuses sur les deux mains. Le patient s'est rendu à plusieurs reprises à l'hôpital de district et a été traité par des antifongiques topiques et oraux. Les lésions se sont améliorées, mais ont récidivé périodiquement.
Depuis un an, le patient s'auto-traite avec des médicaments topiques inconnus et des médicaments achetés en ligne (sans étiquette, ingrédients inconnus), provoquant la propagation des lésions dans tout le corps.
Lors de son arrivée à l'hôpital central de dermatologie pour examen, le patient présentait des plaques rouges, circulaires et polygonales sur le tronc, les bras et les jambes, avec une peau squameuse, s'étendant tout autour ; des papules rouges, des pustules sur la poitrine et le dos.
Le médecin a prescrit des examens, notamment un nouvel examen pour rechercher des hyphes fongiques, qui a permis de détecter des hyphes fongiques segmentés sur les kératinocytes. Le patient a été diagnostiqué avec une infection fongique systémique.
Après 5 jours de traitement, les lésions cutanées se sont améliorées, le patient s'est vu prescrire des médicaments pour un traitement à domicile et a été informé d'un mode de vie et d'une hygiène appropriés pour limiter les récidives.
Selon les médecins de l'hôpital central de dermatologie, les maladies de la peau causées par les dermatophytes sont des infections fongiques superficielles de la peau, notamment les mycoses du corps, du visage, de l'aine, des mains et des pieds.
Les principaux facteurs de risque sont liés à la détention ou au contact avec des animaux, à l’obésité et à la transpiration excessive, à l’utilisation de savons alcalins, au port fréquent de chaussures et à l’utilisation de bains publics ou de piscines.
Les lésions primaires sont des macules et des plaques rouges circulaires ou polycycliques, squameuses, cicatrisant en leur centre, s'étendant vers l'extérieur et provoquant de fortes démangeaisons. La maladie répond bien au traitement, mais les récidives sont fréquentes et peuvent nécessiter un traitement préventif à long terme.
Le diagnostic repose principalement sur les symptômes cliniques et un examen clinique approfondi pour détecter la présence de champignons. Selon la gravité de la maladie, les médecins peuvent utiliser des médicaments topiques ou oraux, seuls ou en association. La réponse au traitement est plutôt bonne après une à deux semaines de traitement. Une mauvaise utilisation des médicaments peut aggraver la maladie et nécessiter un traitement plus long.
Le professeur associé, le Dr Le Huu Doanh, directeur de l'hôpital central de dermatologie, a déclaré que de nombreuses personnes ont encore l'habitude de s'auto-traiter lorsqu'elles souffrent de maladies de peau.
Certaines maladies, comme les mycoses, le psoriasis et les dermatites de contact, peuvent s'aggraver grâce à l'automédication. Des problèmes dermatologiques comme ceux mentionnés ci-dessus seront mis à jour et partagés par des médecins nationaux et étrangers lors de la Conférence indochinoise de dermatologie qui se tiendra à la fin du mois.
AVC après 5 jours de maux de tête
Alors qu'elle étendait du linge, une femme de 39 ans est soudainement tombée au sol, incapable de parler, et a été transportée aux urgences.
Les médecins de l'hôpital général Hung Vuong ont indiqué que la patiente souffrait de maux de tête depuis cinq jours, avec de fortes douleurs au front et aux tempes. Elle s'est rendue dans un hôpital près de chez elle où on lui a prescrit des médicaments contre les maux de tête, mais son état ne s'est pas amélioré. Une heure avant son arrivée à l'hôpital, elle a subitement perdu connaissance, est tombée dans le coma et a été admise aux urgences.
Le médecin a diagnostiqué un infarctus cérébral et prescrit une surveillance et un traitement combinant diverses méthodes pour améliorer les symptômes neurologiques, prévenir les complications et éviter les récidives. Le médecin recherche actuellement la cause de la maladie, le patient n'ayant aucun antécédent de maladie sous-jacente.
Lors d'un AVC, chaque minute qui passe entraîne la perte de 2 millions de cellules nerveuses. Il est donc essentiel de recourir à un traitement le plus rapidement possible. En cas d'AVC ischémique, les patients admis à l'hôpital dans les 4,5 premières heures peuvent être traités efficacement par thrombolytiques, et la plupart d'entre eux se rétablissent presque complètement.
Les statistiques montrent qu'environ 40 % des personnes après un AVC souffrent de séquelles modérées, vivent avec un handicap ou une dépendance partielle. 30 % des patients souffrent d'un handicap sévère, vivent avec une dépendance, deviennent végétatifs ou meurent.
L'infarctus cérébral est l'une des urgences médicales les plus urgentes, la « fenêtre temporelle » idéale pour un traitement efficace ne durant que 4,5 heures à compter de l'apparition des symptômes.
Sans intervention rapide, le patient peut être confronté à une série de séquelles graves telles qu’une paralysie motrice, une bouche tordue, des difficultés d’élocution, une perte de conscience ou un handicap, et la mort.
Il n'existe pas de vaccin ni de médicament pour prévenir l'AVC. Cependant, environ 80 % des AVC peuvent être évités en éliminant et en contrôlant les facteurs de risque.
Lorsque des signes d'AVC apparaissent, il est nécessaire de choisir l'hôpital le plus proche, mais il doit être capable de traiter l'AVC. Se rendre aux urgences dans un service inapproprié peut retarder le moment idéal et compromettre le rétablissement du patient.
Source : https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1111-noi-soi-tieu-hoa-phat-hien-som-u-thuc-quan-ac-tinh-d229696.html
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