Continuer d'investir dans les infrastructures et les ressources humaines pour les soins de santé primaires

Il est à noter que les dix groupes de maladies présentant les taux d'hospitalisation les plus élevés, comme les maladies cardiovasculaires, l'hypertension artérielle et le diabète, pourraient, s'ils étaient efficacement maîtrisés au niveau local , réduire le nombre d'hospitalisations jusqu'à 80 %. Ces chiffres démontrent clairement le rôle irremplaçable du réseau de santé de proximité dans le système national de santé.

Hanoï a mis en œuvre avec détermination de nombreuses solutions systématiques pour renforcer et améliorer la qualité des activités de soins de santé de proximité.

Cependant, dans les faits, une partie de la population reste méfiante envers les soins de santé de première ligne. Ces personnes sont prêtes à payer plus cher pour se rendre dans des cliniques privées ou de niveau supérieur, même si elles peuvent bénéficier de soins primaires complets près de chez elles.

D'après M. Tran Van Chung, directeur adjoint du département de la santé de Hanoï, l'une des principales raisons est la pénurie de personnel médical, notamment de médecins dans les dispensaires communaux et de quartier. Même les dispensaires de certains centres de santé peinent à recruter du personnel qualifié.

De plus, dans de nombreuses localités, les investissements dans les infrastructures et les équipements médicaux ont été plus lents que prévu ; certains districts n'ont pas assuré l'avancement des travaux de construction, de rénovation et de réparation des centres médicaux conformément aux critères nationaux, ce qui a affecté la mise en œuvre des programmes de santé.

Face à ces réalités, Hanoï a résolument mis en œuvre de nombreuses solutions systématiques pour consolider et améliorer la qualité des activités de soins de santé de proximité.

En particulier, depuis que le gouvernement à deux niveaux a commencé à fonctionner le 1er juillet 2025, le département de la santé de Hanoï a rapidement publié la décision n° 1192/QD-SYT sur la création de 4 groupes de travail professionnels, fournissant un soutien direct à 126 stations de santé communales et de quartier dans toute la ville.

Dans le même temps, le 7 juillet 2025, la dépêche officielle n° 3442/SYT-NVY a été publiée afin de fournir des directives spécifiques sur la soumission des demandes d'octroi et de modification des licences d'exploitation d'examens et de traitements médicaux pour les stations médicales.

De nombreux centres de santé ont également mis en œuvre activement le modèle du médecin de famille, appliqué la technologie dans la gestion des dossiers médicaux électroniques, organisé le dépistage des maladies non transmissibles et diffusé l'éducation sanitaire, des activités qui contribuent non seulement à réduire la charge de travail des établissements de santé de niveau supérieur, mais aussi à sensibiliser la population à la prévention des maladies.

Les soins de santé primaires ne peuvent être efficaces que si le personnel médical est qualifié et bien formé. Consciente de cela, la Direction de la santé de Hanoï a organisé de nombreuses formations professionnelles afin d'actualiser les connaissances du personnel médical des communes et des quartiers en matière de médecine préventive, de santé reproductive, de prévention et de contrôle des maladies non transmissibles.

De fait, de nombreux changements positifs ont été constatés sur le terrain. Le responsable du centre de santé du quartier de Long Bien, M. Nguyen Khac Thuy, a déclaré qu'après un mois de mise en œuvre officielle du modèle de gouvernement à deux niveaux, les activités du programme de santé dans la région ont été mises en œuvre de manière cohérente et se sont progressivement adaptées à la nouvelle situation.

Un avantage considérable est que le poste de santé de quartier bénéficie toujours de l'attention du comité du Parti et du comité populaire de quartier ; les propositions de rénovation et de modernisation des installations sont toutes examinées, font l'objet d'une réponse et leur mise en œuvre est planifiée dans un avenir proche.

Ne se contentant pas de résultats immédiats, la ville de Hanoï met en œuvre avec constance des plans stratégiques à long terme. Conformément à la décision n° 281/QD-TTg du 5 avril 2024 du Premier ministre et à la directive n° 25-CT/TW du 25 octobre 2023 du Secrétariat relatives à l'amélioration de la qualité des soins de santé primaires, le Comité populaire de Hanoï a publié le plan n° 239/KH-UBND.

L’objectif d’ici à 2030 est que chaque commune, quartier et centre de santé municipal dispose d’au moins un médecin à temps plein ; que chaque village et hameau dispose d’un agent de santé qualifié ; que 100 % des communes répondent aux critères nationaux de santé ; que plus de 95 % de la population bénéficie d’une assurance maladie ; et que plus de 95 % de la population utilise les services de soins primaires dans les structures de santé de proximité couvertes par l’assurance maladie.

De plus, la santé de l'ensemble de la population sera prise en charge, les personnes à haut risque de maladie étant examinées au moins une fois par an, dans l'optique d'un bilan de santé régulier pour tous. Ces objectifs témoignent clairement de la volonté de passer d'une approche curative à une approche proactive et globale de la santé.

La ville de Hanoï a également approuvé le projet visant à améliorer la qualité des examens et des traitements médicaux dans les établissements médicaux publics relevant du Comité populaire de Hanoï d'ici 2030.

En conséquence, Hanoï développera un système hospitalier spécialisé, comprenant quatre hôpitaux régionaux : l’hôpital de cardiologie de Hanoï, l’hôpital d’oncologie de Hanoï, l’hôpital d’obstétrique et de gynécologie de Hanoï et l’hôpital général Xanh Pon. Parallèlement, des hôpitaux de classe I et II ainsi qu’un réseau de centres médicaux et de polycliniques seront mis en place pour assurer les consultations et les traitements de première ligne, garantissant ainsi la qualité des services et allégeant la charge pesant sur les établissements de soins spécialisés.

Entre 2021 et 2025, Hanoï a alloué des fonds du budget municipal à 198 projets de santé de proximité, dont 9 centres de santé, 11 dispensaires et 178 postes de santé. Au deuxième trimestre 2024, 106 projets étaient achevés, 63 en cours et 54 autres bénéficiaient d'un financement provenant des budgets des districts.

Cependant, investir dans les infrastructures ne suffit pas sans des ressources humaines de qualité. C'est le critère essentiel qui détermine le succès des soins de santé primaires.

Par conséquent, le département de la santé de Hanoï propose activement des politiques visant à recruter, attirer et soutenir le personnel médical travaillant en première ligne.

D'après le ministre de la Santé, Dao Hong Lan, il est difficile, à l'échelle nationale, de fidéliser les médecins dans les établissements de santé publics, et encore plus difficile de les maintenir en poste dans les zones reculées, isolées et défavorisées. C'est pourquoi la publication de la résolution n° 72, qui met l'accent sur la mise en œuvre de mesures de protection spécifiques pour le personnel médical, a été accueillie avec soulagement.

Plus précisément, la résolution 72 du Politburo stipule clairement que les médecins, les médecins de médecine préventive et les pharmaciens sont classés au niveau 2 du titre professionnel recruté.

Augmenter le niveau de l'allocation préférentielle professionnelle à au moins 70 % pour les personnes qui travaillent régulièrement et directement comme professionnels de la santé dans les centres de santé communaux et les établissements de médecine préventive ; à 100 % pour les personnes qui travaillent régulièrement et directement comme professionnels de la santé dans les centres de santé communaux et les établissements de médecine préventive situés dans les zones à forte concentration de minorités ethniques et les zones montagneuses, les zones aux conditions socio-économiques difficiles ou particulièrement difficiles, les zones frontalières, les îles, dans les domaines de la psychiatrie, de la médecine légale, de la psychiatrie légale, de la réanimation d'urgence, de l'anatomopathologie et dans certaines autres spécialités.

La résolution 72 énonce également l'objectif de renouveler en profondeur le style, l'esprit et l'attitude du personnel médical au service de la population et des patients.

Les médecins et le personnel médical doivent s'efforcer de posséder de solides connaissances en théorie médicale, de bonnes compétences médicales, une éthique médicale irréprochable, d'être dévoués à leur profession et dignes de la confiance et de l'honneur de la société.

Parallèlement, les conditions de travail seront améliorées, la sécurité sera garantie et la pression sur le personnel médical sera réduite. La priorité sera donnée à l'attraction d'investissements étrangers, de chercheurs et d'experts médicaux de haut niveau venus de l'étranger pour investir et travailler au Vietnam ; les étudiants et le personnel médical les plus brillants pourront suivre une formation de pointe dans des pays reconnus, grâce à des programmes de bourses.

Source : https://baodautu.vn/tiep-tuc-dau-tu-ha-tang-nhan-luc-cho-y-te-co-so-d391161.html