L'intelligence artificielle aide les « bébés embryonnaires » à naître en bonne santé

La peur de donner naissance à un enfant malformé

Mariés en 2011, M. Hai (45 ans) et son épouse attendaient avec impatience un enfant, mais la joie n'est jamais venue. En 2013, alors qu'il se rendait de Hau Giang à Hô-Chi-Minh-Ville pour un contrôle, M. Hai a eu la surprise d'apprendre que son sperme était faible et déformé à 99 %, ce qui rendait difficile une grossesse naturelle.

Le bonheur des médecins et des couples infertiles avec les « bébés Tam Anh »

En quatre ans, M. Hai et son épouse ont eu recours à la fécondation in vitro (FIV) dans plusieurs centres et réalisé trois cycles de FIV, mais huit transferts d'embryons ont échoué. Parmi eux, cinq ont été sans battements cardiaques fœtaux, deux ont été atteints d'une grossesse biochimique et une fois, le bébé est né prématurément avec une hernie cérébrale. Le bébé est décédé un an plus tard.

« Les pertes consécutives ont dévasté ma femme. Elle n'ose pas envisager une grossesse, de peur de donner naissance à un enfant malformé et de ne plus pouvoir être humaine », a déclaré M. Hai.

Maître - Docteur Giang Huynh Nhu effectue un prélèvement d'ovocytes pour une patiente

En 2022, après avoir vu de nombreuses personnes dans la même situation traitées avec succès au Centre de soutien à la procréation de l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville (IVFTA-HCMC) et donné naissance à des enfants en bonne santé, le rêve du couple d'avoir des enfants a refait surface. À 44 ans, après plus de dix ans de mariage, M. Hai a encouragé sa femme à tenter sa chance une dernière fois.

De manière inattendue, l'état du couple s'est aggravé. M. Hai a reçu un diagnostic de cryptosomiase (spermatozoïdes parfois présents, parfois absents) et 99 % des spermatozoïdes sont déformés. Les ovaires de Mme Phuong étaient épuisés après de nombreuses stimulations ovariennes, et son indice de réserve ovarienne (AMH) n'était que de 0,3. Forts des résultats des tests, ils pensaient que leurs chances de devenir parents étaient minces, mais les médecins de FIV Tam Anh les ont encouragés à se battre avec ténacité.

Les embryologistes sélectionnent les embryons maîtres à l'aide d'un logiciel d'analyse d'embryons basé sur l'intelligence artificielle

« Le docteur a accepté de choisir un problème difficile, sans renoncer à la dernière chance qui vous restait pour réaliser votre rêve, alors êtes-vous prêts à vous battre ensemble ? », la suggestion chaleureuse et confiante du Maître - Docteur Giang Huynh Nhu, Directeur du Centre de soutien à la reproduction de l'hôpital général Tam Anh, à Ho Chi Minh-Ville, a donné à M. Hai et à sa femme plus de motivation et une prémonition de bonnes choses à venir.

Comme pour tous les patients venant au centre de FIV Tam Anh, le Dr Nhu a élaboré un traitement personnalisé pour M. Hai et son épouse. Le mari a subi une micro-chirurgie TESE pour détecter des spermatozoïdes. Grâce à un microscope chirurgical moderne avec un grossissement de 200 fois, un large champ de vision et des images nettes, les médecins ont réussi à prélever huit précieux spermatozoïdes aptes à la congélation. Mme Phuong a bénéficié d'une légère stimulation ovarienne et a collecté des ovules pendant trois cycles, suffisamment pour produire huit ovules matures.

Les premiers résultats ont été si satisfaisants qu'ils étaient prêts pour la fécondation in vitro. Cependant, la création et la culture des embryons représenteront un défi pour les experts en laboratoire, car il faudra minimiser les risques d'échec avec ces échantillons d'ovules et de spermatozoïdes « extrêmement précieux ».

Tous les embryons ont été cultivés dans un système accéléré équipé d'une caméra à 360 degrés pour une observation continue, intégrée à un logiciel d'IA pour l'analyse des embryons. Trois embryons sains ont été observés au cinquième jour. Un système de machines et d'équipements de pointe permet de détecter et d'éliminer deux embryons présentant une division chromosomique anormale jusqu'à 70 %. Les anomalies chromosomiques sont à l'origine d'échecs d'implantation embryonnaire, de grossesses biochimiques, de fausses couches et de malformations fœtales. Heureusement, l'embryon restant s'est développé normalement, a fourni de bonnes données et a obtenu un score très élevé.

« Après avoir sélectionné un bon embryon, nous avons décidé de surveiller l'endomètre selon le cycle naturel, sans recourir à des médicaments. Comme prévu, la femme est tombée enceinte après le seul transfert d'embryon effectué le cinquième jour. Le fœtus s'est développé normalement », a déclaré le Dr Giang Huynh Nhu.

En mai 2023, M. Hai, aux cheveux gris, tenait pour la première fois dans ses bras son fils de 3,2 kg, en pleine forme. « Ma famille entière a connu un bonheur absolu. Douze ans – un long chemin parcouru et bien des désespoirs, mais ici, nous avons trouvé de beaux fruits », a déclaré M. Hai, les yeux embués de larmes, contrastant avec son air habituellement sévère.

Des orientations audacieuses dans le domaine de la procréation assistée

Maître - Docteur Giang Huynh Nhu a déclaré que la fierté est aussi une grande pression lorsque le Centre de soutien à la reproduction de l'hôpital général de Tam Anh (IVF Tam Anh) reçoit plus de 70% des cas difficiles, tels que les patients âgés, les femmes avec une réserve ovarienne réduite, les fausses couches multiples, les malformations congénitales, les hommes azoospermiques avec des indications de don de sperme et ayant échoué à plusieurs reprises dans les centres précédents... Ils viennent à IVF Tam Anh avec leur dernier espoir, avant de devoir choisir des indications non désirées telles que le don d'ovules, le don de sperme ou la maternité de substitution.

« Nous avons besoin d’une nouvelle direction, afin qu’elles aient la possibilité de donner naissance à des enfants sains et « authentiques » », a déclaré le Dr Nhu.

Fort de la solidité de son laboratoire d'embryologie et de stérilité féminine et masculine, le docteur Giang Huynh Nhu est convaincu de pouvoir offrir le traitement le plus complet et optimal aux couples infertiles. Après mûre réflexion, la conservation des ovules et du sperme est devenue une priorité pour les patients âgés, les femmes présentant une faible réserve ovarienne, une insuffisance ovarienne et les hommes présentant une azoospermie ou des anomalies chromosomiques.

Le premier laboratoire ISO 5 ultra propre au Vietnam, le plus moderne d'Asie du Sud-Est

« D'un point de vue génétique, l'ovule est environ 10 000 fois plus gros que le spermatozoïde. Sa qualité détermine donc en grande partie la qualité de l'embryon et le patrimoine génétique de l'enfant. Cependant, l'ovule est le plus gros organe du corps humain et est composé à 99 % d'eau. Il est donc très difficile de le congeler avec succès, et le taux de mortalité après décongélation est élevé. Sachant que ce sera un chemin périlleux, cela peut aider de nombreux couples infertiles à avoir des enfants en bonne santé. C'est pourquoi nous faisons toujours de notre mieux dans chaque cas », a déclaré le docteur Giang Huynh Nhu.

Le docteur Giang Huynh Nhu a ajouté qu'en tant que femme, elle comprend mieux que quiconque qu'aucune femme ne souhaite demander des ovules, ni aucun homme du sperme. Malgré les difficultés, ils font tout leur possible pour avoir leurs propres enfants. Contrairement aux autres centres de FIV, le choix de la méthode de conservation des ovules et du sperme vise uniquement à aider les couples à avoir plus d'embryons et à augmenter leurs chances d'avoir leurs propres enfants, en particulier les patients présentant peu d'ovules et une azoospermie.

Actuellement, IVF Tam Anh maîtrise la technique moderne de vitrification pour la conservation des ovules et du sperme. Le taux de réussite de la création d'embryons à partir d'ovules et de sperme conservés est équivalent à celui des ovules et du sperme frais.

Le développement de la technique micro-TESE constitue également une avancée majeure : elle permet à 75 % des hommes sans spermatozoïdes d'éviter de solliciter du sperme d'autrui ou d'adopter des enfants. IVF Tam Anh est le seul centre de procréation médicalement assistée au Vietnam capable de réaliser simultanément une micro-TESE au bloc opératoire pour prélever des échantillons (tubules séminaux), aspirer des ovules, transférer les échantillons et les amas d'ovules au laboratoire adjacent pour les laver, prélever des spermatozoïdes et réaliser une ICSI (injection de spermatozoïdes dans le cytoplasme de l'ovule pour créer des embryons).

« Pour de nombreux couples infertiles, les embryons sont parfois plus précieux que l'or. C'est pourquoi nous avons appliqué une rigueur rigoureuse à la conception et à l'installation de systèmes de gaz, d'équipements et de matériaux pour protéger les embryons et les gamètes des facteurs externes néfastes », a déclaré le Dr Nhu.

En mai 2021, le Dr Nhu et ses collègues ont construit avec succès un laboratoire ultra-propre ISO 5 dans une salle d'opération ISO 6 dédiée aux embryons et aux gamètes. Ce « laboratoire dans un laboratoire » est la première conception au monde appliquée à la culture d'embryons et de gamètes. Cette conception spéciale sépare la zone d'opération de la zone de culture, améliorant ainsi la stabilisation du milieu environnant et favorisant ainsi le développement optimal des embryons et des gamètes.

En plus du laboratoire conforme à la norme ISO 5, Tam Anh IVF Labo a également investi dans un système technologique moderne avec une armoire de culture d'embryons équipée d'une caméra de surveillance continue, un logiciel d'analyse d'embryons appliquant l'intelligence artificielle pour aider les embryologistes à sélectionner les meilleurs embryons à transférer dans l'utérus de la mère, limitant ainsi les défauts génétiques.

Au laboratoire de FIV Tam Anh, toutes les techniques les plus modernes peuvent être appliquées, maximisant le taux de réussite de la FIV, telles que l'injection de plasma riche en plaquettes autologue (PRP), l'éclosion assistée (AH), la biopsie embryonnaire dans le diagnostic génétique préimplantatoire (PGT), le test ERA pour déterminer la fenêtre d'implantation... Tam Anh IVF est actuellement leader du pays dans le taux de réussite moyen en FIV jusqu'à 68,5% et 70% dans le groupe de clients de moins de 30 ans.

Non seulement M. Hai et sa femme, chaque année des dizaines de milliers de couples accueillent avec succès des enfants « authentiques » et en bonne santé grâce au système de FIV Tam Anh, au lieu de devoir dépenser du temps, de l'argent et des efforts pour aller à l'étranger pour réaliser leur rêve de devenir parents comme avant.

La bonne nouvelle s'est répandue à travers le monde : de nombreux clients étrangers venus des Philippines, de Singapour et de pays leaders dans le domaine médical comme les États-Unis, la Russie, le Japon et l'Australie ont parcouru des milliers de kilomètres jusqu'à IVF Tam Anh pour trouver des enfants en bonne santé. Au cours des six premiers mois de 2023, le nombre de clients vietnamiens d'outre-mer venant se faire soigner à IVF Tam Anh a triplé par rapport à la même période l'année dernière. IVF Tam Anh, grâce à ses avancées remarquables dans le domaine de l'assistance à la procréation, a atteint un professionnalisme international, créant ainsi les conditions nécessaires non seulement pour les soins aux Vietnamiens, mais aussi pour le tourisme médical des étrangers au Vietnam.

Maître - Docteur Giang Huynh Nhu et ses collègues s'efforcent toujours de compléter les 20% restants d'un « centre de FIV de rêve », non seulement avec une efficacité et une sécurité de traitement élevées, mais aussi en s'efforçant d'obtenir une plus grande satisfaction des clients, avec de plus en plus de « bébés embryons » en bonne santé qui naissent...

« Bien que le soutien à la reproduction au Vietnam ait 20 ans de retard sur le reste du monde et 10 à 15 ans de retard sur d'autres pays de la région, nous pouvons désormais être fiers que la position et la stature du soutien à la reproduction vietnamien ait atteint une position importante, en particulier dans certaines techniques où nous pouvons approcher le niveau de pointe mondial, faisant progressivement de la FIV un fer de lance de la médecine et de la biotechnologie au Vietnam », a déclaré le Maître - Docteur Giang Huynh Nhu.

Lien source: https://thanhnien.vn/tri-tue-nhan-tao-giup-em-be-phoi-chao-doi-khoe-manh-185230828164904544.htm