Le ministère de la Santé vient de soumettre un plan visant à réorganiser le système des unités de service public dans le secteur de la santé, dans un esprit d’innovation et de rationalisation de l’appareil administratif, conformément à la résolution 18-NQ/TW du Comité central.
Le ministère de la Santé a proposé de maintenir le modèle de gestion sous son autorité pour de nombreux établissements médicaux, tout en fusionnant ou en transférant certaines unités aux collectivités locales et aux centres de formation médicale.
Ces ajustements visent à accroître l'efficacité et à améliorer la qualité du travail médical.
Transférer 13 unités aux zones locales, réorganiser 11 unités
En octobre 2017, le ministère de la Santé comptait 83 unités de service public affiliées (dont 3 unités de service public affiliées assurant la fonction de gestion étatique du ministère de la Santé conformément au décret n° 75/2017/ND-CP).
De 2017 à 2025, le ministère a restructuré le système, notamment en transférant trois hôpitaux affiliés au niveau local et en fusionnant et réorganisant quatre pôles de santé. Ainsi, la Revue de médecine pratique et la Revue de pharmacie ont fusionné pour former la Revue de médecine et de pharmacie ; l’École d’ingénierie des équipements médicaux, rattachée au ministère de la Santé, a été intégrée à l’Hôpital de l’Amitié Viet Duc pour former l’École de médecine et d’équipements médicaux Viet Duc, également rattachée à l’Hôpital de l’Amitié Viet Duc ; la Revue de médecine et de pharmacie a été intégrée au Centre national d’information sanitaire ; et l’Hôpital central n° 71 et l’Hôpital central de soins infirmiers et de réadaptation ont été transférés à l’Université de médecine de Hanoï .
Le ministère de la Santé gère actuellement directement 90 unités (dont 4 hôpitaux qui seront transférés en 2025), parmi lesquelles : l'agence chargée de la gestion de l'État compte 3 instituts ; le secteur des examens et traitements médicaux compte 35 hôpitaux ; le secteur de la prévention : 11 unités ; le secteur de la formation : 12 unités (dont 1 collège) ; le secteur de l'inspection et des tests : 5 unités ; le secteur des équipements médicaux, des produits pharmaceutiques et des vaccins et produits biologiques compte 3 unités ; les secteurs de la médecine légale et de la psychiatrie légale : 8 unités (3 instituts, 5 centres) et les agences et organisations centrales.
Le ministère de la Santé a proposé un plan de réorganisation et d'aménagement : comprenant le transfert de 13 unités aux collectivités locales ; la réorganisation de 11 unités.
Concernant le système SOS Vietnam, le ministère de la Santé a proposé de transférer 17 villages SOS et 25 écoles du système Villages d'enfants SOS Vietnam à la collectivité locale afin de réorganiser une unité après avoir achevé le transfert des unités du système SOS Vietnam à la gestion locale (bureau SOS Vietnam).
25 hôpitaux restent sous la tutelle du ministère de la Santé.
Selon le plan proposé par le ministère de la Santé, de nombreux établissements médicaux conserveront le modèle de gestion sous l'égide du ministère de la Santé, certains fusionneront ou seront transférés à des collectivités locales et à des centres de formation médicale afin d'accroître leur efficacité opérationnelle.
Plus précisément, parmi les 39 hôpitaux relevant du ministère de la Santé, le ministère a proposé que 25 hôpitaux restent sous sa tutelle, notamment : l’hôpital général de Can Tho, l’hôpital C de Da Nang, l’hôpital Bach Mai, l’hôpital de l’Amitié, l’hôpital central d’acupuncture, l’hôpital central de dermatologie, l’hôpital K, l’hôpital central de gériatrie, l’hôpital central d’ophtalmologie, l’hôpital central pour enfants, l’hôpital tropical central, l’hôpital central d’endocrinologie, l’hôpital central de pneumologie, l’hôpital central d’obstétrique, l’hôpital central d’odonto-stomatologie de Hanoï, l’hôpital central ORL, l’hôpital central de psychiatrie 1, l’hôpital de l’Amitié de Viet Duc, l’hôpital central de médecine traditionnelle, l’Institut central d’hématologie et de transfusion sanguine, l’hôpital général central de Thai Nguyen, l’hôpital général central de Hué, l’hôpital Cho Ray, l’hôpital Thong Nhat et l’hôpital central d’odonto-stomatologie de Hô Chi Minh-Ville.
Les hôpitaux de première ligne susmentionnés visent à assurer un rôle de premier plan dans le traitement, la formation et la recherche scientifique.
Certains hôpitaux spécialisés fusionneront avec des hôpitaux généraux centraux, ou des unités de grande envergure, comme l'hôpital orthopédique et de réadaptation de Can Tho qui fusionnera avec l'hôpital général de Can Tho ; l'hôpital orthopédique et de réadaptation de Hô Chi Minh-Ville qui fusionnera avec l'hôpital de Thong Nhat…
Il est proposé de transférer, dans leur état d'origine, la gestion et l'exploitation de nombreux hôpitaux spécialisés aux collectivités locales. Parmi ceux-ci figurent l'Hôpital psychiatrique central n° 2 (transféré au Comité populaire de la province de Dong Nai), l'Hôpital central de dermatologie et de lèpre de Quy Hoa (transféré à la province de Gia Lai), l'Hôpital central n° 74 (transféré à la province de Phu Tho) et l'Hôpital général central de Quang Nam (transféré à la ville de Da Nang).
Le ministère de la Santé a proposé que plusieurs hôpitaux soient transférés pour devenir des hôpitaux d'exercice pour les universités de médecine, comme l'hôpital orthopédique et de réadaptation de Danang transféré à l'université de technologie médicale et de pharmacie de Danang ; l'hôpital central 71 et l'hôpital central de soins infirmiers et de réadaptation transférés à l'université de médecine de Hanoi.
Rationaliser le réseau et améliorer la connectivité
Conformément à la proposition du ministère de la Santé, le pôle de formation médicale sera maintenu, mais avec des ajustements visant à rationaliser le réseau et à améliorer la connectivité. En particulier, l'Université de médecine et de pharmacie de Hai Phong accueillera l'Université de technologie médicale de Hai Duong. L'École centrale de pharmacie de Hai Duong fusionnera avec l'Université de pharmacie de Hanoï.
Des universités clés telles que l'Université de médecine de Hanoï, l'Université de médecine et de pharmacie de Hô Chi Minh-Ville, l'Université de médecine et de pharmacie de Can Tho, l'Université de soins infirmiers de Nam Dinh... sont toujours sous la tutelle du ministère de la Santé.
Ces plans proposés sont élaborés selon une feuille de route appropriée afin d'assurer la continuité, d'éviter toute interruption des activités professionnelles et de servir au mieux les intérêts de la population.
L'Institut de nutrition, l'Institut de santé au travail et environnementale et l'Institut central de paludisme, de parasitologie et d'entomologie seront fusionnés au sein de l'Institut central d'hygiène et d'épidémiologie.
Dans le Sud, l'Institut de paludisme, de parasitologie et d'entomologie de Hô Chi Minh-Ville et l'Institut de santé publique de Hô Chi Minh-Ville ont fusionné pour former l'Institut Pasteur de Hô Chi Minh-Ville.
En ce qui concerne le bloc Inspection, essais et équipements, produits pharmaceutiques, aliments et vaccins, produits biologiques médicaux, le ministère de la Santé propose de le maintenir comme une unité sous sa tutelle en raison de la nature spécifique de chaque unité, et dans le même temps, de mener des recherches pour organiser et restructurer l'organisation interne des unités afin d'assurer leur bon fonctionnement.
Concernant les secteurs de la médecine légale et de la psychiatrie légale, le ministère de la Santé a indiqué gérer directement huit unités. Ces unités, chargées des expertises psychiatriques légales, ont globalement respecté les dispositions de la loi relative aux expertises judiciaires. Le ministère de la Santé a proposé de modifier cette loi et de transférer la gestion de cinq centres aux autorités locales.
Parallèlement, le ministère de la Santé a proposé de réorganiser le secteur de la prévention des maladies afin de créer un pôle national de médecine préventive. Selon cette proposition, l'Institut national d'hygiène et d'épidémiologie resterait sous la tutelle du ministère de la Santé et deviendrait simultanément le centre névralgique chargé d'exercer les fonctions du Centre national de contrôle et de prévention des maladies (CDC).
Réorganiser le système hospitalier et améliorer la qualité des soins de santé primaires
Auparavant, le 21 septembre 2025, le vice-Premier ministre permanent Nguyen Hoa Binh, chef adjoint du Comité directeur central résumant la résolution 18-NQ/TW, a signé et publié le plan n° 130/KH-BCĐTKNQ18 sur l'organisation des unités de service public, des entreprises et organisations publiques dans le système administratif de l'État.
Ce plan est mis en œuvre pour appliquer les directives de la résolution 18-NQ/TW, dans le but de réformer et d'optimiser l'appareil organisationnel et d'améliorer l'efficacité de la gestion, notamment dans le secteur de la santé, afin de mieux répondre aux besoins de soins de santé de la population et de réaliser les tâches stratégiques du pays.
Dans le secteur de la santé, le Plan prévoit clairement la poursuite du transfert de la gestion de plusieurs hôpitaux relevant du ministère de la Santé vers les provinces. Le ministère de la Santé gère un certain nombre d'hôpitaux spécialisés, à la pointe de la technologie et reconnus pour leurs missions de conseil, de formation de personnel hautement qualifié, de recherche scientifique, de transfert de technologies, de coordination de la prévention et du contrôle des maladies, de la gestion des urgences de santé publique, des catastrophes naturelles et autres sinistres, ainsi que pour la sécurité sanitaire.
Pour les unités de service public du secteur de la santé, appliquer strictement la résolution n° 72-NQ/TW du 9 septembre 2025 du Politburo sur un certain nombre de solutions novatrices pour renforcer la protection, les soins et l'amélioration de la santé des personnes.
Renforcer le système moderne de soins de santé préventifs afin qu'il dispose des capacités suffisantes pour surveiller, alerter rapidement, contrôler efficacement les épidémies et organiser et mettre en œuvre de manière proactive des activités de prévention des maladies.
Maintenir les hôpitaux publics provinciaux existants; favoriser les interactions sociales lorsque les conditions le permettent. Chaque province et chaque ville dispose d'au moins un hôpital spécialisé : un hôpital gériatrique ou un hôpital général doté d'un service de gériatrie.
Le plan met également l'accent sur la création de postes de santé communaux, de quartiers et de zones spéciales sous l'égide des comités populaires au niveau communal, ainsi que sur des points d'examen médical basés sur les précédents postes de santé communaux, afin de répondre aux besoins de prévention des maladies, de soins de santé primaires et d'examens et traitements médicaux de base pour la population de la région.
Améliorer la qualité et l'efficacité des soins de santé primaires. Mettre l'accent sur le perfectionnement des fonctions, des missions et de la structure organisationnelle des centres de santé communaux, selon le modèle des unités de service public, afin de garantir la fourniture de services essentiels en matière de prévention des maladies, de soins de santé primaires, d'examens et de traitements médicaux, et de services sociaux.
Transférer les anciens centres médicaux de district et les hôpitaux généraux au ministère de la Santé afin d'organiser les soins, les examens et les traitements en fonction des zones inter-quartiers et communales.
Source : https://www.vietnamplus.vn/bo-y-te-de-xuat-phuong-an-sap-xep-to-chuc-lai-mot-so-don-vi-su-nghiep-cong-lap-post1069953.vnp
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