Les patients de la commune insulaire de Thanh An (district de Can Gio, Ho Chi Minh-Ville) ont été transportés en canoë vers le continent, puis emmenés en ambulance à l'hôpital - Photo : DUYEN PHAN
Le nouveau secteur de la santé de Ho Chi Minh-Ville, après sa fusion avec Binh Duong et Ba Ria-Vung Tau, est confronté à un grand défi alors que les services d'urgence en dehors des hôpitaux sont encore limités.
Une forte demande mais pas encore pleinement satisfaite
Dans la seule vieille ville de Hô Chi Minh-Ville, selon les statistiques du centre d'urgence 115, le nombre d'appels au numéro 115 a augmenté rapidement, passant de 7 905 appels en 2014 à 348 752 appels en 2022, le chiffre le plus élevé étant de plus de 414 000 appels en 2021.
Cependant, le nombre total d'ambulances dans la ville ne dépasse pas 40, alors que selon les recommandations de l'Organisation mondiale de la santé, il devrait y avoir une ambulance pour 100 000 habitants. La ville a donc besoin de 130 ambulances.
Le docteur Nguyen Trong Duy, de l'hôpital des maladies tropicales de Hô-Chi-Minh-Ville, prodigue les premiers soins à un patient de la commune insulaire de Thanh An, qui doit être soigné d'urgence en canoë. Ce médecin a vécu de nombreux moments de grande émotion lors d'interventions d'urgence dangereuses en pleine tempête. Photo : DUYEN PHAN
Ce qui est plus remarquable, c'est que le réseau d'urgence actuel de la ville, le 115, n'accède aux lieux que par la route avec deux véhicules principaux : les ambulances et les ambulances à deux roues (ce modèle n'a été testé que dans 5 hôpitaux).
En ce qui concerne le service d'ambulance aérienne, l'hôpital militaire 175 fonctionne depuis 2018, mais effectue principalement des transports depuis la mer, pas encore déployés sur terre.
On peut dire que le système d'urgence routier actuel de la ville est surchargé. Après la fusion de Binh Duong et de Ba Ria-Vung Tau, la population de la ville passera de 9,9 millions à plus de 13,7 millions d'habitants, et le système d'urgence de toute la zone sera certainement confronté à de nouvelles difficultés.
Analysant l'état actuel du réseau d'urgence en dehors de la ville, le Dr Nguyen Duy Long, directeur du Centre d'urgence 115, a déclaré que Ho Chi Minh-Ville dispose actuellement de 45 stations d'urgence par satellite, mais qu'elles ne peuvent toujours pas répondre aux besoins de la population.
La raison est que les stations satellites sont situées dans des établissements médicaux, mais dans certains endroits, la densité des établissements médicaux est très faible, comme à Can Gio et Binh Chanh.
Il est temps d'envoyer des renforts.
En avril 2024, le Comité populaire de Hô Chi Minh-Ville a approuvé le projet de développement d'un système d'urgence professionnel hors hôpital pour la période 2024-2030. Il a souligné que pour répondre aux besoins d'urgence des habitants de la ville, l'ajout de véhicules d'urgence et le développement de différents types d'accès aux lieux tels que les voies navigables et les voies aériennes sont très importants.
Surtout lorsque la ville a des caractéristiques géographiques avec de nombreuses rivières, des canaux, bordant la mer et ayant des îles loin du continent, et des embouteillages routiers se produisent souvent.
Dans la phase 1 de 2023 à 2026, Hô Chi Minh-Ville déploiera des services d'urgence fluviale dans le district de Can Gio, en investissant dans une ambulance entièrement équipée de matériel médical spécialisé pour répondre aux besoins d'urgence des populations, en particulier dans les communes insulaires reculées.
Après 2026, étendre le modèle d'urgence des voies navigables dans le centre-ville avec un poste d'amarrage à Bach Dang et ajouter un navire d'urgence des voies navigables en fonction des besoins de développement de la ville.
À ce moment-là, le système d'urgence des voies navigables interviendra dans les situations urgentes mettant la vie en danger sur les voies navigables intérieures, dans les zones côtières, dans les îles et dans les zones reculées ou au-delà de la capacité des installations médicales de traitement, nécessitant un transfert immédiat vers des hôpitaux de niveau inférieur que le transport aérien ne peut pas desservir.
Actuellement, Can Gio fait l'objet d'investissements pour devenir une ville touristique, de villégiature et de divertissement, en construisant un port en eau profonde comme centre logistique régional et international.
Par conséquent, la mise en œuvre d’un modèle d’urgence des voies navigables est vraiment nécessaire pour fournir des services d’urgence en temps opportun aux personnes, garantissant ainsi le développement durable de Can Gio et des zones voisines.
Les patients de la commune insulaire de Thanh An (district de Can Gio, Hô-Chi-Minh-Ville) sont emmenés aux urgences par le canoë de la commune - Photo : DUYEN PHAN
Les secours aquatiques doivent être déployés prochainement
Selon le Dr Nguyen Duy Long, non seulement à Hô-Chi-Minh-Ville, mais dans de nombreuses localités, investir et développer un système d'urgence fluviale est une tendance inévitable. Suite à la fusion de Hô-Chi-Minh-Ville avec Ba Ria-Vung Tau, il était devenu indispensable d'investir dans un tel système, car les interventions d'urgence ne se limitent plus à la commune insulaire de Thanh An, mais répondent également aux besoins des ports maritimes.
« Actuellement, certains hôpitaux, en particulier ceux situés près des rivières et dans les zones suburbaines telles que le district 12 et Binh Chanh, ont déclaré qu'ils étaient prêts à participer au système d'urgence des voies navigables pour transporter les patients le plus rapidement possible... Par conséquent, l'investissement dans les urgences des voies navigables de la ville est très nécessaire et doit être mis en œuvre rapidement », a déclaré M. Long.
S'adressant à Tuoi Tre , M. Ha Anh Duc, directeur du département des examens médicaux et de la gestion des traitements (ministère de la Santé), a déclaré que le sauvetage aquatique est un besoin important.
Si vous souhaitez déployer un système de sauvetage aquatique, vous devez soigneusement calculer le type de véhicule dans lequel vous devez investir, son utilisation efficace, son opérateur et sa gestion. « Comment le bateau de sauvetage est-il équipé ? Qui l'utilisera ? Dans quelles situations sera-t-il opérationnel ?… Tous ces éléments doivent être étudiés attentivement. »
M. Duc a également déclaré que le ministère de la Santé inclurait certainement le sauvetage en mer dans le projet d'intervention d'urgence à l'étranger en cours d'élaboration. Cependant, ce processus ne peut être précipité et doit être étudié et évalué attentivement, en fonction des besoins concrets de chaque zone. Les habitants des zones côtières, notamment des grandes îles, disposent déjà d'un système d'urgence médicale de base.
Le ministère de la Santé continuera également à collaborer étroitement avec le ministère de la Défense nationale pour déployer des solutions de soutien plus appropriées, garantissant aux personnes un accès rapide et sûr aux services d’urgence, que ce soit en mer ou sur terre.
Le personnel médical de la commune insulaire de Thanh An transfère le patient en tricycle jusqu'au canot ancré en mer - Photo : DUYEN PHAN
Les canoës d'urgence ne sont pas équipés de matériel médical et de couverture adéquate, le personnel médical et les patients sont souvent trempés lorsqu'ils voyagent par mauvais temps comme la pluie et les tempêtes - Photo : DUYEN PHAN
Les habitants de la commune insulaire de Thanh An (district de Can Gio) doivent se rendre sur le continent en bateau en bois pour se faire soigner. Le trajet dure près d'une heure. - Photo : DUYEN PHAN
Les médecins et les infirmières du centre d'urgence 115 aident à transférer les patients de la commune insulaire de Thanh An depuis le canoë d'urgence vers le continent - Photo : DUYEN PHAN
Un navire de recherche et de sauvetage sauve des centaines de pêcheurs en mer
À Vung Tau, il existe actuellement un Centre régional de coordination de recherche et de sauvetage maritime III (appelé Centre III) sous l'égide du Centre de coordination de recherche et de sauvetage maritime du Vietnam - Administration maritime et des voies navigables du Vietnam.
De 2004 à 2005, le Centre III était équipé de deux navires spécialisés de recherche et de sauvetage, le SAR 272 et le SAR 413. Sur les deux navires de sauvetage mentionnés ci-dessus, chaque navire dispose d'une salle de chirurgie mineure avec l'équipement de premiers soins initial nécessaire.
S'adressant à Tuoi Tre , M. Luong Truong Phi, directeur du Centre III, a déclaré que tous les membres d'équipage travaillant sur les deux navires mentionnés ci-dessus sont formés aux premiers secours. Il s'agit d'une compétence obligatoire pour tout membre d'équipage et marin travaillant sur des navires de sauvetage.
« Lorsque nous recevons des ordres de nos supérieurs, quelle que soit l'heure, nos navires sont toujours prêts à partir pour secourir des personnes et les transporter sur le continent pour y recevoir des soins d'urgence », a déclaré M. Phi.
Le Centre III a déclaré qu'en 2024 et au cours des cinq premiers mois de 2025, l'unité a reçu 151 signalements de sauvetage et de détresse maritimes. Parmi ceux-ci, le Centre III, en collaboration avec les unités en service en mer, les entreprises, les navires et les pêcheurs, a secouru plus de 300 Vietnamiens et 30 étrangers.
Le moment idéal pour un traitement est facilement oublié.
À Can Gio, il n'existe qu'un seul poste d'urgence satellite, situé au centre médical du district de Can Gio. Les habitants des zones proches des ferries de Binh Khanh et de Phu Nhon qui souhaitent obtenir des soins d'urgence doivent donc voyager près d'une heure. Il est donc facile de manquer le moment idéal pour soigner les patients.
En particulier, dans la commune insulaire de Thanh An, hameau de Thieng Lieng, les moyens de transport des patients vers le continent pour les soins d'urgence sont principalement des bateaux en bois appartenant à des pêcheurs ou des canoës de secours appartenant aux autorités locales. Ces moyens sont encore rudimentaires, ce qui rend difficile l'accès aux urgences, les expose au danger et, dans bien des cas, les empêche de bénéficier d'un traitement.
Rêve sur la commune de l'île de Thanh An
Des personnes soutiennent le personnel médical pour sauver un patient dans la commune insulaire de Thanh An, district de Can Gio, Hô-Chi-Minh-Ville - Photo : DUYEN PHAN
« Pêcher de l'autre côté de la rivière » est la situation dans la commune de Thanh An (district de Can Gio) - la seule commune insulaire de Ho Chi Minh-Ville qui est isolée du continent, donc les gens sont très inquiets du manque de moyens pour se rendre aux soins d'urgence à temps.
Parier avec la « mort »
La commune insulaire ne dispose que d'un seul véhicule d'urgence : un canoë que le Comité populaire vient d'équiper. Les jours de tempête, avec de grosses vagues et des vents violents, les soins d'urgence sur l'île sont un pari risqué. M. Thanh Tung, habitant de la commune insulaire de Thanh An, explique que depuis des décennies, il est le batelier qui transporte les passagers de l'île vers le continent et vice-versa, y compris de nombreuses personnes qui, malheureusement, tombent malades et ont besoin de soins d'urgence.
« Avant, quand il n'y avait pas de canoës, chaque fois que les gens avaient besoin d'aide d'urgence, j'utilisais une barque en bois pour les emmener de l'autre côté. Il fallait près d'une heure pour atteindre l'autre rive. Les jours de pluie ou de tempête, personne n'osait courir. Maintenant, il y a des canoës, mais ils sont petits. Les médecins urgentistes et les patients sont en danger sous la pluie et le vent, la nuit », a déclaré M. Tung.
Les habitants de Thanh An, comme ceux du hameau de Thieng Lieng, sont confrontés à de nombreuses difficultés. Souffrant de maux d'estomac depuis de nombreuses années, Mme Dinh Thi Tuyet Nga (53 ans) doit régulièrement se rendre sur le continent pour se faire soigner.
Chaque fois qu'elle voulait consulter un médecin, Mme Nga devait louer un bateau pour 300 000 VND l'aller-retour, sans compter la nourriture et les boissons. Se souvenant de la fois où elle avait eu de violents maux de ventre et avait dû se rendre aux urgences, elle avait loué un bateau pour se rendre sur l'île de Thanh An et prendre un canoë pour rejoindre le continent.
Alors qu'elle rentrait à Thieng Lieng en sampan, une pluie torrentielle et un orage se sont soudainement abattus. Le petit sampan semblait sur le point de chavirer, ce qui a provoqué la panique. « J'espère que les habitants d'ici disposeront d'un bateau de sauvetage moderne, afin que nous, les habitants de l'île, puissions nous sentir en sécurité en mer », a confié Mme Nga.
Le navire de sauvetage est la priorité numéro 1
En tant que jeune médecin affecté à la commune insulaire de Thanh An pour prodiguer des soins médicaux à la population, le Dr Nguyen Tuan Anh a souvent éprouvé du chagrin en voyant les habitants lutter pour obtenir des soins d'urgence. « Les soins d'urgence sont difficiles sur le continent, et ils le sont encore plus dans cette commune insulaire. Thanh An doit rapidement se doter d'un navire de sauvetage moderne afin que la population ne vive plus dans la peur », a déclaré le Dr Tuan Anh.
Le professeur associé, le Dr Tang Chi Thuong, directeur du département de la santé de Hô-Chi-Minh-Ville, a déclaré qu'investir dans une ambulance maritime appropriée dans la commune insulaire de Thanh An sera la priorité numéro un pour « assurer une mise en œuvre équitable des soins de santé entre le continent et la commune insulaire ».
« Si nous regardons les vidéos de canoës transportant des patients se précipitant au milieu de la mer au milieu de la nuit, avec le tonnerre et les éclairs, pour amener les patients sur le continent pour un traitement d'urgence, si nous savons qu'il y a des patients qui meurent directement sur le canoë d'urgence, et si nous savons qu'il y a des gens qui peuvent être sauvés mais qui ont dépassé le « temps d'or » pour le traitement... alors nous comprendrons pourquoi les bateaux de sauvetage sont la priorité numéro 1 pour Thanh An en particulier et la zone maritime de Can Gio en général », a déclaré M. Tang Chi Thuong.
Modèle approprié
M. Nguyen Trong Khoa, directeur adjoint du Département des examens et traitements médicaux (ministère de la Santé), a déclaré que les navires-ambulances modernes sont parfaitement adaptés aux zones où les bateaux constituent le principal moyen de transport, répondant aux besoins d'urgence, d'examens et de traitements médicaux des personnes. Selon M. Khoa, certaines provinces du sud ont de l'expérience en matière de sauvetage aquatique et peuvent utiliser ce modèle.
Source : https://tuoitre.vn/tang-them-phuong-tien-cap-cuu-ngoai-vien-khong-de-cap-cuu-duong-thuy-bi-lang-quen-20250616082854275.htm
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