Progrès dans le traitement de l'épilepsie pharmacorésistante au Vietnam

L'épilepsie est l'une des maladies neurologiques les plus courantes au monde . Au Vietnam, on estime que 500 000 à 700 000 personnes vivent avec cette maladie, dont 20 à 30 % ne répondent pas aux traitements médicaux malgré l'utilisation de nombreux anticonvulsivants (épilepsie pharmaco-résistante). Il s'agit de l'un des principaux défis de la neurologie ces dernières années.

Du traitement médical à la chirurgie moderne

Selon le Dr Nguyen Minh Anh, professeur agrégé et directeur adjoint de l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie, le traitement médical reste la base de la prise en charge de l'épilepsie. Cependant, chez les patients résistants aux médicaments, les médicaments seuls ne suffisent pas à contrôler les crises, ce qui nous oblige à réfléchir à de nouvelles méthodes d'intervention plus sûres, moins invasives et plus efficaces à long terme.

L'avènement de la chirurgie mini-invasive associée à la neuromodulation ouvre une voie prometteuse. Cette technique ne prélève pas de tissu cérébral, mais utilise un stimulateur du nerf vague (SNV), un petit dispositif implanté sous la peau du thorax et relié au nerf vague du cou. Lorsque le dispositif émet de faibles impulsions électriques, le signal est transmis au cerveau, contribuant ainsi à réguler son activité électrique et réduisant ainsi la fréquence et la gravité des crises d'épilepsie.

Dr. Truong Thanh Tinh, Chef du Département de Neurochirurgie, Hôpital Universitaire de Médecine et de Pharmacie , Hô Chi Minh- Ville.

L'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie vient de réaliser avec succès la première intervention chirurgicale de stimulation du nerf vague au Vietnam sur un patient souffrant d'épilepsie pharmaco-résistante. Il s'agit d'un jeune homme de 17 ans souffrant d'épilepsie depuis 15 ans. Malgré le traitement médical et l'intervention chirurgicale, les symptômes épileptiques apparaissent encore 5 à 10 fois par jour.

Grâce à la méthode mini-invasive de neurochirurgie ventriculaire (VNS), caractérisée par de petites incisions, une perte sanguine limitée et une convalescence rapide, les patients peuvent quitter l'hôpital après quelques jours. Cette intervention réussie marque une avancée importante dans le traitement de l'épilepsie au Vietnam, ouvrant la voie à un développement à long terme pour le secteur national de la neurochirurgie.

Selon des résultats de recherches internationales, la méthode VNS permet de réduire la fréquence des crises de 50 à 70 % chez plus de la moitié des patients après un an de traitement, tout en améliorant la qualité du sommeil, la mémoire et la concentration. L'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie est également le premier établissement au Vietnam à déployer avec succès la technique VNS.

Le Dr Truong Thanh Tinh, chef du département de neurochirurgie, a déclaré : « Ce succès est le fruit d'un processus de recherche, de coopération et d'une préparation rigoureuse des ressources humaines, des équipements et des processus techniques. Nous recevons non seulement la technologie, mais nous l'améliorons également pour l'adapter aux conditions de traitement locales. »

L'équipe de médecins a procédé à l'implantation d'un dispositif pour traiter l'épilepsie résistante aux médicaments.

Il s'agit d'une étape importante, qui confirme que l'équipe médicale nationale maîtrise une technique complexe, au niveau des normes internationales. Cette méthode peut être indiquée pour de nombreux groupes de patients, notamment les enfants et les adolescents atteints d'épilepsie pharmaco-résistante, qui disposaient auparavant de peu d'options thérapeutiques viables.

Rapprocher les avancées médicales des citoyens

La recherche sur la combinaison de l'intelligence artificielle et de la réalité virtuelle dans les procédures de neurochirurgie est une direction de développement sur laquelle se concentre l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie.

L’intelligence artificielle est utilisée pour analyser les ondes cérébrales, aidant à identifier avec précision les zones d’activité anormale, tandis que la technologie de réalité virtuelle prend en charge la simulation chirurgicale pour optimiser les plans d’intervention et minimiser les risques.

Le Dr Truong Thanh Tinh a ajouté que dans les 5 à 10 prochaines années, la neurochirurgie au Vietnam évoluera vers un traitement personnalisé, chaque patient aura un protocole d'intervention distinct conçu sur la base des données neurologiques du patient et du biofeedback.

« En combinant la technologie moderne et l'expertise médicale, nous ne guérissons pas seulement les maladies, mais nous rétablissons également complètement la qualité de vie du patient », a déclaré M. Truong Thanh Tinh.

Les délégués participant à la conférence scientifique sur le traitement de l'épilepsie résistante aux médicaments prennent des photos souvenirs.

En maîtrisant les techniques chirurgicales mini-invasives pour traiter l’épilepsie résistante aux médicaments, l’hôpital universitaire de médecine et de pharmacie de Hô Chi Minh-Ville a fait du Vietnam l’un des rares pays asiatiques à pouvoir déployer cette méthode de manière indépendante.

Cette réussite contribue à réduire le fardeau de la maladie et démontre l’aspiration de l’équipe médicale à améliorer la médecine du pays, en rapprochant les avancées médicales de la population, afin que chaque patient ait la possibilité de vivre une vie plus épanouissante, ouvrant ainsi une ère de traitement plus complet pour les patients.

NHAT THANH

Source: https://nhandan.vn/tien-bo-trong-dieu-tri-dong-kinh-khang-thuoc-tai-viet-nam-post914947.html